Diagnòstic
El diagnòstic de trencant maluc or coxa saltans es pot fer mitjançant un examen clínic del pacient. L’examinador mou el maluc fins que apareixen els símptomes. També és necessària una palpació de la regió del maluc per no passar per alt un acompanyant bursitis al maluc (Bursitis subcutanea trochanterica).
En aquest cas, la zona del costat del maluc està inflada i dolorosa a pressió. A més, la mobilitat del maluc està restringida per la dolor. A més, un Radiografia del maluc s’ha de prendre per veure canvis ossis.
An ultrasò també es poden afegir procediments d'examen o altres imatges per visualitzar millor el fitxer tendons, borses, etc. En casos particularment pronunciats i poc clars, l'examen per ressonància magnètica del maluc és particularment valuós. La ressonància magnètica del maluc mostra especialment bé els teixits tous del maluc, és a dir, pot mostrar-los tendons, la bursa i, amb restriccions, el maluc.
Teràpia
En primer lloc, s’ha d’intentar alleujar les queixes del pacient (especialment dolor) mitjançant mètodes de teràpia conservadora. Si això no comporta una millora duradora, es pot considerar el tractament quirúrgic. Tots aquests conceptes terapèutics tenen com a objectiu alleujar els símptomes, però la causa no s’elimina.
Mesures fisioteràpiques, ús de analgèsics o la ingesta de preparats que continguin cortisona s’apliquen. També és possible infiltrar-se a la regió de maluc afectada analgèsics o similar per proporcionar alleujament. Normalment, la teràpia no quirúrgica consisteix en l’aplicació local o oral dels anomenats AINE (antiinflamatoris no esteroides), com ara ibuprofèn or diclofenac o la injecció de glucocorticoides a la bossa trocànterica, una bursa entre el fèmur i els músculs que s’hi fixen. Procediments de teràpia quirúrgica per a coxa saltans En principi, les dues formes del trencant maluc es pot tractar quirúrgicament.
L'operació es pot realitzar oberta o mitjançant artroscòpia del maluc. En intern coxa saltans, el tendó del psoas sol ser tallat (tenotomia). En la forma externa, el fitxer tracte iliotibial sovint es sutura al trocànter major.
Després de l’operació, sol haver-hi una reducció de la força a la zona del maluc operat. Amb la fisioteràpia dirigida, però, la funció pot ser assumida ràpidament per altres músculs. Per descomptat, hi ha alguns riscos associats a l’operació, com ara hemorràgies, infeccions i lesions els nervis i limfàtica o sang d'un sol ús i multiús., Així com tendons amb posterior mobilitat reduïda.
No obstant això, cada pacient és informat detalladament sobre aquests riscos abans de l'operació.
- Tots aquests conceptes terapèutics tenen com a objectiu alleujar els símptomes, però la causa no s’elimina. Mesures fisioteràpiques, ús de analgèsics o l'ús de preparats que continguin cortisona s’utilitzen.
També és possible infiltrar-se a la regió afectada del maluc amb analgèsics o similars per proporcionar alleujament. Normalment, la teràpia no quirúrgica consisteix en l’aplicació local o oral dels anomenats AINE (fàrmacs antireumàtics no esteroïdals) com ibuprofèn or diclofenac o la injecció de glucocorticoides a la bossa trocànterica, una bursa entre el fèmur i els músculs que s’hi fixen.
- Procediments de teràpia quirúrgica per a coxa saltans En principi, ambdues formes del trencant maluc es pot tractar quirúrgicament. L'operació es pot realitzar oberta o mitjançant artroscòpia del maluc.
En coxa saltans interns, el tendó del psoas sol ser tallat (tenotomia). En la forma externa, el fitxer tracte iliotibial sovint es sutura al trocànter major. Després de l’operació, sol haver-hi una reducció de la força a la zona del maluc operat.
Amb la fisioteràpia dirigida, però, la funció pot ser assumida ràpidament per altres músculs. Per descomptat, hi ha alguns riscos associats a l’operació, com ara hemorràgies, infeccions i lesions els nervis i limfàtica o sang d'un sol ús i multiús., així com els tendons amb mobilitat reduïda posterior. No obstant això, tots els pacients seran informats detalladament abans de l'operació.
Els exercicis poden ajudar a reduir les molèsties i dolor.
Tot i això, cal tenir en compte que la causa de la malaltia no es pot eliminar amb exercicis. Generalment es recomana que els exercicis siguin supervisats per un fisioterapeuta per aprendre la tècnica de l’exercici i aconseguir l’efecte òptim de l’exercici. Qualsevol exercici que entreni l'estabilitat a l'engonal, així com a la part inferior de l'esquena i especialment a les cuixes, és adequat per utilitzar-se amb un Cox saltans.
extensió exercicis del lateral cuixa els músculs també poden ajudar a reduir les queixes a llarg termini. Reforç del lateral cuixa els músculs es poden aconseguir, per exemple, utilitzant les anomenades bandes Thera. En separar les cames lateralment contra la tracció, estirat o caminant cap als costats, s’entrenen els grups musculars crucials.
De la mateixa manera, quan es troba estirat de costat a la avantbraç suport, els grups musculars crítics a la cuixa i la important estabilitat del tors es pot entrenar aixecant repetidament els afectats cama en posició estirada. Podeu llegir més informació sobre aquest tema aquí: cama entrenament muscular - exercicis La gravació és l’aplicació d’un embenat de cinta adhesiva, cosa que hauria de conduir a una estabilització dels grups musculars individuals, però actualment no hi ha estudis significatius sobre l’ús d’un embenat de cinta per trencar malucs. No obstant això, cal suposar que el taping del maluc amb un Cox saltans pot reduir les queixes dins d'un marc determinat.
Pel que fa a la planta de la federació, pel que fa al moviment a la Articulació del maluc noteu-ho amb més força i possiblement s’eviti un moviment més enllà del punt de presa. Efectes secundaris del embenat de cinta adhesiva es pot produir i, per tant, s’ha de tenir en compte a l’hora d’aplicar un embenat d’aquest tipus. És més probable que es produeixin irritacions i sensacions de la pell, així com un augment del dolor i de la picor que els beneficis de la embenat de cinta adhesiva.Si és adequat un embenat de cinta en un cas individual, es pot aclarir millor en una conversa personal amb un metge o fisioterapeuta experimentat. Podeu llegir més informació sobre aquest tema aquí: Kinesiotape
