Diagnòstic d’un triangle de Volkmann
A l'escala de diagnòstic, normalment es comença amb una anamnesi, en què el metge li demana el curs de l'accident. Després se segueix un examen físic dels turmell. Aquí, les restriccions de moviment i la inestabilitat al turmell es pot notar.
Després, les imatges es realitzen normalment amb raigs X. En aquesta imatge, es pot avaluar el dany ossi. El Triangle de Volkmann sovint es veu millor al lateral turmell imatge. Per tal d’excloure lesions d’altres estructures com els lligaments, ocasionalment també es realitza una ressonància magnètica. Si la situació òssia no pot ser avaluada completament pel Radiografia imatge, també es pot realitzar un examen tomogràfic per computador (TC) del turmell.
Teràpia d'un triangle de Volkmann
El tractament de les fractures del turmell amb a Triangle de Volkmann consta de diferents fases. En la situació aguda d’un accident, són útils les primeres mesures després del PECH (repòs, gel, compressió, elevació). Per tant, s’ha d’aturar l’activitat física actual.
A continuació, s’alça el turmell, s’immobilitza amb un embenat de compressió o una altra fèrula i el turmell es refreda. Això pot contrarestar una inflamació pronunciada i també alleujar la primera dolor. Si la compressió i el refredament aconsegueixen minimitzar la inflor, una ràpida operació del articulació del turmell es pot realitzar després. Si la inflamació és massa gran, cal esperar unes setmanes fins que el teixit ja no estigui tan ple de líquid.
Si hi ha un obert fractura dels articulació del turmell, la ferida resultant s'ha de cobrir estèrilment en el tractament inicial per prevenir-la gèrmens d’entrar a la ferida. El metge d’urgències ja pot corregir una deformitat greu després de l’administració de sedants i analgèsics. Si el Triangle de Volkmann es trenca en una posició anatòmicament correcta, es pot dur a terme una teràpia conservadora amb una fèrula al buit.
No obstant això, si el trencat ossos estan desplaçats els uns contra els altres, és necessària una cirurgia. Segons quin ossos estan trencades, és necessària la cirurgia de la tíbia, peroné i talus mitjançant cargols, claus i plaques. El triangle de Volkmann es trenca de l’os de la tíbia i se sol tornar a enganxar amb un cargol.
Una operació del triangle de Volkmann és necessària en la majoria dels casos. El tractament conservador només es pot seleccionar si les peces d'os es troben exactament en la posició anatòmica correcta entre si. Hi ha moltes possibilitats que creixin junts sense complicacions.
Si el ossos estan desplaçats de la seva posició anatòmica, és necessària una cirurgia. Els fragments ossis desplaçats s'han de tornar a col·locar a la posició correcta. Es poden utilitzar cargols, ungles i plaques per restaurar l’estructura del turmell.
