La malaltia de Lyme o la borreliosi de Lyme és un malaltia infecciosa que es transmet principalment per paparres o paparres i es desencadena en humans. Aquí, el causant els bacteris són els anomenats Borrelia.
Què és la malaltia de Lyme?
A mossegada de paparres o la picada de paparra pot transmetre diverses malalties a l'organisme hoste. El més conegut és La malaltia de Lyme. La malaltia de Lyme, o col·loquialment, la malaltia de Lyme, és una infecció amb el bacteri Borrelia burgdorferi o espècies afins. El nom de la malaltia transmesa per paparres, responsable de diversos símptomes diferents, de vegades greus, deriva del nom de la ciutat de Lyme, a l’estat dels Estats Units de Connecticut, on la malaltia de Lyme es va descriure per primera vegada el 1975 i nom del bacteriòleg francès Borrel. El 1982, el suís Willy Burgdorfer va aconseguir per primera vegada detectar i cultivar el els bacteris anomenada Borrelia burgdorferi a continuació.
Causes
La malaltia de Lyme es transmet per mossegades de paparres. A Europa, la paparra comuna (també coneguda com paparres) es considera el principal vector de la malaltia de Lyme. En algunes zones del sud d’Alemanya, fins al 50% de les paparres estan contaminades amb el patogen. Com més temps es manté la paparra a la pell, major és el risc d'infecció. Aproximadament entre la quarta part i la meitat de totes les persones infectades amb el patogen contrauen la malaltia de Lyme. El nombre d’infeccions també augmenta al nord d’Europa, fet pel qual es culpa dels canvis climàtics, però també d’un augment del nivell de consciència de la malaltia.
Símptomes, queixes i signes
La malaltia de Lyme de vegades és difícil de detectar perquè no provoca necessàriament símptomes en les primeres etapes. Normalment, la malaltia progressa en tres etapes:
- Etapa 1
El primer signe de la malaltia de Lyme pot ser un enrogiment errant (eritema migrant) a prop del lloc de la picada uns dies o setmanes després mossegada de paparres, possiblement associat amb grip-com símptomes, mal de cap/dolor a les extremitatsi febre. Símptomes fàcils de confondre amb l’estiu grip. Cal observar el lloc de la picada durant un temps per precaució.
- Etapa 2
A través del torrent sanguini, el patògens arriben a diversos òrgans i poden causar molèsties allà on s’instal·len, sovint en nens meningitis o paràlisi de la cara o cervical els nervis. En general, el patògens pot causar dolor i paràlisi al els nervis i causa inflamació i trastorns de la conducció al cor.
- Etapa 3
Després de mesos a anys, la malaltia de Lyme pot causar articulacions inflamació en els afectats articulacions (Lyme artritis), generalment a articulació del genoll. La dolor pot aparèixer en episodis, però també persistir permanentment. Decoloració blavosa del pell pot aparèixer als braços i a les cames. Un altre símptoma pot ser crònic inflamació de la medul·la espinal i cervell amb paràlisi com a conseqüència tardana. En els pitjors casos, la malaltia pot esdevenir crònica.
Curs
Com que la malaltia de Lyme pot afectar tots els òrgans i sovint es "amaga" als teixits connectius o articulacions, es poden produir diversos símptomes força inespecífics. Tanmateix, també hi ha signes típics: per exemple, l’eritema migrant, l’enrogiment migratori que apareix en dies o setmanes al voltant del lloc de la injecció, és característic de la infecció local i, per tant, la primera etapa de la malaltia. En la segona etapa, el patogen s’estén i, posteriorment, s’estén per tot el cos. Al principi, la malaltia de Lyme sol presentar els símptomes típics de la grip-com una infecció. En neuroborreliosi, paràlisi del músculs facials i greu dolor nerviós pot passar. En el cas d'infestacions articulars, els afectats tenen "salt" dolor en les articulacions i recurrents inflamació en individual o varis articulacions, conegut com a Lyme artritis. cor inflamació muscular també es pot atribuir a la malaltia de Lyme. La tercera etapa de la malaltia es caracteritza per la cronicitat i l’empitjorament dels símptomes anteriors. Fins i tot després de llargs períodes lliures de símptomes, recurrents meningitis i irreversible dany als nervis pot passar.
complicacions
A Europa i Amèrica del Nord, la malaltia de Lyme és més freqüentment borreliosi de Lyme. Altres malalties de Lyme, com la recaiguda febre, es produeixen gairebé exclusivament als tròpics. Si no es tracta, la borreliosi de Lyme pot lead a complicacions significatives que són difícils de tractar a la fase final, a causa del borrelia desencadenant els bacteris sovint no només s'amaguen del sistema immune, però tampoc no sempre es pot detectar mitjançant el tractament amb antibiòtics. Si els bacteris aconsegueixen entrar al torrent sanguini després de la infecció, es poden estendre per tot el cos i afecten predominantment les articulacions, cor, els nervis i meninges amb un pronòstic de vegades desfavorable. En particular, el fet que siguin capaços de creuar el sang-cervell barrera pot lead al desenvolupament de l’anomenada neuroborreliosi. La malaltia s’associa amb trastorns sensorials i de moviment irreversibles i greus, alguns dels quals triguen anys a desenvolupar-se. Síndrome de borreliosi post Lyme, que es coneix amb el nom de fatiga crònica síndrome de l’ús anglosaxó. No obstant això, els símptomes no són específics i també poden ser causats per altres malalties o símptomes de deficiència. Si es tracta la malaltia de Lyme primerenca antibiòtics, que inicialment es nota per un eritema circular al voltant del lloc de la mossegada de paparres, les possibilitats d’èxit són bones. Aleshores, ja no es pot témer cap altra complicació.
Quan ha d’anar al metge?
El símptomes de la malaltia de Lyme no són específics i no sempre indiquen directament la malaltia. Si de pocs dies a unes poques setmanes després de la picada d’una paparra apareix una taca vermella circular a prop del lloc de la picada, que se sent càlid i s’estén cada cop més, s’ha de fer una visita al metge immediatament. Fins i tot si aquest símptoma característic és absent, és aconsellable demanar consell mèdic en cas d’incertesa febre, greu i recurrent dolor en les articulacions i mal de cap, i inflat limfa nodes. Això no només s'aplica si es coneix una picada de paparra anterior, sinó també si hi ha una simple sospita que es pot produir una infecció. Si es produeixen entumiment, trastorns sensorials i signes de paràlisi a les mans, les cames o la cara, també s’hauria de fer la ruta lead al metge el més aviat possible. En les setmanes posteriors a la picada d’una paparra, fins i tot símptomes força discrets poden proporcionar indicis inicials de la malaltia de Lyme: per diagnosticar una infecció en una fase primerenca, també s’aconsella una visita al metge en cas de pronunciament inusual. fatiga, irritabilitat excessiva o sensació general indefinible de malaltia. Com a màxim en la segona fase de la malaltia, que sovint s’acompanya de inflamació del nervi, envermelliment extens, massiu inflor articular i, en alguns casos, deteriorament psicològic, s’ha de buscar immediatament atenció mèdica per evitar complicacions greus.
Tractament i teràpia
El diagnòstic de la malaltia de Lyme es considera difícil perquè els mètodes de laboratori que s’utilitzen habitualment avui en dia no poden detectar el bacteri amb un alt grau de longevitat i fiabilitat.. Fins i tot anys després que una persona hagi tingut la malaltia de Lyme, anticossos contra el patogen encara es pot trobar a la sang sense una infecció activa. La malaltia de Lyme es considera curable en les dues primeres etapes si és suficient antibiòtics es donen durant un període de temps més llarg. En aquest cas, els antibiòtics cel·lulars són preferibles, ja que Borrelia burgdorferi també pot colonitzar intracel·lularment. El les drogues les primeres etapes són les tetraciclines (sobretot doxiciclina), mentre cefalosporines (tal com ceftriaxona) s’utilitzen en malalties avançades. No obstant això, aquestes les drogues no sempre treballeu de manera fiable. Entre el 10 i el 50 per cent dels casos, teràpia continua sense tenir èxit i s’ha de repetir. La tercera etapa de la malaltia es considera difícil de tractar. Tot i la dificultat per diagnosticar la malaltia de Lyme, el pronòstic és generalment favorable. Els cursos crònics greus són rars. Tanmateix, com a infecció multisistèmica, la malaltia de Lyme no s’ha de subestimar i s’ha de tractar de manera coherent i el més aviat possible per garantir un control efectiu de Borrelia burgdorferi.
Perspectives i pronòstic
El curs de la malaltia de Lyme pot variar molt. En pacients amb un pacient molt ben desenvolupat sistema immune, la malaltia o no esclata en absolut després de la infecció o es desenvolupa gairebé sense símptomes. En aquest cas, fins i tot sense tractament mèdic, no es pot témer cap efecte tardà. Si apareix l'anomenada erupció migratòria, la majoria dels pacients experimenten símptomes similars a la grip un temps després, especialment febre i mals de cap Si les malalties de Lyme es diagnostiquen correctament i es tracten adequadament en aquesta fase inicial, el pronòstic de la persona afectada és molt bo. Només en casos rars, el patogen no respon als antibiòtics administrats, de manera que s’ha de repetir el tractament amb un agent diferent. Això pot provocar els efectes secundaris sovint associats antibiòtic teràpia sent més greu de l’habitual. En la següent etapa, el patogen s’estén per tot el cos, provocant molt sovint símptomes com paràlisi facial, dolor nerviós, i inflamació articular. Fins i tot en aquesta etapa, la malaltia encara es pot tractar amb èxit. El pacient sol recuperar-se completament de la malaltia de Lyme després de l’administració d’antibiòtics. Tanmateix, si la malaltia arriba a la tercera fase i es torna crònica, és recurrent meningitis i irreversible dany als nervis s’ha d’esperar, fins i tot anys després de la infecció inicial.
Seguiment
Un cop la malaltia de Lyme s’ha curat completament amb antibiòtics, no cal fer cap tractament addicional. Llarg termini teràpia es limita a garantir que el patogen es passa completament per revisions periòdiques. Després de tres mesos, el primer pas és comprovar si la malaltia ha tornat a esclatar. Si no és així, es considera que la malaltia de Lyme està curada. La malaltia crònica de Lyme requereix tractaments i exàmens periòdics a intervals de quatre a sis mesos. Després d'unes quantes sessions de antibiòtic administració, els símptomes generals haurien de desaparèixer abans que els específics símptomes de la malaltia de Lyme disminueixen lentament. Els tractaments regulars reduiran encara més el nombre de patògensés per això que es pot esperar que els símptomes simptomàtics millorin a llarg termini. Si es produeixen complicacions després de mesos o anys, que indiquen un brot renovat de la malaltia, cal consultar el metge. Pot ser necessari iniciar una teràpia amb antibiòtics per destruir els residus del patogen. En aquest context, la cura posterior també pot incloure descans i recuperació. Mitjançant una bona observació i un contacte regular amb un metge, qualsevol queixa es pot detectar en una etapa primerenca i tractada pel metge responsable. En el cas de queixes cròniques, psicoteràpia també pot formar part de la cura posterior.
Què pots fer tu mateix?
Una infecció per la malaltia de Lyme no es pot curar completament fins avui. No obstant això, algunsmesures i els remeis poden facilitar la vida amb la malaltia. Per exemple, general mesures com ara refredar zones amb picor, estirar-se amb el cap elevat (per a mals de cap i dolor nerviós), i prendre-ho amb calma es recomana al principi. En general, la dieta pot alleujar els símptomes mesures com evitar vinagre, alcohol i llet proteïnes. Depenent dels símptomes, també es poden provar diversos glòbuls. Per exemple, per a erupcions enrogides, paràlisi i reumatisme, els preparatius Ledum palustre i aconitum ajuden. Per a contraccions i rampes dels músculs Atropa belladona promet alleujament. Quin glòbul és adequat en detall s’ha de parlar prèviament amb el metge de família. Altres contactes són professionals i especialistes alternatius per a la malaltia respectiva. A més, es recomana l'assessorament psicològic per als afectats després del diagnòstic. En una conversa amb un terapeuta, es poden treballar les pors i les preocupacions associades a una infecció per la malaltia de Lyme. D’aquesta manera, es poden elaborar mesures d’autoajuda a curt termini i millorar la qualitat de vida a llarg termini. Les converses amb altres pacients també ajuden a tractar la infecció.
