Diagnòstic
Com ja s’ha esmentat, compressió d’arrel de la columna vertebral els nervis es caracteritza per la seva característica simptomatologia. Només sobre la base d’aquests símptomes, es pot fer el diagnòstic sospitós corresponent amb un alt grau de certesa examen físic pot ajudar a confirmar la sospita. L’anomenada prova de Lasègue és especialment important en aquest sentit.
En aquesta prova, l'estirat cama del pacient, que està en decúbit supí, s’eleva. Si dolor disparant al cama en un angle de fins a 45 ° respecte a la part posterior, la prova es considera positiva. La confirmació final del diagnòstic es fa, en última instància, mitjançant procediments d’imatge, principalment per ressonància magnètica (RM) o tomografia per ordinador (TC).
Alguns símptomes, complexos de símptomes i desencadenants de arrel nerviosa la compressió sempre s’ha de tractar immediatament tan aviat com es faci evident durant el diagnòstic. Es coneixen com a "banderes vermelles" i són indicis de progressió o circumstàncies greus de la malaltia. Aquests inclouen un accident com a causa de la síndrome de compressió de les arrels, així com les femtes incontinència i bufeta trastorns de buidatge. També febre, suors nocturns, pèrdua de pes involuntària en els darrers temps i altres indicis d’una malaltia tumoral pertanyen a les banderes vermelles.
Teràpia de compressió de les arrels nervioses
Un cop diagnosticada una síndrome de compressió d’arrels, el tractament posterior s’ha de basar en la causa exacta de la malaltia. Una proporció molt gran de compressions d’arrels són causades per hèrnies de disc. En més del 90% dels casos, es poden tractar de manera conservadora, és a dir, no quirúrgicament.
En aquest cas, apropiat dolor la teràpia té un paper important. Amb la seva ajuda, el pacient hauria de tornar a practicar esports, exercici i fisioteràpia el més aviat possible després del diagnòstic. La intervenció quirúrgica per tractar la malaltia és especialment adequada si tots els intents de tractament conservador anteriors han fallat o si es produeixen símptomes greus.
Un canvi degeneratiu en el petit vertebral articulacions (articulacions facetals) també es tracta normalment de manera conservadora. Aquí també, dolor i la fisioteràpia tenen un paper important. A més, anestèsia local i els antiinflamatoris es poden administrar mitjançant injecció anestèsics locals i glucocorticoides.
Definitivament, es requereix tractament quirúrgic per a hemorràgies, tumors i cos vertebral fractures, que condueixen a dèficits neurològics. De vegades, les infeccions també es tracten quirúrgicament si condueixen a la formació d'abscessos. Si no és així, només antibiòtics s’utilitzen en el seu lloc.
