Diagnòstic
La major importància en el diagnòstic de la síndrome de Korsakov s’adjudica al quadre clínic de la malaltia. Per tant, un metge experimentat pot sospitar de la presència de la síndrome de Korsakov després d’un detall historial mèdic, guiats pel típic memòria trastorn. És probable que això es produeixi si el pacient o familiars informen d’un consum excessiu d’alcohol.
No obstant això, un passat carrera o el trauma també poden ser proves innovadores. A més de l’entrevista clínica, els pacients sospitosos de patir aquesta malaltia sempre se sotmeten a un procediment d’imatge com la ressonància magnètica o la TC per detectar el dany subjacent a la cervell substància al lloc esperat. A més, proves de laboratori, com la determinació de vitamines, així com un EEG i un examen del líquid cefaloraquidi (licor) punxada) es realitzen.
Aquest darrer examen s'utilitza principalment per distingir-lo d'altres memòria trastorns, com la malaltia d’Alzheimer. Atès que la presentació clínica de pacients amb síndrome de Korsakow es caracteritza significativament per una severa memòria trastorn, s’utilitzen diverses proves diferents per identificar possibles limitacions funcionals de la memòria. Aquestes proves solen ser específiques de determinades àrees funcionals de la nostra memòria.
Per exemple, les proves han de ser capaços de diferenciar entre la memòria a llarg termini i la memòria a curt termini i si el trastorn de la memòria només interfereix amb l’emmagatzematge de contingut nou o també fa que el contingut de la memòria passada ja no es pugui recuperar. Les diverses proves es combinen en les anomenades bateries de prova. El representant més conegut d’aquests grups de prova és el test mínim-mínim, que s’utilitza molt sovint en casos de sospites demència o síndromes anamnèstiques.
- La memòria a curt termini es posa a prova, per exemple, simplement memoritzant paraules. Per exemple, al començament d’una conversa, les persones afectades reben tres termes que han de repetir al cap de 15 minuts. Els pacients amb síndrome de Korsakow serien clarament visibles en aquesta prova i probablement inventarien tres termes propis.
El MMST es va desenvolupar per proporcionar un procediment senzill de cribratge per avaluar els dèficits cognitius en la pràctica clínica diària.
Des de la seva introducció el 1975, el MMST ha demostrat ser un procediment de prova molt fiable. És l 'eina de diagnòstic més utilitzada a l' Internet diagnòstic de la malaltia d'Alzheimer i demència. El MMST és ideal per mesurar la gravetat de la malaltia i per monitoratge el progrés de les teràpies existents.
Els dèficits cognitius s’avaluen en una àrea gran mitjançant un sistema de 30 punts i s’examinen les habilitats següents: orientació, memòria, concentració i aritmètica, parla, comprensió de l’audició i seguiment d’instruccions i traçat. Procediment de MMST La mini prova de l'estat mental triga uns 15 minuts i l'ha d'administrar un assistent mèdic o un especialista. El subjecte primer es pregunta sobre la seva orientació temporal.
S’ha d’indicar la data i el dia de la setmana, així com l’any, mes, dia i temporada. Si sembla que l’enquestat està orientat al temps i coneix directament la data correcta, es pot ometre un qüestionament més precís. L’enquestat rep un punt per cada fet individual.
L'examen de l'orientació espacial és similar. Aquí, es fa referència a la localització actual de l’enquestat preguntant-li sobre el país i l’estat, la ciutat, la institució i el pis on es troba. Després, es dóna tres paraules simples a l'enquestat (per exemple, cotxe, flor, espelma).
Hauria de repetir-les directament i guardar-les un moment en la seva memòria a curt termini. Segueix un simple exercici aritmètic en què l’enquestat ha de restar 7 de 100. Del resultat s’ha de restar 7 de nou, etc.
El càlcul s’avalua fins al 65. Si l’enquestat no dóna el resultat correcte, se l’entrega perquè pugui continuar amb la tasca. Si l’enquestat no pot completar el càlcul amb èxit, la paraula “ràdio” es pot escriure alternativament cap enrere.
En ambdós casos es comprova la concentració de la persona test. Després de la tasca intermèdia, es completa la prova de memòria. Amb aquest propòsit, es demana a l’enquestat que repeteixi les paraules que acaba de memoritzar (per exemple, cotxe, flor, espelma).
Per cada terme que es recorda, la persona de prova rep un punt. Posteriorment, es posen a prova les habilitats lingüístiques anomenant un rellotge de polsera i un llapis i repetint qualsevol frase. Segueixen algunes instruccions orals, que són formulades pel comprovador.
Per exemple, el pacient ha d’agafar un full de paper a la mà i doblegar-lo. Comprensió: a la ressonància magnètica de pacients amb síndrome de Korsakov, danys a la cervell normalment es pot detectar substància en determinades zones. A més d 'anomalies a la part frontal de l' cervell, degeneracions en els anomenats sistema límbic sovint es pot detectar.
El terme sistema límbic descriu una xarxa de diferents estructures del nostre cervell, les funcions de la qual radiquen principalment en la generació i control d’emocions i determinades funcions de memòria. Aquest sistema inclou els anomenats cossos mamaris. Aquests mostren una degeneració significativa en gairebé tots els pacients de Korsakow, cosa que pot explicar els trastorns de la memòria greus en aquests pacients. Si el desenvolupament de la malaltia es deu a causes menys freqüents, com ara a carrera o traumes, també es poden representar a la ressonància magnètica. Podeu trobar informació detallada sobre el tema de la "ressonància magnètica" a la ressonància magnètica del cervell
