Diagnòstic d’una trombosi de la vena pèlvica
Si els símptomes típics d’un trombosi de la vena pèlvica com una sensació de pesadesa i tensió, dolor, inflor i decoloració blava del cama es produeixen, un específic trombosi s’ha de realitzar el diagnòstic. Aquí, l'anomenada ecografia de compressió a doble cara és l'estàndard de diagnòstic. Aquest és un especial ultrasò examen de la cama venes, que poden mostrar el sang coàgul i el flux de sang reduït.
Aquest examen no té dolor i no té exposició a la radiació. A més, elevat D-dímers es pot trobar a la pàgina sang, un paràmetre de laboratori típic dels coàguls sanguinis, però que també es pot elevar en altres malalties (com ara càncer) i, per tant, només té una importància limitada. Si el fitxer sang no es pot detectar clarament el coàgul ultrasò, també es pot fer un examen d’imatge amb mitjà de contrast.
Tractament de la trombosi de la vena pèlvica
If trombosi de la vena pèlvica s’ha diagnosticat, és necessari un inici ràpid de la teràpia per mantenir el risc pulmonar embòlia el més baix possible. La teràpia habitual consisteix en l’anomenada anticoagulació. Es refereix a l’administració de fàrmacs que inhibeixen la coagulació de la sang i, per tant, impedeixen la formació de nous coàguls.
Es poden utilitzar diversos medicaments, també coneguts com a anticoagulants a la vida quotidiana. Heparina s’utilitza sovint, que, segons la preparació, es pot administrar una o dues vegades al dia amb una injecció sota la pell (per via subcutània). Alternativament, es poden utilitzar els anomenats anticoagulants orals directes, que es donen en forma de comprimits (per exemple, Xarelto).
La durada de l’aprimament de la sang depèn en gran mesura de la causa de la malaltia trombosi de la vena pèlvica i es realitza durant almenys sis mesos. Això es considera principalment com una mesura preventiva per evitar la formació d’un nou coàgul. Si augmenten els factors de risc, es pot ampliar la durada de l’aprimament de la sang.
Si els símptomes són molt acusats i sobretot en pacients joves, el coàgul també es pot eliminar quirúrgicament. En aquest cas, també s’hauria d’aprimar la sang per evitar nous coàguls. Això hauria d’anar acompanyat d’un tractament de pressió amb mitges de compressió durant almenys tres mesos.
També és important que no s’observi el repòs al llit, sinó que s’observi una activitat física moderada. - Medicaments per a la profilaxi de la trombosi
- Mitges de compressió
- Mesures per a la profilaxi de la trombosi
La cirurgia no és necessària en molts casos de pelvis vena trombosi. Es recomana especialment per a símptomes molt pronunciats, com ara greus cama inflor i greu dolor.
Això és especialment cert per als pacients més joves, que també són més propensos a complir els requisits necessaris per a la cirurgia (per exemple, sans sistema cardiovascular). Una altra indicació per a la cirurgia és la forma dramàtica de venosa trombosi, coneguda com a "Phlegmasia coerulea dolens". Aquí, tot venós d'un sol ús i multiús. d'una cama estan bloquejades i el flux sanguini ja no es pot garantir.
Aquí és on el màxim dolor i es produeix una inflamació de la cama afectada. Només la cirurgia d’emergència pot prevenir-la amputació de la cama. Afortunadament, aquesta imatge màxima d’una pelvis vena la trombosi és molt rara.
La recanalització és un procediment quirúrgic en el qual la pelvis vena s’allibera del trombe i es torna a obrir el canal venós, per dir-ho d’alguna manera. Normalment s’insereix un catèter (un tub prim) a la vena afectada. Al final del catèter hi ha un petit globus que es pot inflar tan aviat com es troba darrere del coàgul.
Això permet treure el coàgul de la vena. Com a alternativa, una quantitat altament concentrada de diluent de sang es pot aplicar localment al coàgul mitjançant el catèter i es poden recollir els fragments resultants del coàgul. Un metge expert ha de determinar si la recanalització està indicada en consulta amb el pacient.
