Diagnòstic / ressonància magnètica | Colangitis esclerosant primària (PSC)

Diagnòstic / ressonància magnètica

Per tal de fer un diagnòstic clar de la colangitis esclerosant primària, s’han de prendre més mesures diagnòstiques, a més d’un interrogatori detallat (anamnesi) i examen físic (icterícia? pressió dolor?). A més de sang proves al laboratori, un ultrasò examen de la fetge i la vesícula biliar és el primer pas.

Durant aquest examen indolor, d'alta freqüència ultrasò les ones s’utilitzen per crear una imatge visual nostra òrgans interns. No obstant això, des de l’afectat bilis els conductes són molt petits, no es poden mostrar directament amb un ultrasò examen. No obstant això, és possible detectar sense problemes l’acumulació de bilis causada per la colangitis esclerosant primària.

Per reduir encara més el diagnòstic, es pot realitzar una forma especial d’examen de ressonància magnètica (MRCP). En aquest examen de ressonància magnètica, els pacients es col·loquen a la màquina de ressonància tubular per un curt temps. Utilitzant ones magnètiques de certes orientacions, imatges detallades del fitxer fetge amb la seva petita bilis es poden produir conductes, de manera que es pot assegurar el diagnòstic de "colangitis esclerosant primària" en la gran majoria dels casos.

tractament

Malauradament, encara no hi ha tractament curatiu per a la colangitis esclerosant primària. Només fetge trasplantament representa una oportunitat definitiva de curació. Per tal de mantenir el fitxer valors hepàtics estable el major temps possible i per evitar possibles infeccions, es poden utilitzar diversos medicaments.

Àcid urodesoxicolic ”, o UDCS en definitiva, té una llarga tradició en el tractament. S'ha demostrat que millora valors hepàtics i sovint condueix a una reducció de la picor i icterícia. El fàrmac també està en discussió com a mitjà per reduir el risc de patir bilis conducte càncer en pacients.

Per evitar la inflamació aguda i dolorosa de les vies biliars (colangitis), els pacients també han de prendre antibiòtics de tant en tant. Si els conductes biliars es redueixen significativament (estenosi), el desenvolupament de càlculs biliars es promou. Per tal de "eixamplar" aquest estrenyiment de nou i assegurar encara més el flux de bilis, de vegades és necessari l'anomenat tractament "ERCP".

Com en un gastroscòpia, s'insereix un tub petit amb una càmera a través del boca i avançat cap a les vies biliars. Possibles constriccions, però també més petites càlculs biliars es pot eliminar directament durant l'ERCP. Mentrestant, el pacient dorm i gràcies sedants no sent res.

Cirrosi hepàtica

Cirrosi hepàtica és l’etapa final de la malaltia hepàtica avançada. El teixit hepàtic original és cada vegada més substituït per teixit connectiu, de manera que el nostre important òrgan ja no pot complir les seves tasques. Els danys hepàtics causats d’aquesta manera ja no es poden revertir en la majoria dels casos. Es pot convertir en colangitis esclerosant primària no tractada, fins i tot cirrosi hepàtica i causen complicacions que posen en perill la vida. Aquests inclouen hemorràgies, cervell malaltia o ronyó danys.

Carcinoma de còlon

Els afectats per colangitis esclerosant primària tenen un risc significatiu de desenvolupar-se còlon càncer (càncer de còlon) durant la seva vida. En comparació amb la població normal, els experts fins i tot nomenen una probabilitat d’increment de 10 vegades més gran. Per detectar còlon càncer el més aviat possible, les colonoscòpies s’han de realitzar a intervals regulars. D’aquesta manera, s’anomenen fases preliminars del càncer pòlips, normalment es pot eliminar durant l’examen. No obstant això, els carcinomes de les vies biliars (CCC) es produeixen encara amb més freqüència.