Diagnòstic | Síndrome de sortida toràcica

Diagnòstic

Els símptomes descrits del pacient donen una primera indicació del diagnòstic i, en funció d’aquests símptomes, se sol fer un primer diagnòstic sospitós. A més, un de raigs X de la caixa toràcica i possiblement també de la columna cervical. En això de raigs X, es pot trobar o excloure una estructura òssia responsable dels símptomes, com ara una costella cervical.

Ja que el els nervis del braç també es pot veure afectat síndrome de sortida toràcica, la mesura de la velocitat de conducció nerviosa pot confirmar o excloure el dany. La velocitat de conducció nerviosa es mesura principalment a la regió del nervi cubital (nervi cubital) i el nervi mitjà (nervi central). A més, hi ha algunes proves manuals que poden proporcionar informació important per al diagnòstic de Síndrome de sortida toràcica.

A més, es poden utilitzar altres tècniques d’imatge per identificar constriccions i possibles causes. En el marc del diagnòstic síndrome de sortida toràcica, hi ha alguns exàmens de proves que poden provocar els símptomes o empitjorar els símptomes. Entre d'altres, s'utilitza l'anomenada prova d'Adson.

El pacient gira el seu cap en la direcció del braç afectat fins al seu moviment o dolor límit. Al mateix temps, el pols radial es fa sentir a la canell. En el cas d’un estrenyiment patològic, aquest pols es fa més feble durant la prova.

Una altra prova és l’anomenada prova de Roos, en què el pacient alça els braços en un angle, és a dir, posa les mans al cap i intenta tancar els dos punys. Aquesta prova pot provocar o fins i tot augmentar dolor. La ressonància magnètica també té un paper important en el diagnòstic de la síndrome de sortida toràcica.

Aquí també, com en el context de Radiografia diagnòstics, es poden mostrar possibles canvis ossis. A més, la ressonància magnètica pot revelar canvis de teixits tous que poden provocar constriccions. Reactors i també es poden mostrar canvis vasculars com la dilatació o la constricció.

A continuació, aquest procediment es denomina MR angiografia. Aquí s’utilitza un medi de contrast que conté gadolí. Normal ” angiografia també es pot utilitzar per visualitzar canvis vasculars en el context de la síndrome de sortida toràcica.

En aquest cas, s’introdueix un catèter a través d’un accés vascular a l’engonal en direcció a la subclàvia artèria per tal de visualitzar la zona desitjada. En contrast amb MR angiografia, iode-el medi de contrast que conté s’utilitza en angiografia “normal”. Una altra diferència és l'abast de l'exposició a la radiació.

L'angiografia estàndard es realitza mitjançant rajos X. L’angiografia mitjançant ressonància magnètica, en canvi, utilitza un camp magnètic per produir les imatges. Durant l’examen per angiografia, el braç afectat es mou en una “posició provocativa” per tal d’induir un possible estrenyiment del d'un sol ús i multiús..