Diagnòstic
El Síndrome L5 per si mateixa no descriu una malaltia, sinó un símptoma. An Síndrome L5 per tant, pot ser diagnosticat pel metge assistent amb una discussió detallada dels símptomes i malalties anteriors, així com un examen físic i neurològic centrat en la sensibilitat, la paràlisi i reflex. Tanmateix, la causa del dolor la síndrome sol requerir investigacions diagnòstiques addicionals.
Per diagnosticar una hèrnia discal, sovint és necessari un examen radiològic de TC o ressonància magnètica. També altres demandes espacials a la zona del medul · la espinal, per exemple, es poden detectar quists, tumors o estenosi espinal. En casos rars, per exemple, en el cas de tumors poc clars, a biòpsia també és necessari.
Es tracta d’una mesura diagnòstica invasiva. Poder diagnosticar possibles danys a els nervis o músculs, l’anomenat “electromiografia”Es pot realitzar. Això permet examinar més de prop la funció del nervi al múscul.
El que també us pot interessar sobre aquest tema: ressonància magnètica de la columna lumbar L’anomenat “signe de Lasègue” descriu una prova que es pot utilitzar per diagnosticar un disc relliscat o altres malalties neurològiques. Utilitza una maniobra motora per comprovar si les arrels nervioses de la columna lumbar estan irritades i presenten canvis inflamatoris. Per fer-ho, el pacient es queda pla sobre l’esquena i, lentament, aixeca l’estirat cama.
Com a regla general, la flexió de fins a 90 ° al Articulació del maluc hauria de ser possible sense dificultats. Si aquest exercici causa dolor en una fase inicial, això indica un esdeveniment inflamatori de la arrel nerviosa com en una hèrnia discal. En el cas d’una hèrnia discal, els símptomes neurològics de fallada sovint només s’observen quan el disc prolapsat està inclinat en una direcció.
El els nervis de cada segment individual emergeixen lateralment del medul · la espinal i la canal espinal, on poden estar deprimits i irritats per una hèrnia discal. En aquest cas, els símptomes secundaris es produeixen al costat afectat respectiu. En canvi, les queixes simètriques són poc probables, ja que poques vegades les dues arrels nervioses no participen igualment.
En aquest cas, s’han d’incloure altres malalties neurològiques en el diagnòstic. Un múscul identificador és un múscul específic que es pot assignar clarament a un segment vertebral. Per tant, el nervi d’aquest segment vertebral és el principal responsable de la funció motora d’aquest múscul.
In medicina d'emergència, els músculs de referència tenen un paper important en la localització ràpida del potencial dany als nervis. Per al segment L5, el múscul característic és l’anomenat “Musculus extensor hallucis longus”. Aquest múscul pot dur a terme una extensió al turmell articulació, així com a l'articulació del dit gros i aixecar així el peu i el dit gros cap al cel.
Altres músculs, per exemple els extensors del genoll, també es poden veure afectats en el cas de Síndrome L5, però solen ser subministrats per altres els nervis, motiu pel qual no es produeix cap falla completa. Un fracàs muscular és una indicació més de la síndrome L5.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
