Pronòstic de durada
La durada de Síndrome L5 pot variar molt i depèn fonamentalment de la gravetat de la malaltia, de la resposta a la teràpia i de la pròpia voluntat del pacient. Com més aviat es reconegui la síndrome, millor serà el curs de la malaltia: una hèrnia discal sovint es tracta amb èxit de forma conservadora i condueix al llarg de setmanes a mesos a alleujar els símptomes o fins i tot a recuperar-se completament. Pot haver-hi només poca cosa dolor, que disminueix al cap d'uns dies.
No obstant això, una troballa greu també pot causar una durada dolor i fins i tot danys a llarg termini. esquena dolor a la regió lumbar té un alt potencial de causar molèsties durant un llarg període de temps. Els factors importants que afavoreixen el dolor crònic durant més de 6 mesos són: La malaltia subjacent sovint es pot tractar de manera conservadora o quirúrgica en un curt període de temps, però mal d'esquena pot persistir més enllà d’això.
Si hi ha tensió en el neuroforamen, és necessària una cirurgia per eliminar els símptomes. Sovint les persones afectades es beneficien de l'operació. Si el dolor es torna crònic, això té un efecte negatiu sobre el pronòstic. Per aquest motiu, la medicació per alleujar el dolor està indicada per evitar una postura alleujadora a través del dolor i la cronificació del dolor.
- Manca de múscul i moviment
- Postures incorrectes
- Excés de pes
- Elevació freqüent i pesada.
Causes
La causa més comuna de Síndrome L5 és una hèrnia discal. El disc intervertebral es troba entre dos cossos vertebrals per tal d’absorbir les seves forces d’impacte. Consisteix en un anell exterior i una massa gelatinosa a l’interior.
En el cas d’una hèrnia discal, determinats moviments i canvis a llarg termini en l’estructura del disc fan que l’anell exterior es trenqui, cosa que permet que l’anell intern es filtri i, per tant, premeu els nervis, causant una síndrome del dolor. Però més rarament, però, la pressió sobre el arrel nerviosa al medul · la espinal també es pot atribuir a un tumor. Tant els tumors benignes com els malignes poden créixer a la canal espinal i danyen estructures importants.
A més dels tumors que consisteixen en teixit sòlid, també es poden concebre quists plens de líquids o altres acumulacions de líquids en aquesta zona. En principi, els tumors o inflor dels òrgans circumdants a la zona abdominal i pèlvica també poden causar una síndrome de dolor a la columna vertebral. A més dels teixits estranys, la pròpia columna vertebral també pot créixer i exercir una pressió creixent sobre el els nervis.
Si el medul · la espinal i arrels nervioses al canal espinal estan restringits pels cossos vertebrals o teixits estranys, això es coneix com "estenosi del canal espinal“. Tanmateix, més rarament, la causa de la síndrome del dolor no està relacionada directament amb la columna lumbar, sinó més aviat en el sistema vascular. Això pot conduir a la constricció vascular i a reduir el subministrament de els nervis i medul · la espinal, que pot provocar símptomes similars a la irritació mecànica del nervi.
Una hèrnia discal és la causa més freqüent per al desenvolupament de Síndrome L5. Una hèrnia discal a la zona del cinquè vèrtebra lumbar i la primera vèrtebra creuada pot danyar la arrel nerviosa L5, que emergeix de la canal espinal entre aquestes vèrtebres. Amb el pas dels anys, la majoria de la gent d’aquesta zona pateix signes de desgast del disc intervertebral degut a una combinació d’activitat i moviment muscular baixos i càrregues freqüents i incorrectes, com ara quan s’eleven càrregues pesades de l’esquena.
D’aquesta manera, passa fàcilment que el nucli gelatinós del disc surt de l’anell fibrós circumdant i restringeix el canal espinal i els nervis. Es poden produir trastorns de sensibilitat a la zona interior i posterior cuixa, la part posterior posterior inferior cama, la part posterior del peu i la vora exterior del peu. A més de la debilitat dels músculs que aixequen els peus, sovint es nota una debilitat en el moviment de rodament del peu.
Poques vegades es poden produir limitacions funcionals de la continència urinària i intestinal, en funció de la ubicació exacta de l'hèrnia discal. Un neuroforamen és una obertura d'un cos vertebral. Cadascun cos vertebral té un neuroforamen al costat esquerre i dret, que s’utilitza per a la sortida de nervis de la medul·la espinal.
La neuroforamina forma una mena de canal ossi al llarg de la columna vertebral. La neuroforamina es pot reduir i exercir pressió sobre els nervis funcionament a través d’ells. Una constricció a la neuroforamina pot ser congènita o deguda al desgast. És una possible causa del desenvolupament d’una síndrome L5.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
