Dolor del tendó d’Aquil·les (Achillodynia): teràpia

Mesures generals

  • Com a mesura terapèutica conservadora: immobilització inicial i alleujament.
  • Evitar un ús indegut / excessiu del Tendó d’Aquil·les.
    • Les causes de la tendopatia d’inserció del tendó d’Aquil·les (dolor a la fixació (o origen) dels tendons a causa de la inflamació abacteriana) poden incloure:
      • Error en l'entrenament
      • Sobrecàrrega mecànica
      • Augment dels intervals d’entrenament
      • Entrenament intensiu en terreny ascendent
      • Ús indegut repetitiu
  • Proporcioneu períodes suficients de recuperació, especialment si el fitxer Tendó d’Aquil·les ja fa mal.
  • Comproveu el calçat (alçada del taló!) I, si cal, consulteu un sabater ortopèdic.
    • La sabata esportiva gastada sol revelar una mala postura a primera vista.
    • Running les sabates n'haurien de tenir prou xoc-estructura absorbent del taló.
    • Running nota de la vida útil de les sabates: després de 500 a 1,000 quilòmetres corrents hauríeu de comprar sabates noves
  • Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament.
    • IMC ≥ 25 → participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament.

Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica

  • Si les mesures fisioteràpiques no han comportat l’èxit desitjat (vegeu més avall): infiltració teràpia.

Ajuts mèdics

  • En l'etapa aguda:
    • Reduïu l'activitat o feu una pausa temporalment
    • Cura de la plantilla: tap de taló, alleujament de la pressió, plantilla de coixí suau; sabata vario-estable.
    • Immobilització per guix or embenat de cinta adhesiva en posició del peu apuntat (en aquesta posició del peu, el Tendó d’Aquil·les s’alleuja).
  • En l’etapa crònica
    • Elevació del taló (plantilla, entre 0.5 i 2 cm) per alleujar-la, només per poc temps, de manera que el tendó no s’escurci
    • Apòsits d'ungüents (només a curt termini), per exemple, amb diclofenac (fàrmac del grup d’analgèsics no opioides; Cova (Atenció!): nefrotòxic / ronyó perjudicial).

Medicina nutricional

  • Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
  • Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això significa, entre altres coses:
    • Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruites).
    • Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
  • Observació de les recomanacions dietètiques especials següents:
  • Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
  • Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- si cal, prenent una dieta adequada complementar.
  • Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.

Medicina esportiva

  • Entrenament de força (entrenament muscular); més tard també resistència formació (entrenament cardio).
    • Específic entrenament de la força exercicis en pacients amb porció mitjana achil·lòdnia significativament millorat dolor i funció en pacients amb tendinopatia d'Aquil·les. Aquests eren.
      • Exercicis d’enfortiment muscular excèntric de la vedella segons Alfredson et al; això no va mostrar diferències significatives entre exercicis excèntrics i pesats i lents entrenament de la força en termes de dolor i funció (proves de grau moderat).
    • Portar o no una ortesi va tenir el mateix efecte dolor (proves de grau moderat) i funció (proves de grau alt) després de dotze setmanes i dotze mesos, respectivament.
  • Creació d'un aptitud or pla de formació amb disciplines esportives adequades basades en un control mèdic (health comprovar o comprovació d’atleta).
  • Informació detallada sobre medicina esportiva que rebrà de nosaltres.

Fisioteràpia (inclosa la fisioteràpia)

  • Per al tractament de canvis degeneratius del tendó d 'Aquil·les, hiperèmia (augment de sang flux) és recomanat per fisioteràpia mesures com ara ultrasò, alt voltatge.
  • Estirament constant de la part inferior de la cama (músculs del vedell) i, per tant, del tendó d’Aquil·les:
    • El pacient es troba descalç i en la direcció de caminar sobre una escala. Els talons haurien de sobresortir per la vora del graó. Ara assumeix la posició de la punta dels peus i manté la posició durant dos segons. Després, els talons es baixen per sota de l’horitzontal del graó, també durant uns segons. Aquest exercici s’ha de repetir 15 vegades. Després es produeix un descans de 30 segons i, després d’això, l’exercici es realitza 15 vegades més.
  • En el context de fisioteràpia es mostra com evitar una càrrega incorrecta del peu.
  • Abans d’iniciar una activitat atlètica, el tendó d’Aquil·les s’ha de mantenir calent i refredat després de completar-se.
  • funcional cama entrenament de l'eix: per estabilitzar l'eix de la cama; aquí es tenen en compte les posicions específiques de l’esport.
  • Especial força entrenament per als músculs del vedell: per alleujar el tendó d’Aquil·les.
  • Possiblement xoc onada teràpia - S'utilitza quan les mesures enumerades anteriorment no han obtingut l'èxit desitjat. Ha demostrat cinc sessions, que tenen lloc a intervals d’una setmana.

Mètodes de tractament complementaris