Dosi
per esquizofrènia: Comenceu amb 2-4 mg dividits en 1-2 dosis al dia. La dosi màxima aquí és de 8 mg. En mania: Es recomana una dosi de 3-4 mg al dia.
No s’ha de superar la dosi de 6 mg. En cas de demència: En aquest cas, la medicació s'ha de prendre amb molta cura. Es recomana prendre una dosi inicial de 2 × 0.25 mg.
En absència d’efectes secundaris, la dosi objectiu ha de ser de 2 × 0.5 mg. En casos individuals es pot continuar augmentant la dosi en passos de 1/4 mg. Amb la medicació de dipòsit es comença avui amb 25 mg cada 2 setmanes.
En funció de la gravetat del trastorn, però, també són possibles dosis de 37.5 mg i 50 mg (dosi màxima). Trastorn límit: autolesió i “psicosidesafortunadament no són infreqüents en els trastorns límit. Segons la meva experiència, dosis d'entre 1-3 mg Risperdal® són útils en aquest cas per aconseguir una bona subjecció tant a la pressió de l’autolesió com a qualsevol "psicosi-com ”percepcions errònies.
Per descomptat, una teràpia purament basada en medicaments no pot substituir mai l’orientació límit psicoteràpia. En casos individuals, la dosi pot ser més alta (depenent de la gravetat de la lesió o de la probabilitat de recaiguda). Mentre es passa de comprimits a medicaments de dipòsit, s’ha de realitzar un tractament simultani durant unes 3 setmanes, ja que el dipòsit no té cap efecte immediat.
Efectes secundaris
El més freqüent (fins a un 20% dels pacients) amb Risperdal® són els anomenats EPS (trastorns extrapiramidals). Aquests inclouen efectes secundaris relacionats amb les habilitats motores i el moviment en el sentit més ampli. L’EPS es divideix bàsicament en: Disquinesies primerenques: inclouen símptomes com la inquietud física, trempat muscular, sense voler llengua sobresortint, ull rampes.
Aquests trastorns retrocedeixen després de suspendre la medicació. Discinesies tardanes: Aquests símptomes es poden produir després d'anys de presa neurolèptics. Els símptomes són similars als de les primeres discinèsies.
A més, hi ha patrons de moviment típics i moviments facials. Aquests trastorns són permanents. Nota de l’autor: a la meva carrera mèdica fins ara, no he trobat mai discinesia tardana causada per Risperdal®. Parkinsonoide: aquests símptomes recorden el quadre clínic de la malaltia de Parkinson.
Es tradueix en una limitació o pèrdua de la motricitat fina, caminar a petits passos, tremolor, rigidesa general (rigor) i pèrdua de moviment muscular muscular (amímia). Acaesia: És una inquietud asseguda molt agonitzant. Els pacients no poden romandre asseguts amb tranquil·litat malgrat els seus millors esforços, sinó que normalment “reboten” amunt i avall. Altres efectes secundaris comuns són: Insomni, mals de cap, caure sang la pressió i el mareig són efectes secundaris més rars: trastorns de la potència (la disfunció erèctil), nàusea, flux de llet En casos individuals, convulsions (epilèptiques) i disminució glòbuls blancs (leucopènia) pot produir-se.
