introducció
Avui en dia, molts procediments quirúrgics ja no es realitzen de manera oberta sinó mínimament invasiva. Un dels procediments més habituals és artroscòpia del genoll. S’utilitza tant diagnòsticament per visualitzar lligaments, cartílag i ossos si se sospita de lesions i terapèuticament per tractar qualsevol dany. La durada d’un genoll artroscòpia depèn principalment del diagnòstic fet per endavant i de l’abast de la lesió. Podeu trobar informació més general sobre aquest tema a: Artroscòpia del genoll
Durada
Un avantatge de artroscòpia del genoll és la durada més curta i els menors riscos associats durant i després de l'operació. La durada de l'operació i les fases posteriors es descriuen amb més detall a continuació. La durada de l'operació depèn de diversos factors.
El diagnòstic i l’abast de la lesió tenen el paper més important durant la durada de l’artroscòpia. A més, l'experiència i l'experiència del cirurgià són determinants, així com el tipus i l'abast de la intervenció (diagnòstic / terapèutic). El tipus de anestèsia també influeix en la durada del procediment.
Amb tot, una artroscòpia sol ser un procediment relativament curt, sovint només dura 20 minuts. Tanmateix, si s'utilitza una artroscòpia del genoll per realitzar una cirurgia dels lligaments (vegeu: Lesió del lligament al articulació del genoll) o al cartílag (Veure: Danys al cartílag al genoll), la durada de l’operació s’amplia en conseqüència. Passen 45 minuts o més.
Aquestes operacions se solen realitzar de forma ambulatòria, de manera que el pacient pot sortir de l’hospital al cap d’unes hores. Els pacients d’alt risc amb diverses malalties secundàries poden haver de romandre a l’hospital durant un breu període de temps. Fins i tot una artroscòpia complicada allarga l’estada a l’hospital.
En resum, l’artroscòpia és un procediment fàcil de realitzar i la durada de l’operació és manejable. Una artroscòpia de genoll és un procediment mínimament invasiu i només menor dolor i inflor. En molts casos, el procediment es pot realitzar de forma ambulatòria perquè els pacients puguin sortir de l’hospital el mateix dia.
No obstant això, en el cas d operacions més grans associades a l artroscòpia, com ara lligament creuat en cirurgia plàstica, el pacient ha de romandre a l’hospital uns 3 dies, ja que és més probable que el sagnat i les complicacions postoperatoris siguin. També es recomana una estada hospitalària d’uns quants dies a pacients grans o amb malalties anteriors, per tal de poder controlar les conseqüències de l’operació i els efectes de la anestèsia més de prop. Tot i que l’artroscòpia del genoll és un procediment mínimament invasiu amb poc dany al genoll, dolor i la inflamació es produeix després de l’artroscòpia.
El tractament de l’articulació interna mucosa, cartílag i les estructures lligamentoses donen lloc a petites lesions micro, que condueixen a hemorràgies lleus i dolor en els dies següents. Normalment, el dolor disminueix en 4 dies. El dolor lleu encara pot estar present durant 2-3 setmanes.
L’objectiu de l’artroscòpia és restaurar la mobilitat completa el més ràpidament possible després de l’operació. Si el dolor intens dura més d’una setmana i restringeix el moviment, cal consultar el cirurgià. Després d’una artroscòpia del genoll, quasi sempre es produeix una inflamació del genoll afectat.
Aquesta inflor és un fenomen natural després d'una operació. La inflor dura uns dies després de l 'artroscòpia i és eliminada per la limfa a si mateix. La durada de la inflor es pot reduir a dos o tres dies elevant, estalviant i refredant el genoll.
Si la inflamació no disminueix al llarg d’una setmana o s’hi afegeix dolor, s’ha de consultar un metge per obtenir aclariments per descartar la inflamació i altres complicacions. La durada del tractament de seguiment depèn del procediment respectiu i de l'anterior general condició del pacient a tractar, així com de la seva edat. La durada del post-tractament pot ser influïda positivament pel pacient si les mesures recomanades es duen a terme de manera coherent.
La durada del post-tractament també depèn del procediment que es va realitzar amb l’artroscòpia. L'apòsit de les incisions es retira al cap de dos o tres dies. Les puntades s’eliminen dins d’una o dues setmanes després de l’artroscòpia del genoll.
També s’han programat altres cites de seguiment per avaluar els resultats de l’artroscòpia i detectar qualsevol complicació al principi. En la majoria dels casos, la durada del tractament de seguiment és, per tant, d’1 a 3 setmanes. Les mesures generals de tractament de seguiment solen trigar una mica més.
Al principi, inclouen, per exemple, elevar el pacient i utilitzar la marxa SIDA, i posteriorment, fisioteràpia. Depenent del tipus d 'intervenció, ja sigui un període de descans més llarg (per exemple, en el cas d' una operació a lligament creuat) o mobilització anticipada (per exemple, en el cas de reparacions menisc danys).
Haureu d’esperar una mica més si voleu reprendre les activitats esportives. Només heu de tornar a començar després de 6-8 setmanes. Activitats esportives lleugeres com natació o el ciclisme sovint són possibles abans.
En el cas d’una cirurgia greu, complicacions durant l’artroscòpia o fins i tot en persones grans, la durada del tractament postoperatori pot ser considerablement més llarga. En general, no s’han de prendre mesures per a la durada del tractament de seguiment després de l’artroscòpia del genoll sense la recomanació ni la consulta del metge tractant. La durada de l'alleujament després d'una artroscòpia de genoll és molt curta.
En el cas d'una artroscòpia de genoll pura, no es prenen mesures que hagin de curar o créixer amb el pas del temps. Tanmateix, atès que el procediment en si provoca ferides lleus a l'articulació i irritació del cartílag, és recomanable suportar parcialment fins que es recuperin les estructures articulars durant uns dies. La durada de l'alleujament pot dependre del dolor i la inflamació.
Normalment no haurien de durar més de 4-5 dies. En aquest període de temps, s’hauria de començar a carregar completament el genoll. Si es realitzen procediments addicionals al cartílag, lligaments creuats o altres estructures articulars durant l’artroscòpia, pot ser necessari un període de relleu més llarg.
En aquests casos, s’ha de tenir una estreta consulta amb el cirurgià per a un tractament posterior. Com a regla general, el cama es pot tornar a carregar completament al principi després d’una artroscòpia de genoll. Al principi, però, el dolor impedeix un moviment sense restriccions.
A mesura que el dolor disminueix completament, es pot augmentar el moviment i practicar esport lleuger. Com a regla general, és possible augmentar l’exercici al cap de 2-3 setmanes. No s’ha d’estalviar l’articulació més que això, ja que això pot provocar atròfia muscular i restriccions en la mobilitat.
La durada de la incapacitat per treballar també depèn de l'operació respectiva. Almenys tan important és el condició del pacient, per exemple, si hi ha malalties subjacents i quants anys té. En la majoria dels casos, la durada de la incapacitat laboral és d’uns dies a setmanes.
En funció de l’activitat realitzada, la durada pot ser més llarga o menor. Si la major part del treball es pot realitzar assegut sense aixecar càrregues pesades, normalment es pot reprendre al cap d’uns dies. Per contra, les persones que han d’estar parades durant llargs períodes, sovint treballen de genolls o estan exposades a una major tensió física, han de tenir en compte un període més llarg d’incapacitat de treball de 2-3 setmanes.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
