En principi, el procés de curació després d’un os fractura és molt complex. És un procés dinàmic en el qual el teixit ossi vell es descompon i es construeix un nou teixit ossi. El procés de curació d’una costella fractura no és una excepció i, com qualsevol altra fractura, es produeix en fases regulars successives.
Depenent del tipus de fractura, es produeix una curació òssia primària o secundària. Amb els dos tipus de curació òssia i la gravetat de la fractura, el temps de curació varia. En general, però, les 12 setmanes es consideren una guia aproximada.
Un simple fractura de costella generalment es cura més ràpidament, ja que es produeix la curació primària dels ossos. La característica de la curació òssia primària o directa és l’absència d’un cal reacció i el fet que la bretxa entre els dos extrems trencats sigui màxima de 0.5 mm. El terme cal descriu el teixit cicatricial de l'os curatiu, que es pot visualitzar mitjançant Radiografia diagnòstic.
No obstant això, la cal el teixit és típic de secundària cicatrització de ferides. La curació òssia secundària o indirecta és rellevant si es trenca costelles estan massa separats i la bretxa de fractura és massa gran, de manera que la fixació mecànica dels extrems de la fractura és insuficient. Aquest tipus de curació òssia es pot dividir en 4 fases: la fase inicial comença unes 8 hores després de la fractura i inclou la neteja de la fractura hematoma.
La durada de la fase inicial varia segons el pronunciat que sigui. Això es segueix en les dues primeres setmanes posteriors la fractura de la costella per la fase de formació del call, durant la qual a teixit connectiu es desenvolupa un call. Amb el començament de la formació del call, el dolor és alleujat per primera vegada pel relleu i recupera parcialment l'estabilitat.
Després de la formació del call, calci els cristalls es dipositen al teixit del call fins a la 6a setmana. A partir d’aquest moment, hi ha una connexió mecànicament ferma entre els extrems de les costelles per primera vegada. Aquesta estabilitat augmenta en l'última fase, la formació definitiva del call ossi, a mesura que l'os guanya en diferenciació.
En general, una fractura simple sol curar-se ràpidament i sense complicacions. Més difícils són les fractures de les costelles en sèrie o les fractures que són més propenses a estar a la regió toràcica anterior. A la part posterior, la musculatura més pronunciada té un efecte més alleujador i de suport que els músculs de la part davantera.
If la fractura de la costella és una fractura en sèrie o estella, es pot indicar una cirurgia. L'os es realinea i es manté en aquesta posició mitjançant cargols i plaques. Aquest procés de curació de vegades triga una mica més que el tractament conservador.
Per tant, el tipus de fractura i la seva ubicació són decisius per a la durada de l’operació. No obstant això, altres factors també poden influir en el temps de curació. Edat, osteoporosi i un estat nutricional deficient (baix pes i excés de pes) es consideren factors que tenen un efecte negatiu o desfavorable sobre la durada de la recuperació d’un fractura de costella.
A més, complicacions en forma de lesions a altres òrgans com el fetge, melsa, pulmó or cor pot allargar el procés de curació. D’altra banda, a calci-ric i equilibrat dieta pot tenir una influència positiva. Com que les fractures de costella són lesions molt doloroses, els pacients solen adoptar una postura alleujadora per alleujar els símptomes.
No obstant això, la respiració excursió i la posició del costelles sovint es canvien de manera desfavorable, de manera que l’entrenament respiratori pot ser útil per no afectar el procés de curació òssia. Pot ser possible escurçar el temps de curació prestant atenció a la vostra posició per dormir a la nit. Si intenteu adormir-vos al costat de la fractura de la costella, la càrrega posarà els extrems de la fractura en la seva posició fisiològica i, per tant, pot influir positivament en el procés de curació. Durant el procés de curació, heu d’evitar portar coses pesants i, en canvi, deixar-vos descansar i estalviar els afectats costelles reduint l’activitat física.
