El concepte de teràpia fisioterapèutica de la fibromiàlgia

Nota

Aquest tema és la continuació del nostre tema la fibromiàlgia.

Concepte de teràpia fisioteràpica

• informació
• Amplia enquesta de troballes
• Tractament passiu
• Teràpia activa
• Ev. ofertes de grups

informació

Al començament del tractament, s’hauria de fer una informació detallada sobre el quadre clínic i el curs del tractament fisioterapèutic per tal d’informar el pacient sobre les connexions i els patrons de comportament i eliminar la por al tractament. Des de l'any la fibromiàlgia, a més de les queixes físiques, la situació psicològica del pacient també té un paper important, l’establiment d’una relació de confiança entre pacient i terapeuta té un paper important. L’èxit del tractament depèn essencialment del fet que el pacient se senti atès personalment i que tingui la sensació que el tractament s’adapta individualment als seus símptomes i que els seus dolor i els problemes es prenen seriosament.

La cooperació interdisciplinària entre el fisioterapeuta, el metge i el psicoterapeuta és molt important (vegeu concepte de tractament multimodal). Sense tractament farmacològic acompanyant (crònic dolor patró), la fisioteràpia fisioterapèutica no pot aconseguir un alleujament del dolor suficient, que és, però, un requisit previ per a la teràpia activa. Informació adicional SIDA com ara literatura recomanada, esdeveniments informatius i grups d’autoajuda són útils.

La formació del fisioterapeuta en el tractament de la crònica dolor és, per tant, un requisit previ per a un bon tracte. Per les raons esmentades anteriorment, per tant, és aconsellable evitar canviar de terapeuta tant com sigui possible. Atès que els pacients sovint tenen por del dolor i el moviment, el tractament fisioterapèutic hauria de tenir una tendència cada vegada més exigent pel que fa a l’activitat física després d’una troballa constatada individualment i un tractament prudent comenci amb mesures de calma i relaxació.

D’aquesta manera, el pacient, que sol estar acostumat a ser suau i inactiu, pot experimentar que, malgrat el seu dolor, és capaç de realitzar activitats físiques malgrat la tendència al dolor que esperem que disminueixi. Una demanda de càrrega que augmenta lentament es pot coronar amb èxit fins a un punt que sigui moderat entrenament de la força és possible. En la majoria dels casos, es pot aconseguir un augment del rendiment a la vida quotidiana i a la feina i un augment significatiu de la qualitat de vida. Si augmentar l’activitat física provoca més dolor (això pot passar perquè s’avalua la capacitat del pacient per fer front a l’estrès (sovint fluctuant i depèn de la forma del dia)) i, per tant, la dosi individual és difícil, s’hauria de reduir i abordar els requisits d’estrès de nou a un nivell inferior. S’ha d’informar prèviament el pacient sobre la possibilitat d’un augment del dolor quan l’entrenament està sobredimensionat, de manera que no perdi coratge i caigui en els seus antics hàbits d’exercici.