Biòpsia cerebral: tractament, efectes i riscos

A cervell biòpsia, també anomenat a cervell punxada, és un mètode d’examen mèdic en el qual s’elimina un tros del cervell per examinar-lo posteriorment. L'examen del teixit eliminat pot proporcionar informació sobre la naturalesa de cervell i confirmar, per exemple, si a tumor cerebral està present.

Què és la biòpsia cerebral?

Un cervell biòpsia, també anomenat cervell punxada, és un mètode d’examen mèdic en el qual s’elimina un tros del cervell per examinar-lo posteriorment. Quan es diagnostica malalties del cervell, un cervell biòpsia, la mostra de teixit subjacent de la qual es pren a través d 'un forat perforat al crani paret, permet un diagnòstic fiable de la malaltia que ens ocupa. L’objectiu d’una biòpsia cerebral és distingir les lesions cerebrals. Aquests es produeixen, per exemple, en forma d’hemorràgies, infeccions, cerebrals vasculitis (inflamació dels sang d'un sol ús i multiús.), però també com a tumors. Fins i tot si els metges no poden deduir del curs de la malaltia quin tipus de lesió cerebral hi ha, a biòpsia cerebral és adequat. Això es deu al fet que amb aquest examen de teixits, el resultat està disponible ràpidament, cosa que agilitza el diagnòstic i, per tant, l’adequat teràpia. La biòpsia cerebral demostra, per exemple, si hi ha un tumor benigne que no requereixi cap tractament addicional o si ha de ser eliminat immediatament per un tumor maligne quimioteràpia.

Funció, efecte i objectius

Un procediment habitual per obtenir una mostra de teixit del cervell és la biòpsia estereotàctica. En aquest procediment, el metge fixa un casc al del pacient cap en preparació per al biòpsia cerebral. A causa del procediment d'imatge anterior al fitxer anestèsia, per exemple, en un examen de ressonància magnètica, el cirurgià ja està informat sobre la localització d’anomalies al cervell. Ara aplica els coordinadors al casc, que li indiquen on prendre la mostra de teixit. A la ubicació corresponent, el cirurgià finalment realitza una perforació a través del crani a la paret i pren una mostra de teixit a través d’una agulla. Abans, la zona en qüestió es desinfecta per evitar la infecció de la ferida i es prepara fent un pell incisió d’uns quatre centímetres d’amplada. Des del cabell només s’ha d’afaitar en punts, la biòpsia no es nota al pentinat. El forat a través del crani la paret té uns 7 mm de fondària i menys d’un centímetre de diàmetre. El punxada també es pot repetir en diversos llocs per examinar amb precisió diferents àrees d’una lesió cerebral. La punció ha de danyar el mínim de teixit cerebral possible. Això és factible a causa dels recursos d'imatge disponibles per al cirurgià avui, fins i tot durant l'operació. L'operació dura aproximadament dues hores, amb aproximadament la meitat del temps dedicat a determinar el lloc de perforació adequat. Als llocs on es va prendre una mostra de teixit, el cirurgià deixa una bola de titani, que és visible durant els exàmens posteriors de ressonància magnètica i que pot confirmar que la punció es va fer al lloc correcte. Durant el procediment, hi ha un neuropatòleg present al quiròfan que examina immediatament la mostra de teixit extreta; això es fa, per exemple, tenyint la mostra de teixit i examinant-la al microscopi. L’ús de diagnòstics citològics (cel·lulars) permet al neuropatòleg confirmar o descartar la sospita d’un tumor en funció de l’activitat cel·lular de la mostra de teixit. La sospita de cerebral vasculitis, és a dir inflamació dels d'un sol ús i multiús. al cervell, també es pot aclarir de forma ràpida i fiable amb l'ajut d'una biòpsia. Si els resultats de l’examen neuropatològic ho requereixen, es prenen més mostres de teixit. En cas contrari, el neuropatòleg declara completada l’operació i prepara l’informe de les troballes, que el metge discuteix amb el pacient després sobre els propers passos del tractament. Després de la cirurgia, el pacient roman a l’hospital uns dies per a la seva observació. No obstant això, el metge també pot realitzar el control de curació de seguiment de forma ambulatòria.

Riscos, efectes secundaris i perills

La biòpsia cerebral és un procediment invasiu i, per tant, comporta riscos. Es pot produir hemorràgia al canal de punció. Per mitigar els riscos aquí, es realitza una prova de coagulació abans del procediment. Només si no n’hi ha sang els trastorns de la coagulació són adequats per a una biòpsia cerebral, perquè el sagnat al cervell comporta el risc de paràlisi permanent o trastorns de la parla en el pacient. En casos extrems, es pot produir una complicació hemorràgica mortal, però el risc és extremadament baix, del 0.2%. La localització de qualsevol lesió cerebral i l'edat del pacient també influeixen en la decisió a favor o en contra d'una biòpsia cerebral. Després de la punció cerebral, es pot produir una infecció de la ferida en el més rar dels casos, que en el pitjor dels casos també es pot estendre a la meninges o cervell. Per evitar això, el compliment dels estàndards higiènics més alts durant la cirurgia i cura de ferides és obligatori. A més, després de la punció es pot produir inflor del teixit cerebral i també pot filtrar-se líquid cefaloraquidi. A més, les complicacions que es poden produir al llarg de anestèsia, com ara pertorbacions de la sistema cardiovascular, també s’ha de tenir en compte durant una biòpsia cerebral. En general, però, la biòpsia cerebral es considera un mètode d’examen que presenta una taxa de complicacions baixa i que pot proporcionar informació valuosa per al tractament de la malaltia subjacent. Per exemple, abans que el pacient decideixi patir-se quimioteràpia, que en si mateix porta alt health riscos, la biòpsia cerebral proporciona una certesa definitiva sobre si un tumor o una altra lesió cerebral (que requereix un tractament diferent) està realment present. En el 98 per cent de les biòpsies cerebrals, es pot fer un diagnòstic definitiu després de l’examen de teixits.