L’amodiaquina és un ingredient actiu que s’utilitza per tractar malària. S'utilitza com a preparació de monoteràpia i combinació, especialment contra malària tropica, causada pel paràsit unicel·lular Plasmodium falciparum.
Què és l'amodiaquina?
L’amodiaquina és un ingredient actiu que s’utilitza per tractar malària. L’amodiaquina és un hidrocarbur aromàtic. Pertany al grup 4-amino-colina i està estretament relacionat amb el principi actiu cloroquina. Igual que cloroquina, l'amodiaquina s'utilitza contra la malària, especialment la malària tropical. El paludisme tropical és causat pel paràsit unicel·lular Plasmodium falciparum i és un dels més significatius enfermetats infeccioses a tot el món. El 2008, l’OMS (World salut Organització) va informar de 243 milions de casos de la malaltia i més de 800,000 morts. El principal l'àrea de malària es troba a l'Àfrica tropical, però també es veuen afectades Àsia i Amèrica del Sud. L’amodiaquina es comercialitzava anteriorment amb el nom comercial de Camoquine a Europa i als Estats Units. Tot i això, ja no hi és disponible comercialment i només s’utilitza en zones amb una alta incidència de malària. El principi actiu requereix recepta mèdica.
Acció farmacològica
El mode d’acció farmacològic de l’amodiaquina és similar al del principi actiu més conegut cloroquina. Ambdues substàncies interfereixen amb el cicle reproductiu del paràsit de la malària Plasmodium falciparum. Aquests paràsits unicel·lulars viuen principalment en vermell sang cèl·lules dels humans i es transmeten pels mosquits. Si un mosquit Anopheles infectat amb Plasmodia mossega un ésser humà, el patògens primer penetrar al fetge. L’anomenat “fetge fase ”comença. En la següent fase, els paràsits passen al sang i migren cap als glòbuls vermells (eritròcits). És en aquesta "fase eritrocítica" que comença l'acció de l'amodiaquina. La substància inhibeix la cristal·lització de l’hemozoïna. Això es forma quan la malària patògens trencar el hemoglobina al eritròcits. Si l’hemozoïna no es pot cristal·litzar, el patogen no es pot obtenir proteïnes d'ella pel seu metabolisme i mor. En el passat, la cloroquina era la droga preferida per a la malària i s’utilitzava principalment als anys cinquanta i seixanta. Avui, però, gairebé totes les soques de Plasmodium falciparum són resistents a la cloroquina. Com a resultat, el principi actiu amodiaquina va guanyar importància, mostrant eficàcia fins i tot en paràsits resistents a la cloroquina.
Aplicació i ús mèdic
L’amodiaquina s’utilitza contra el patogen Plasmodium falciparum. Això provoca la malària tropical, que es considera la forma de malària més perillosa. A la malària tròpica, es fa una distinció entre el curs complicat i el no complicat. En la complicada malària tròpica, la central sistema nerviós o hi intervenen els ronyons. També es poden produir altres complicacions d'òrgans. Aquesta forma de malària és sempre una emergència i requereix atenció mèdica intensiva. L’amodiaquina només és adequada per al tractament de la malària tròpica sense complicacions. L’amodiaquina és una de les les drogues que funcionen bé fins i tot a patògens resistents a altres substàncies. Recentment, els investigadors han estat provant cada vegada més l’ús de l’amodiaquina en preparats combinats. Per exemple, s’està combinant amb l’ingredient actiu artesunat, a la qual també hi ha encara poca resistència. Les dades inicials mostren que l’ingredient actiu amodiaquina és ben eficaç i es tolera en combinació amb artesunat. La indicació principal per a l'ús de artesunat / amodiaquina és el tractament de la malària tròpica sense complicacions. La combinació de medicaments s’utilitza principalment quan la soca corresponent de Plasmodium és resistent a la norma les drogues.
Riscos i efectes secundaris
L'amodiaquina s'ha d'utilitzar només durant períodes curts. Quan es pren per períodes prolongats, produeixen la degradació dels productes de la droga fetge danys i trastorns del sistema hematopoètic. A causa dels greus efectes secundaris, s’han retirat del mercat a Europa i als Estats Units les monopreparacions d’amodiaquina. No obstant això, a causa del seu baix preu i la seva bona eficàcia contra el plasmodi resistent a la cloroquina, encara s’utilitza àmpliament en països no europeus. En les noves preparacions, l’amodiaquina es fa servir sovint en combinació amb altres principis actius, per exemple amb l’artesunat. En aquestes preparacions combinades, l’amodiaquina es pot dosificar més baixament. Fins ara no s’han observat efectes secundaris greus amb aquests les droguesL’amodiaquina no s’ha d’utilitzar mai en persones que ja tenen malalties hepàtiques o ronyó danys.
