Antiarítmics són les drogues solia tractar arítmies cardíaques. S’utilitzen principalment per taquicàrdia, un batec del cor accelerat. Per a bradicàrdia, un alentit cor resposta, a marcapassos es recomana en lloc de prendre medicaments amb antiarrítmics.
Què són els medicaments antiarítmics?
Antiarítmics són medicaments que s’utilitzen per tractar arítmies cardíaques. Aquestes substàncies es fabriquen en gran mesura sintèticament i no es produeixen de forma natural. Antiarítmics (singular: antiarrítmics) és el terme mèdic per a les drogues solia tractar arítmies cardíaques. La classificació d’aquests productes farmacèutics es defineix oficialment en una divisió de quatre classes. El criteri és el fisiològic mecanisme d'acció. Alguns antiarítmics actuen en diversos punts del metabolisme, motiu pel qual la seva classificació al sistema és difícil. Per tant, la classificació també està en discussió, sobretot perquè les presentacions no oficials nomenen una cinquena classe. Això inclou antiarrítmics, que no apareixen a la versió oficial. A més, les quatre classes només contenen les drogues contra les arítmies cardíaques ràpides (taquicàrdies). Les arítmies cardíaques lentes (bradicàrdies) també es poden tractar amb alguns medicaments, però aquests medicaments no s’inclouen a la definició estàndard. Aquests agents tenen un paper menor perquè les arítmies lentes es compensen de forma predominant amb marcapassos en lloc de medicaments antiarrítmics.
Aplicació, efecte i ús
Els fàrmacs antiarítmics de classe I són els sodi bloquejadors de canals. Disminueixen l’afluència de sodi a la cor cèl·lules musculars. Sodi és crucial per a la formació de potencials d’acció (excitació elèctrica). Hi ha 3 grups de bloquejadors de sodi, que difereixen pel seu efecte fi sobre el potencial d'acció, però tots tenen un efecte amortidor directe sobre el cor cèl·lules musculars. Els fàrmacs antiarítmics de classe II són els coneguts bloquejadors de receptors beta o, en definitiva, els bloquejadors beta. Aquests fàrmacs afecten el complex del nervi cardíac. Aquí bloquegen els beta-adrenoceptors, que són llocs de senyalització de les cèl·lules nervioses que són estimulats per la estrès hormona adrenalina. El resultat final és que el cor reacciona menys a l’estimulació hormonal i funciona de manera més equilibrada. La classe III són els potassi bloquejadors de canals. potassi també participa en l’excitació de la cèl·lula muscular del cor. El potassi els bloquejadors de canals retarden la sortida del mineral des de la cèl·lula, alentint cada batec del cor. Això també es tradueix en un batec del cor més regular. La classe IV de fàrmacs antiarítmics inclou calci bloquejadors de canals. Aquests productes farmacèutics redueixen la seva absorció calci a les cèl·lules nervioses del coronari marcapassos. La reducció de la producció nerviosa dóna lloc a una disminució del pols. Finalment, hi ha els antiarrítmics no classificats, que inclouen potassi i magnesi, per exemple. Aquests minerals són necessaris per a la funció de les cèl·lules nervioses i musculars i poden donar suport positivament al tractament de les arítmies cardíaques en pacients amb símptomes de deficiència corresponents. Glicòsids cardíacs també pertanyen a aquest "grup marginal" d'antiarítmics. Provoquen més forts contraccions del múscul cardíac amb un pols baixat simultàniament. Atropina és un dels pocs medicaments administrats per a les arítmies cardíaques ràpides. La substància activa bloqueja certs receptors de les cèl·lules nervioses, igual que altres fàrmacs antiarítmics.
Antiarítmics herbaris, naturals i farmacèutics.
Els fàrmacs antiarítmics són en gran mesura substàncies que es produeixen sintèticament i no es produeixen de forma natural. Alguns també s’originen a partir del metabolisme secundari de les plantes. Els científics van descobrir el bloquejador de canals de sodi ajmalina a la serp de l'Índia (Rauvolfia serpentina). Quinidina, una substància de l’arbre de la quina (Chinona pubescens), també pertany a la classe I d’antiarítmics. Digoxina, que pertany al glicòsids cardíacs, s’extreu tecnològicament d’una planta autòctona: el conegut digitall (Digitalis) és un remei molt antic. Belladona (Atropa belladonna) és un fruit notori de l’Europa central, l’alcaloide del qual atropina, s’utilitza àmpliament en medicina, poques vegades com a antiarrítmic. A més d’aquestes substàncies de naturalesa orgànica-sintètica o biològica, també hi ha preparats inorgànics. Potassi i magnesi són components minerals del nostre dia a dia dieta i s’utilitzen en dosis elevades com a antiarítmics. Els preparats homeopàtics per a les arítmies cardíaques no es consideren alternatives als medicaments antiarítmics “oficials” per la medicina general.
Riscos i efectes secundaris
Els fàrmacs antiarítmics tenen una àmplia gamma d’efectes secundaris en general, ja que són una varietat de substàncies individuals. Els beta-bloquejants solen ser els millor tolerats. Els problemes gastrointestinals, pertorbacions visuals i erupcions a la pell són més freqüents. Complicacions psicològiques com desorientació i depressió també es troben entre els efectes indesitjables. Paradoxalment, els efectes secundaris que afecten el sistema cardiovascular apareixen. Un canvi en la medicació o dosi la reducció és inevitable. De cap manera no són problemàtics els ingredients actius d’origen vegetal en antiarrítmics.
