La distonia és una contracció muscular que no es pot controlar conscientment i dura molt de temps. Es pot produir independentment de l’edat d’una persona. Els enfocaments terapèutics per tractar els símptomes es basen en la forma de distonia i els símptomes d’una persona afectada.
Què és la distonia?
La distonia és un trastorn nerviós caracteritzat per l’aparició de múscul involuntari (no controlat per voluntat) contraccions en la persona afectada. Els músculs afectats per la distonia difereixen segons els casos:
Si hi ha una distònia generalitzada, els músculs de tot el cos o una gran part del cos poden estar afectats pel múscul contraccions. En canvi, l’anomenada distonia focal sol afectar grups musculars individuals. Múscul contraccions en el context d'una distonia es pot expressar, per exemple, per certs moviments de la persona afectada o per canvis de postura. La distonia pot aparèixer en persones de qualsevol edat; no obstant això, l’aparició de la distonia generalitzada es produeix sovint infància, mentre que la distonia focal sovint es produeix a l'edat adulta mitjana.
Causes
Sovint, es desconeixen les causes que van provocar la distonia. No obstant això, les causes difereixen fonamentalment en diferents formes de distonia: mentre que l'anomenada distonia primària sol tenir causes subjacents directes, la distonia secundària menys freqüent es produeix com a símptoma d'algun altre factor subjacent. La distonia primària pot estar influenciada per factors genètics; no obstant això, diferents membres de la família poden tenir manifestacions diferents del trastorn nerviós. Les possibles causes de distonia secundària són diverses: per exemple, aquesta forma de distonia pot ser causada per malalties subjacents com formes de Malaltia de Parkinson or Malaltia de Huntington. La distonia secundària també es pot produir com a efecte secundari dels anomenats neurolèptics (les drogues que tenen un efecte depressiu). Els testimonis de persones que pateixen sovint citen els accidents relacionats amb el coll abans de l’aparició de distonia secundària.
Símptomes, queixes i signes
En la majoria dels casos, la distonia és involuntària contraccions i moviment dels músculs. Això sol afectar diferents músculs, de manera que la persona afectada tampoc pot controlar aquesta regió. La distonia es produeix independentment de l’edat i, per tant, també pot afectar diferents grups de persones. A més del contraccions, la persona afectada pateix sovint rampes en els músculs o tensió severa. Aquests s’associen amb dolor, de manera que es redueix significativament la qualitat de vida de la persona afectada. Sovint, els afectats ja no poden realitzar activitats o esports extenuants a causa de la distonia i, per tant, estan restringits a la seva vida. El tremolor dels músculs també es pot produir amb la distonia i continua dificultant la vida quotidiana. En nens, el condició També pot lead als trastorns del desenvolupament, ja que els nens no poden participar en activitats lúdiques o esportives, per exemple, a causa de la malaltia. Queixes psicològiques o depressió també es produeixen amb freqüència. Els nens també poden ser víctimes de bullying o burles. L'esperança de vida del pacient no sol ser afectada negativament per la distonia. En alguns casos, ferides no es curin correctament a causa del contraccionsi sang es pot produir una intoxicació en els pitjors casos.
Diagnòstic i curs
Una discussió mèdica amb la persona afectada i un examen físic sovint són suficients per diagnosticar la distonia. De vegades, el diagnòstic de distonia es confirma amb sang proves, imatges per ressonància magnètica (mitjançant ressonància magnètica) o electromiogrames (mitjançant EMG). El curs de la distonia varia d'un individu a un altre. En alguns casos, la distonia primària comença amb símptomes relativament greus (i afecta dolor), però es resol completament en un període de temps d’uns 3 anys. No obstant això, en aquests casos és possible que apareguin nous símptomes després de la resolució. En altres casos, els símptomes de la distonia primària poden empitjorar, per exemple, durant un període aproximat de 3 a 5 anys, abans que el curs de la malaltia sovint s'estabilitzi. El curs de la distonia secundària en presència d’una malaltia subjacent depèn essencialment del curs d’aquesta malaltia subjacent.
complicacions
Com que la distonia fa que els grups musculars o fins i tot els músculs individuals es moguin de manera incontrolada, també es poden produir diverses complicacions en aquest context. Moltes persones afectades infligeixen lesions a les mans que poden ser molt difícils de curar. A causa de "cops" repetitius o ceps, resultant ferides no es pot curar correctament. No és estrany que una simple ferida fins i tot es converteixi en una inflamació, que definitivament s’hauria de tractar amb la medicació adequada. En cas contrari, fins i tot hi ha un risc sang intoxicació si el inflamació forma un abscessos. Com a molt tard, s’ha de visitar un metge en qualsevol cas. Les complicacions addicionals o els símptomes d’acompanyament són greus i duradores mals de cap, tremolor permanent d’extremitats i hematomes individuals. La distonia també debilita molt el cos humà, de manera que les persones afectades es cansen i esgoten molt més ràpidament. Qualsevol persona que pateixi els primers signes de distonia no hauria d’ajornar la visita al metge. Només amb un diagnòstic precoç es poden tractar les complicacions esmentades i els símptomes acompanyants. Poques vegades és possible la recuperació completa. No obstant això, una medicació adequada pot provocar una millora significativa del benestar.
Quan ha d’anar al metge?
La distonia és una malaltia en què el moviment humà està molt restringit. En aquest cas, els grups musculars individuals es tornen molt tensos, de manera que la persona afectada ja no pot regular correctament els moviments individuals. Si la persona no va al metge en aquest moment, les queixes augmentaran enormement en poc temps. A més, pot haver-hi altres símptomes acompanyants, com ara mal de cap, febre, nàusea or vòmits. Si es produeixen aquests símptomes, en qualsevol cas s’ha de consultar amb un metge. Amb un tractament adequat i la medicació adequada, es poden combatre molt bé i eficaçment aquests símptomes que els acompanyen. Si l’afectat decideix un tractament per part d’un metge, les queixes que es produeixen es poden alleujar i combatre molt bé. Qualsevol persona que pateixi distonia hauria de buscar definitivament tractament mèdic i farmacològic. D’aquesta manera es pot aconseguir una millora ràpida. A més, una cura completa només és possible si aquest tractament té lloc en una etapa primerenca. Qualsevol persona que esperi massa temps per visitar el metge pot haver de tenir en compte un dany conseqüent que sigui irreparable.
Tractament i teràpia
Eficaç teràpia es basa inicialment en la forma de distonia. Si les causes de la distonia primària no són clares, teràpia sol dirigir-se al tractament de símptomes que es produeixen; actualment, en aquests casos, normalment no és possible curar la distonia. Segons els requisits terapèutics, el tractament de la distonia es pot realitzar de forma ambulatòria o en centres especialitzats. Per al tractament eficaç d’una distonia focal, sol tenir lloc un tractament d’injecció local. Els anomenats toxina botulínica s’injecta al múscul afectat per la distonia. La toxina inhibeix la comunicació entre els nervis i el múscul, de manera que disminueixen les contraccions musculars de la distonia. Normalment, els tractaments per injecció es continuen a intervals de tres mesos. En casos individuals, injecció teràpia per a la distonia es pot recolzar en administració of les drogues que actuen en una direcció similar a toxina botulínica. En algunes persones afectades, es realitzen procediments quirúrgics per tractar la distonia; Les opcions possibles inclouen tallar connexions entre els nervis i els músculs o inserir un anomenat cervell marcapassos.
Perspectives i pronòstic
La distonia no es cura a si mateixa i normalment no millora si no s’inicia el tractament. La distonia s’associa amb greus trempat muscular que es produeix involuntàriament, reduint així significativament la qualitat de vida de la persona afectada. A més, també es produeix una tensió severa, que sovint tremola. La distonia dificulta la vida quotidiana, cosa que sí pot lead al desenvolupament retardat en nens. En molts casos, les queixes s’intensifiquen cada cop més amb l’edat, de manera que també es poden produir queixes i complicacions a l’edat adulta. Només en casos rars els símptomes de la distonia tornen a desaparèixer per si sols infància.El tractament es pot dur a terme amb l’ajut de medicaments i limita les molèsties de manera significativa, de manera que el pacient pot desenvolupar-se de forma ordinària. A més, també poden ser necessàries diverses teràpies per recolzar els músculs. Com a regla general, però, el curs de la malaltia és positiu si es tracta. Per tant, un començament precoç del tractament té un efecte molt positiu sobre la malaltia. L'esperança de vida del pacient no es veu afectada per la distonia.
Prevenció
A causa del desconeixement de les causes que poden lead a les diferents formes de distonia, la prevenció adequada sol ser gairebé impossible. El desenvolupament de símptomes greus en la distonia es pot prevenir principalment mitjançant la detecció de condició primerenca i tractant-la adequadament.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, no hi ha opcions especials ni mesures de l'atenció posterior estan disponibles per a la persona afectada per distonia. En aquest cas, la persona afectada depèn principalment de la detecció precoç i del tractament posterior de la malaltia per evitar noves complicacions. L'evolució posterior i l'èxit del tractament depenen molt de la malaltia subjacent exacta, de manera que no es pot fer cap predicció general aquí. En determinades circumstàncies, l’esperança de vida de la persona afectada també està limitada per la distonia. En la majoria dels casos, el tractament es realitza amb ajuda de medicaments, fisioteràpia i teràpia física. La persona afectada també pot realitzar molts exercicis d’una teràpia d’aquest tipus a casa i, per tant, augmentar de nou la mobilitat dels músculs. En prendre medicaments, el pacient sempre ha de seguir les instruccions precises del metge. En cas de dubtes o ambigüitats, sempre s’ha de contactar amb un metge perquè no sorgeixin complicacions i altres queixes. A més, el suport i la cura de la família i els amics també és útil per facilitar la vida diària de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
La teràpia de la distonia se centra en procediments medicinals i quirúrgics. Què poden fer els pacients per millorar ells mateixos health i la qualitat de vida depèn del tipus de trastorn. Els pacients que pateixen una forma greu de blefarospasme han de parpellejar a intervals tan curts que ja no són possibles moltes activitats quotidianes com ara treballar a la pantalla, mirar la televisió o llegir un llibre. En aquest cas, sovint té sentit canviar a ofertes i tecnologies desenvolupades per a persones invidents, encara que el pacient no hagi perdut la vista. El reconeixement de veu pot facilitar el treball a la pantalla de l'ordinador. Portant foscor ulleres mentre es mira la televisió, és més fàcil concentrar-se en el so i, per tant, com a mínim poder seguir les notícies o les emissions polítiques. També hi ha molts llibres disponibles com a audiollibres. En el cas de malposicions persistents, fisioteràpiques i ortopèdiques mesures pot evitar danys al fitxer articulacions i la restricció de moviment associada. Si la distonia cervical es tradueix en el que es coneix com torticolis, portar un coll pot ser útil.
