Sinus trombosi és un tipus especial de trombosi. El condició es caracteritza principalment per sang coàguls que es produeixen en grans venes cerebrals. Aquests sang els coàguls també s’anomenen trombes i, en el cas del sinus trombosi, es concentren a la zona del dur pell dels cervell. Això també s’anomena sinus durae matris per terme mèdic, del qual deriva el nom de la malaltia.
Què és la trombosi sinusal?
Bàsicament, sinus trombosi s’associa amb diverses complicacions. Un risc particularment important és que puguin desencadenar ictus a la cervell. La malaltia també s’anomena sinus vena trombosi en alguns casos, però la forma curta de "trombosi sinusal" s'utilitza més comunament. El símptoma típic de la malaltia és que es tanca l’anomenat sinus cerebral. Segons els coneixements actuals, es desconeix la prevalença exacta de la trombosi sinusal. Les estimacions de la freqüència de la malaltia són d’entre tres i cinc casos nous per milió de persones a l’any. Entre aquests, les pacients dones són tres vegades més propenses a ser afectades per la trombosi sinusal que els homes. Els individus tenen entre 30 i 40 anys de mitjana en aparèixer la malaltia. La trombosi sinusal es produeix amb molta menys freqüència que les artèries ocloses. També és cert que els nens tenen menys probabilitats de desenvolupar trombosi sinusal que els adults.
Causes
Les causes de l’aparició de trombosi sinusal varien. En alguns casos, infeccions amb pus a la zona de la cara o la supuració dels sins són responsables del desenvolupament de la malaltia. Meningitis o els anomenats mastoïditis podria també lead a la formació de trombosi sinusal. Si aquestes causes són presents, la malaltia també s’anomena trombosi del si sèptic. A més, és possible que es produeixin diversos trastorns de sang la coagulació desencadena la trombosi sinusal. En aquest cas, la coagulació de la sang sol augmentar, per exemple en el context d’una deficiència d’antitrombina. En principi, les dones embarassades tenen un risc superior a la mitjana d’aquests trastorns de la coagulació. A més, especial anticonceptius i les drogues també tenen un efecte negatiu sobre la coagulació de la sang. En principi, no tots coàgul es converteix en una trombosi sinusal amb els símptomes corresponents. En alguns casos, la inversió del flux sanguini és possible o el trombó es dissol. Altres causes infeccioses de la trombosi sinusal inclouen sinusitis, amigdalitis, abscessos a les dents o cervelli empiema. Entre les possibles causes generalitzades de la malaltia s’inclouen tuberculosi or tifus febre, xarampiói malària.
Símptomes, queixes i signes
La trombosi sinusal es caracteritza per diversos símptomes. Per exemple, al principi, dolor a la zona del cap i sovint són possibles crisis epilèptiques, fins a canvis en la personalitat de la persona afectada. En les etapes posteriors de la trombosi sinusal, pot haver-hi trastorns de la visió, opacitat de la consciència i paràlisi del cos. De vegades, els pacients afectats pateixen inconsciència. Si la trombosi sinusal es presenta amb causes infeccioses, les persones solen patir-la febre. Aquest és el cas, per exemple, de meningitis així com sinusitis. Tanmateix, també cal tenir en compte que la trombosi sinusal adopta un curs asimptòtic en aproximadament un terç de totes les persones que pateixen. En els altres casos, els símptomes solen ser ambigus i no assenyalen cap malaltia teràpia més difícil. Una de les conseqüències tardanes de la trombosi sinusal és l’augment de la pressió cerebral, que s’associa a complicacions considerables. En el pitjor dels casos, la persona malalta mor de trombosi sinusal.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de trombosi sinusal sol ser difícil, ja que els símptomes que es produeixen indiquen nombroses malalties diferents. En principi, s’ha d’informar un metge quan apareixen símptomes típics. El metge realitzarà primer una discussió intensiva amb el pacient, l’anomenada anamnesi. El metge parlarà dels símptomes exactes i dels hàbits de vida i de consum de la persona. També es parla de malalties passades. D’aquesta manera, el metge obté informació sobre la malaltia actual. Després de l’entrevista amb el pacient, el focus se centra en el quadre clínic de la malaltia; per exemple, en la trombosi sinusal, s’indica comprovar el nivell de dímers D. A més, s’utilitzen tècniques d’imatge cerebral per diagnosticar la trombosi sinusal. Les ressonàncies de ressonància magnètica poden detectar un coàgul o, alternativament, l’hemorràgia causant. Durant les anàlisis de sang, la velocitat de sedimentació dels eritròcits i la proteïna C reactiva com a inflamació marcadors estan marcats. A més, el nombre de leucòcits a la sang es determina.
complicacions
Si no es tracta, la trombosi sinusal causa la mort en la majoria dels casos. Abans d’això, es produeixen complicacions com convulsions epilèptiques, paràlisi i alteració de la visió o de la consciència. Si el fitxer condició després no es tracta, la sang corre al cervell i, finalment, a carrera es produeix. A carrera sempre comporta complicacions greus: la persona afectada sol patir dèficits neurològics i mentals o mor poc després de l’ictus. En qualsevol dels dos casos, hi ha un dany cerebral permanent, que redueix significativament la qualitat de vida i el benestar de la persona afectada. El tractament farmacològic de la trombosi sinusal pot causar efectes secundaris, medicaments interaccions, i reaccions al·lèrgiques. La droga heparina, que normalment es prescriu, sol provocar reaccions d 'hipersensibilitat com pell enrogiment, picor i ardent. En cas de sobredosi, el tendència sagnant es pot agreujar. A més, símptomes com dolor a les extremitats, picor, urticària i nàusea amb vòmits pot passar. Calambres dels músculs bronquials associats a la falta d’aire, caiguda pressió arterial, i tampoc no es pot descartar la deficiència de plaquetes. Es poden produir infeccions amb medicaments per via intravenosa administració. En el cas de teràpies prolongades, la colonització de gèrmens pot produir-se en pocs dies. Això sovint resulta en tromboflebitis, bacterièmia i / o sepsis. També es poden produir abscessos i hematomes.
Quan hauríeu de visitar un metge?
El metge ha de tractar sempre la trombosi sinusal. El condició no es cura per si sola, per això és sempre necessària l’ajuda professional. Si no es tracta la trombosi sinusal, el pitjor dels casos pot resultar en la mort de la persona afectada si és massa estrès es col·loca a la cor. S’ha de consultar un metge per a la trombosi sinusal si la persona afectada pateix greus mals de cap o greu coll dolor. En la majoria dels casos, també hi ha una disminució significativa de la visió i la majoria de persones que pateixen també poden experimentar inconsciència. Si aquests símptomes es produeixen i no desapareixen sols, cal consultar en qualsevol cas un metge. Igualment, les crisis epilèptiques poden indicar trombosi sinusal i també s’han de tractar. En cas que es produeixi un convulsió epilèptica, s’ha de contactar immediatament amb un metge d’urgències. El cardiòleg pot investigar i tractar la trombosi sinusal, tot i que normalment requereix cirurgia. La malaltia també pot limitar l’esperança de vida de la persona afectada.
Tractament i teràpia
Pel que fa al tractament de la trombosi sinusal, diverses mesures i existeixen opcions. Inicialment, els pacients afectats reben la substància heparina en dosis elevades. Més tard, s’utilitzen anticoagulants durant un període de sis mesos com a mínim i es prenen per via oral. La droga fenitoïna redueix la probabilitat de convulsions. Si augmenta la pressió al cervell, el medicament manitol se sol administrar. S’ha de tractar la trombosi sinusal amb causes infeccioses antibiòtics. En la majoria dels casos, els pacients es recuperen completament amb una adequada teràpia.
Prevenció
Significatiu mesures per a la prevenció de la trombosi sinusal en l'actualitat pràcticament no s'han provat, de manera que no es poden fer afirmacions definitives al respecte.
Atenció de seguiment
En el cas de la trombosi sinusal, és principalment important diagnosticar la malaltia en una fase inicial perquè no es presentin complicacions o altres queixes en el curs posterior. En general, no pot produir-se una curació independent, de manera que la persona afectada per aquesta malaltia sempre ha de consultar un metge molt aviat. Com més aviat es contacti amb un metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia. Com a regla general, els afectats de trombosi sinusal depenen de prendre diversos medicaments i les drogues per alleujar els símptomes. S’ha d’observar sempre una dosi correcta i una ingesta regular. Només així es poden limitar adequadament les queixes. En cas d’incertesa o preguntes, primer s’ha de consultar amb un metge. Igualment, alcohol no s’ha de beure quan es pren antibiòtics, ja que d'una altra manera es pot reduir l'efecte. La trombosi sinusal normalment es pot curar relativament bé, de manera que no es redueix l’esperança de vida de la persona afectada. Més lluny mesures de la cura posterior no estan disponibles per a la persona afectada i normalment no són necessaris.
Què pots fer tu mateix?
En el cas de trastorns del flux sanguini, la persona afectada ha de garantir que la seva sang circulació té prou suport en les activitats diàries. En la vida quotidiana, per tant, les postures que podrien lead s’ha d’evitar la congestió de la sang. L’adopció d’una postura rígida o de les extremitats doblegades contribueix a deteriorar el flux sanguini. Si hi ha sensació de formigueig al pell, problemes de sensibilitat, fred dits o peus, i una disminució del rendiment físic, s’han d’optimitzar la postura. Ja que la trombosi sinusal pot lead per a una condició potencialment mortal, és necessària la cooperació amb un metge. En suport d'això, es poden dur a terme sessions d'entrenament sota la pròpia responsabilitat, que contribueixen a una millora de la sang circulació. Els moviments regulars i el fet de portar roba ampla ajuden a minimitzar el risc d’estasi sanguini a l’organisme. Els moviments a llargues distàncies haurien de ser ben planificats per endavant. És fonamental tenir en compte la llibertat de moviment necessària durant el transport. A més, portar mitges de trombosi pot ser molt útil en la vida quotidiana. Les activitats esportives s’han de realitzar regularment per estimular la sang circulació. A més, la ingesta d’aliments pot afavorir la formació de sang i estimular-la pressió arterial. Es tracta de mesures d’autoajuda que s’haurien de considerar com a suport. No aconsegueixen la llibertat dels símptomes ni la recuperació permanent.
