Quins poden ser els efectes posteriors després de l’anestèsia en persones grans? | Anestèsia per a gent gran

Quins poden ser els efectes posteriors després de l’anestèsia en persones grans?

Un efecte secundari més freqüent en persones grans és la confusió o desorientació temporal després de la cirurgia. A més, un cos més antic necessita una mica més de temps per recuperar-se l’anestèsia, de manera que es pot produir una debilitat temporal. Tot i això, és molt important tornar a ser mòbil tan aviat com sigui possible després l’anestèsia i l'operació per evitar complicacions del llit.

A més, els clàssics efectes posteriors de l’anestèsia, com ara nàusea i vòmits, també es pot produir en persones grans. Les dones es veuen especialment afectades per aquests efectes posteriors. A causa de la respiració tub, ronquera i lleuger dolor al coll encara es pot produir pocs dies després de la anestèsia.

També és possible una sensació de fred i tremolor muscular després de l'operació. Aquest efecte secundari, però, s’elimina ràpidament. El risc de patir confusions postoperatòries augmenta amb l’edat.

Altres factors que influeixen negativament són les malalties secundàries, com ara diabetis, malalties cardiovasculars o depressió. A més, pacients que prenen drogues per depressió or sedants (benzodiazepines) tenen un risc comparativament superior de patir aquesta confusió. Especialment les malalties secundàries poden afavorir processos inflamatoris a la cervell durant l’anestèsia.

Llavors, això té efectes nocius sobre les cèl·lules nervioses de la cervell. Com a mesura contrària, s’intenta mantenir l’anestèsia el més pla possible. En cas que es produeixi confusió després de l'anestèsia, s'ha de contrarestar el més aviat possible amb medicaments i altres mesures, ja que una confusió llarga té un efecte negatiu sobre el pronòstic.

Què es pot fer per reduir els efectes posteriors?

L’anestesiòleg pot controlar la profunditat de l’anestèsia durant l’operació, mitjançant la medicació o el gas anestèsic. Si hi ha factors de risc que afavoreixen la confusió, l’anestesiòleg intentaria mantenir l’anestèsia tan poc profunda com sigui possible. Es tracta d’un acte d’equilibri, ja que l’anestèsia no ha de ser massa superficial alhora, de manera que el pacient no sigui conscient de l’operació.

Si hi ha confusió després de l’anestèsia, els familiars poden ser de gran ajuda, ja que la seva sola presència proporciona al pacient una sensació familiar i segura. Es recomana als familiars que expliquin amb calma al pacient on es troba i què ha passat. Mitjans auxiliars, com ara rellotges o ulleres, també pot ajudar el pacient a trobar el seu camí en un entorn desconegut.

Sovint el ritme dia-nit es confon en aquests pacients. Per tant, ajuda al pacient a adormir-se al vespre mitjançant mesures com llegir en veu alta. En casos justificats, es poden administrar medicaments amb dosis baixes per combatre la confusió. En general, després d’una operació, una mobilització ràpida pot ajudar contra molts efectes secundaris de l’anestèsia i també de l’operació.