infància els trastorns emocionals són un grup de malalties mentals que es produeixen en nens i adolescents. Els trastorns es caracteritzen particularment per l’ansietat.
Què són els trastorns emocionals infantils?
Segons el sistema de classificació ICD-10, pertanyen a tots els trastorns que mostren una intensificació del desenvolupament normal infància trastorns emocionals. En primer pla hi ha la por a una determinada cosa o situació. El tret característic és que aquest objecte o situació és realment inofensiu. En canvi, infància els trastorns emocionals no figuren per separat al DSM-IV, un altre sistema de classificació dels trastorns. Es codifiquen juntament amb els adults trastorns d’ansietat i fòbies, de manera que no es presta atenció al component de desenvolupament aquí. No obstant això, segons la CIM i l'Organització Mundial de la Salut (OMS), els trastorns emocionals infantils inclouen les següents afeccions:
- Trastorn emocional infantil amb ansietat de separació.
- Trastorn amb ansietat social de la infància.
- Trastorn emocional amb rivalitat entre germans
- Trastorn fòbia de la infància
- Altres trastorns emocionals de la infància
Causes
Hi ha diverses teories sobre l’origen dels trastorns emocionals en la infància. Segons la doctrina de la psicoanàlisi, els trastorns sorgeixen d’una incapacitat per satisfer les necessitats del nen. A més, sovint s’observa que els cuidadors dels nens malalts també semblen ansiosos. Una altra teoria de la psicoanàlisi afirma que les pors es produeixen en relació amb el temor a la separació. Segons el clàssic aprenentatge les teories i l'enfocament cognitiu, però, les pors es basen en el condicionament clàssic. Un estímul originalment neutre rep a través de la trobada espai-temporal amb un estímul desencadenant de la por que l’estímul realment neutral també desencadena la por. La por també es pot aprendre mitjançant el model aprenentatge. Per exemple, el nen pot observar que la mare reacciona amb por davant dels gossos. A partir d’això, el nen conclou que els gossos han de ser perillosos i, en conseqüència, també reacciona amb por. Alguns investigadors suggereixen que la por a alguns objectes o situacions és innata. Les pors només es poden reduir confrontant-se amb la situació que provoca la por. Si això no passa, les pors continuen sent. L’americà psiquiatre i el psicoterapeuta Aaron Temkin Beck assumeix que els trastorns emocionals de la infància es basen en una triada cognitiva. Segons això, es requereixen tres desencadenants per al desenvolupament de l’ansietat: una imatge de si negativa, una interpretació negativa de la situació / objecte i una actitud nihilista cap al futur.
Símptomes, queixes i signes
Al voltant del deu per cent de tots els nens i adolescents pateixen una malaltia trastorn d'ansietat almenys breument durant el desenvolupament. Un a un quatre per cent experimenta ansietat de separació. En general, els trastorns emocionals afecten menys nois que noies jardí de la infància edat. Trastorns d'ansietat sovint comencen a la primera infància i poden arribar a ser cròniques a l’edat adulta. Els trastorns poden interferir amb el desenvolupament normal del nen. No és estrany que es produeixin trastorns comorbids durant el transcurs del trastorn. Per tant, hi ha una comorbiditat força alta a la resta trastorns d’ansietat en particular. Gairebé la meitat de tots els nens amb trastorn emocional també en pateixen un altre trastorn d'ansietat. Molts dels afectats també tenen trastorns depressius. Sovint els trastorns emocionals precedeixen els trastorns depressius. Les comorbiditats també es troben amb trastorns de conducta social, símptomes obsessiu-compulsius, mutisme electiu i síndromes de despersonalització. Depenent del tipus de trastorn, també es produeixen diferents símptomes principals. Els trastorns emocionals amb ansietat per separació s’expressen per la preocupació persistent que li passi alguna cosa al cuidador. Els nens afectats es neguen a anar a l'escola o jardí de la infància per tal de quedar-se amb el seu cuidador. Tenen malsons sobre la separació. Símptomes somàtics com nàusea, mals de cap, O Mal de panxa també es pot produir abans o durant la separació. En els trastorns fòbics, els nens presenten temors pronunciats sobre determinats objectes o situacions. Poden presentar dificultats respiració, mareig, o trepidació. L’ansietat persistent en situacions socials indica trastorns amb ansietat social. Els nens actuen de manera conscient envers els desconeguts. Estan avergonyits o massa preocupats pel seu comportament. Com a resultat, les relacions socials es redueixen i es deterioren significativament. Això, al seu torn, provoca que els nens callin, plorin i se sentin molt infeliços. Els trastorns emocionals amb rivalitat entre germans es manifesten per la competència amb els germans menors. El nen defensa l’atenció dels pares i, sovint, mostra rabietes.
Diagnòstic
Si se sospita que es produeix un trastorn emocional infantil, el metge o el tractant psiquiatre o el psicoterapeuta entrevistarà el nen afectat i els seus pares. Històries estranyes amb germans, altres nens o professors poden proporcionar pistes addicionals sobre si hi ha un trastorn emocional.
Quan hauríeu de visitar un metge?
El metge hauria d’aclarir els trastorns emocionals de la infància tan aviat com els perceben com a inusuals pels pares o parents propers. Si el comportament del nen difereix del dels companys, es considera una indicació per veure un metge i determinar-ne les causes. Els nens passen per diferents fases en què mostren un comportament visible. Això es considera normal i no cal investigar-lo ni tractar-lo. No obstant això, el plor persistent o els crits durant diverses hores és una indicació d’un problema existent que cal discutir i aclarir mèdicament. Pot haver-hi angoixa tant física com emocional per la qual el nen necessiti ajuda per fer front. Si el nen es nega a menjar, escup immediatament l’àpat que ha ingerit o s’abandona notablement del contacte social, hi ha motiu de preocupació. En el cas dels nens que no juguen, són apàtics, desinteressats i apàtics, és necessària una visita al metge. Si el comportament del nen canvia bruscament després d’un esdeveniment experimentat, s’ha de buscar una consulta amb un metge. La pèrdua d'un pare, una mudança o un canvi d'assistència als serveis socials poden ser desencadenants. En aquests casos, el nen necessita suport per processar el que ha passat.
Tractament i teràpia
En la majoria dels casos, els tractaments ambulatoris són suficients. Normalment s’utilitza un enfocament multimodal. En primer lloc, els nens i els pares haurien de rebre informació sobre trastorn d'ansietat. Aquesta part del teràpia també es diu psicoeducació. A més, es poden dur a terme intervencions conductuals, psicoteràpies psicodinàmiques i també psicoteràpies corporals. Teràpies familiars o implicació familiar teràpia pot millorar els resultats del tractament. En casos individuals, tractament amb psicofàrmacs pot ser necessari. En casos particularment greus, el tractament ambulatori no és suficient, per tant, l’hospitalització o la guarderia teràpia pot ser necessari.
Perspectives i pronòstic
La perspectiva de recuperació en els trastorns emocionals infantils està lligada a diversos factors que influeixen. Els predictors clau inclouen la personalitat del nen, el moment del tractament, les influències ambientals i la progressió dels trastorns existents. El pronòstic empitjora quan hi ha diversos trastorns mentals i l’entorn social no respon adequadament a les queixes existents. En aquests casos, hi ha el risc d’increment i manifestació de les queixes. Si hi ha falta de suport, confiança i comprensió, els símptomes poden empitjorar o seguir un curs crònic. En la majoria dels casos, l’ansietat és el desencadenant de les alteracions emocionals. Els pares i els tutors legals també poden discutir de forma exhaustiva com afrontar les pors i les inseguretats sense suport terapèutic. La literatura especialitzada o diverses institucions ofereixen moltes ajudes que es poden utilitzar. Amb reaccions adequades i entrenament en la vida quotidiana, és possible millorar els símptomes. Les fluctuacions emocionals es produeixen en tothom. Si s’expliquen les circumstàncies als nens i es prenen seriosament les seves pors, els símptomes sovint s’alleugen. Amb l’ús de la teràpia, en molts casos s’aconsegueix una millora més ràpida dels trastorns. La competència d’un terapeuta permet treballar de forma específica amb les causes dels trastorns. Els pares reben una educació integral i importants consells de conducta.
Prevenció
Com que es desconeixen les causes exactes dels trastorns emocionals infantils, no és possible prevenir els trastorns individuals.
Aftercarecare
Especial mesures de l'atenció posterior no solen estar disponibles per a aquest trastorn. En aquest sentit, els trastorns emocionals de la infància només haurien de ser detectats el més aviat possible i tractats per un metge per evitar complicacions o altres trastorns psicològics o depressió més tard a l'edat adulta. És crucial que els pares reconeguin els símptomes dels trastorns emocionals en la infància en una etapa primerenca i consultin un metge. El tractament d’aquest trastorn sempre depèn de la manifestació exacta i sol anar acompanyat d’un psicòleg i en alguns casos també recolzat amb l’ajut de medicaments. Els pares s’han d’assegurar que els seus fills prenen la medicació correctament i regularment per pal·liar els símptomes. Sovint, també són necessàries converses empàtiques amb els nens per alleujar les pors i les queixes i limitar aquests trastorns. Tanmateix, no es pot predir universalment si això resultarà en una cura completa. El suport de tota la família també pot ser útil en aquest procés. L’esperança de vida del nen no sol estar limitada per trastorns d’aquest tipus.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Els trastorns emocionals en la infància solen requerir teràpia professional. Això hauria de començar aviat després del diagnòstic per donar al nen les millors oportunitats possibles de desenvolupament. Els terapeutes adequadament formats per a l’especialitat de trastorns emocionals en la infància poden abordar el problema de manera específica i sovint aconsegueixen bons resultats relativament ràpidament, dels quals també es beneficia l’entorn social del nen. Un cop fet el diagnòstic d’un trastorn, no és aconsellable que els pares facin de terapeuta del nen a la vida quotidiana. En absència d’expertesa psicològica, no es pot assolir realment cap millora, i retardar la teràpia professional significa patir per al nen. En termes d’autoajuda, els pares poden fer poc quan se’ls diagnostica un trastorn emocional infantil. Tot i això, tenen possibilitats de donar suport al seu fill en la vida quotidiana i acompanyar-lo durant la teràpia. Això inclou una visió positiva de la teràpia i la voluntat dels pares de treballar de manera constructiva amb el terapeuta. També és útil que el nen tingui una rutina diària clarament estructurada que l’ajudi a trobar el seu camí malgrat el trastorn, a conèixer les regles i a guiar-se per seguir-les. Especialment els nens amb trastorns emocionals sovint poden semblar exigents i esgotadors per al seu entorn. En particular, aquests nens necessiten una seguretat explícita de l’amor dels pares una i altra vegada per desenvolupar una bona autoestima.
