Esplenomegàlia (sinònims: esplenomegàlia idiopàtica; megalosplènia; inflamació esplènica; esplenomegàlia; esplenomegàlia; CIM-10 R16.1) es refereix a l’ampliació anormal de la melsa.
En molts casos, es produeix una ampliació concomitant de la fetge; després es coneix com a hepatosplenomegàlia.
El pes normal d'un melsa en un adult té 100-350 g. Una ampliada melsa es diu que existeix quan el pes és> 350 g. El diàmetre longitudinal normal és de fins a 14 cm, l’amplada de la melsa és de fins a 5 cm i el gruix de la melsa és de 8 cm.
L'esplenomegàlia es classifica en:
- Lleu / lleu: el pes de la melsa és inferior a 500 g.
- Les causes més freqüents són inflamació, congestió en insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca), mononucleosi infecciosa (febre glandular), infeccions febrils
- Moderat: el pes de la melsa és d'entre 500 i 800 g.
- Les causes més freqüents són hipertensió portal (hipertensió), oclusió del esplènic vena, aguda leucèmia, tuberculosi, metàstasi, Etc
- Massiu: el pes de la melsa és superior a 1,000 g.
- Les causes més freqüents són la mieloide crònica leucèmia, leucèmia limfocítica crònica, limfoma, malària, I altres.
L’esplenomegàlia no representa una malaltia per si mateixa, però pot aparèixer com a símptomes de moltes malalties diferents. Sovint, la malaltia subjacent no es limita a la melsa, com en les malalties de la sang (leucèmies).
L’esplenomegàlia pot ser aguda o crònica.
L'esplenomegàlia pot ser un símptoma de moltes malalties (vegeu a la secció "Diagnòstics diferencials").
Curs i pronòstic: una melsa augmentada pot exercir pressió sobre els òrgans adjacents, causant dolor. Depenent de la causa, sovint s’acompanya d’esplenomegàlia febre. El curs i el pronòstic depenen de l'èxit de teràpia per a la malaltia causant.