Càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [icterícia].
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Inspecció i palpació (palpació)
      • Limfàtica estacions de nodes (cervicals, axil·lars, supraclaviculars, inguinals).
      • Glàndula tiroide
      • Espina
      • Mammae (glàndules mamàries) [signes paraneoplàstics topossibles deguts: ginecomàstia (ampliació de la glàndula mamària masculina), pubertas praecox (aparició prematura de la pubertat)]
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Examen de l’abdomen
      • Percussió de l’abdomen / examen de l’abdomen tocant la paret abdominal amb els dits.
        • [Ascites (fluid abdominal): fenomen d'ona de fluctuació. Això es pot desencadenar de la següent manera: si es toca contra un flanc, es transmet una ona de fluid a l'altre flanc, que es pot sentir col·locant-hi la mà (fenomen d'ondulació); atenuació del flanc.
        • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
        • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
        • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
      • Palpació de l'abdomen (tendresa ?, cops.) dolor?, dolor per tos ?, protecció ?, orificis hernials ?, tendresa al llit renal?).
    • Inspecció de genitals [deguts signes paraneoplàstics topossibles:
      • Pubertas praecox (pubertat que comença massa aviat).
  • salut comprovar (com a mesura de seguiment addicional).

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).