Raquitisme (sinònims: malaltia anglesa; osteomalàcia juvenil; ICD-10 E55.0, E64.3) es refereix a un trastorn del metabolisme ossi en nens durant la fase de creixement que dóna lloc a una marcada desmineralització de l'os ("suavització òssia") i canvis esquelètics a causa de a retard de creixement ossi. En adults amb un creixement ossi complet, la simptomatologia s’anomena osteomalàcia (ICD-10 M83: Osteomalacia in Adulthood). Osteomalàcia, com raquitisme, és una malaltia òssia sistèmica. S'associa amb una disminució de la mineralització de l'os.
La causa de l'osteomalàcia és una deficiència activa vitamina D (osteomalàcia dependent de la vitamina D / forma calcipenica d’osteomalàcia) o un trastorn a fosfat metabolisme (forma fosfopènica / hipofosfatèmica d’osteomalàcia).
Es poden distingir les formes de raquitisme calcipenic de les fosfopèniques:
Calcipènic raquitisme (E83.31) inclouen:
- La deficiència de vitamina D
- Raquitisme dependent de la vitamina D tipus I
- Raquitisme dependent de la vitamina D tipus II
- Deficiència de calci
El raquitisme fosfopènic inclou:
- Osteopatia de la prematuritat
- Raquitisme hipofosfatèmic familiar (CIM-10 E83.30).
- Raquitisme hipofosfatèmic induït per tumors (E83.38).
- Síndrome de Fanconi: disfunció hereditària de l’energia equilibrar de les cèl·lules pròpies del túbul de la ronyó.
Relació de sexes: equilibrada.
Pic de freqüència: el raquitisme afecta només els nens, generalment entre el segon mes de vida i el segon any de vida.
El raquitisme no és una malaltia de declaració obligatòria, de manera que hi ha poques dades sobre la incidència. Els nens afroamericans són els més afectats a tot el món. A Europa, el raquitisme s’ha observat amb més freqüència en lactants i nens menuts que s’alimenten d’un macrobiòtic * dieta. No hi ha xifres disponibles sobre osteomalàcia pel que fa a la prevalença (freqüència de la malaltia) i la incidència (freqüència de casos nous) a Alemanya.
Curs i pronòstic: sota un medicament adequat teràpia (altdosi vitamina D substitució així com calci substitució), el pronòstic és bo. Normalment, els canvis esquelètics són reversibles (reversibles).
* En els macrobiòtics originals segons Ohsawa, principalment arròs integral, algunes verdures cuites, llegums, alga i es consumeix molta sal de taula. Només s’ha de beure un mínim de líquid. Verdures crues, fruites, herbes, carn, productes lactis, sucre i estimulants s’ha d’evitar.
Comorbilitat (malaltia concomitant): osteoporosi (pèrdua òssia), sovint es desenvolupa en coincidència a causa d’una mala absorció.
