Varicel·la (varicel·la): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull) [símptoma principal: exantema picor (erupció cutània) amb pàpules, vesícules i crostes que es troben en diverses etapes del desenvolupament (cel estrellat); sol aparèixer primer a la cara i al tronc del cos, després més endavant a tot el cos, incloses les mucoses]
    • Auscultació (escolta) del cor [malaltia secundària topossible deguda: miocarditis (inflamació del múscul cardíac)]
    • Examen dels pulmons (seqüeles topossibles degudes).
      • Auscultació (escolta) dels pulmons
      • Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent: per exemple, en efusió pleural). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar per absentar-se a la part del pulmó malalt, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Voice fremitus (comprovació de la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que digui la paraula "99" diverses vegades en veu baixa, mentre el metge posa les mans a la pit o posterior del pacient) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (molt atenuada o absent: in efusió pleural). La conseqüència és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (dolor de pressió ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de cop de ronyó?)
  • Exploració ginecològica en l'embaràs existent [seqüeles topossibles degudes:
    • Avortament (avortament involuntari)
    • Síndrome de varicela fetal (quadre clínic caracteritzat per trastorns neurològics, canvis cutanis, trastorns oculars i anomalies òssies; es produeix quan la mare es posa malalta al primer i segon trimestre / tercer trimestre de l’embaràs)
    • Cursos greus d'infecció per varicel·la en nounats la mare dels quals va contreure varicel·la poc abans del naixement (cinc dies abans del naixement)]
  • Examen neurològic [seqüeles topossibles degudes:
    • Encefalitis (inflamació del cervell).
    • Síndrome de Guillain-Barré (GBS; sinònims: poliradiculoneuritis idiopàtica, síndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl); dos cursos: desmielinitzant inflamatori agut polineuropatia o polineuropatia inflamatòria crònica desmielinitzant (malaltia del perifèric sistema nerviós); polineuritis idiopàtica (malalties de múltiples els nervis) de les arrels del nervi espinal i dels nervis perifèrics amb paràlisi ascendent i dolor; sol produir-se després de les infeccions.
    • Meningitis (meningitis).
    • Mielitis transversa (difusa inflamació de la medul·la espinal).
    • Síndrome de Reye (encefalopatia aguda (canvi patològic del cervell) amb concomitant fetge gras hepatitis (greix fetge inflamació) després d'una infecció viral passada en nens petits; es produeix de mitjana una setmana després de la resolució de la malaltia anterior).
    • Atàxia cerebel·lar (inestabilitat de la marxa per disfunció cerebel·lar)]

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).