Quins símptomes es poden presentar? | Fístula

Quins símptomes es poden presentar?

Els símptomes d'un fístula varien molt. Depenen de la situació, ubicació i extensió del fístula. En molts casos, poden provocar dolor, sobretot si són superficials.

Una obertura no natural de dos òrgans adjacents pot provocar símptomes i quadres clínics diversos. Sang, pus o qualsevol tipus de líquid com femta, orina o bilis es pot secretar mitjançant fístula. Les fístules superficials poden causar local dolor i molèsties.

El líquid pot filtrar-se a l’exterior. D’altra banda, poden provocar fàcilment inflamacions locals, que també poden ser doloroses i causar complicacions. Els símptomes varien molt segons la zona d’òrgan afectada. Una forma rara de fístula és la "fístula aortoenteral", que connecta l'aorta amb l'intestí i pot causar un sagnat a l'intestí que posa en perill la seva vida. Aquesta fístula és difícil de tractar i té un pronòstic molt deficient.

Què són els tractes de fístula?

Si hi ha una connexió entre diferents òrgans buits o entre un òrgan buit i la superfície del cos que no és natural, s’anomena tracte de la fístula. La causa del desenvolupament d'un tracte de la fístula sol ser una inflamació encapsulada d’un òrgan. El resultat abscessos després afavoreix la formació del tracte de la fístula, que està destinat al transport del pus fora de l’orgue.

D’altra banda, les fístules també poden ser congènites o poden ser creades artificialment per un metge per al tractament de diverses malalties. Els conductes de fístules congènites són fístules persistents que originalment haurien d’haver tancat abans del naixement. El Fístula d’úraques, és a dir, la connexió entre bufeta i el melic, n’és un exemple. Un exemple de tracte de fístula creat artificialment és l’exterior estómac fístula. El metge ho crea per tal d’alimentar artificialment el pacient durant una operació.

On hi ha fístules a tot arreu?

Les fístules es desenvolupen a partir de diferents causes de les parts del cos amb cavitats, i en casos rars poden aparèixer entre dues d'un sol ús i multiús., per exemple a la fístula arteriovenosa. En aquest cas, sang l’intercanvi es produeix entre els dos d'un sol ús i multiús.. Els símptomes són força diferents.

Les localitzacions típiques de les fístules es troben, per exemple, entre l'intestí i el bufeta ("Enterovesical"), bufeta i vagina ("vesicovaginal"), uretra i vagina ("uretrovaginal"), esòfag i tràquea ("esofagotraqueal") o recte i vagina ("rectovaginal"). Les fístules també poden aparèixer a les dents o genives. L'aparició de fístules no es limita als òrgans buits enumerats aquí, sinó que teòricament es pot produir en tots els òrgans buits.

Les fístules també poden existir entre les zones d'òrgans o cavitats i la pell. Les cavitats tenen una sortida no natural a la superfície corporal. Això passa, entre altres coses, a l’intestí (“fístula enterocutània”), que pot ser causada per una inflamació o es crea artificialment.

Un forat congènit o adquirit a la pell còccix (fístula de còccix) també s’anomena fístula o “sinus pilonidalis”. Fístules al boca no són rares i poden ser molt doloroses. Molt freqüent és la formació de fístules a l’arrel de la dent com a resultat d’una inflamació.

La fístula es pot produir a qualsevol lloc del boca, a la llavi, paladar, genives (fístula a la geniva) sota el llengua o en la gola. Altres formacions de fístules al boca les zones són molt rares. En la golano obstant això, es poden produir diversos tipus de fístules, que sovint tenen la seva causa en una malposició embrionària.

Fístules per sota del llengua són molt rars. De fet, els aftis es desenvolupen sovint a la llengua, que pot cremar i provocar dolor. Es tracta d’una zona danyada de la membrana mucosa de la llengua.

Els llocs més habituals dels aftats de la llengua són la vora i la punta de la llengua. Poques vegades, els aftes es troben a la part inferior de la llengua. Encara es desconeix la causa del desenvolupament d’aquests aftes.

Molt rarament, una inflamació de l’arrel de la dent pot conduir a la formació de fístules fins a la part inferior de la llengua. També al cavitat oral, es pot produir formació de fístules a la dent en el context de malalties inflamatòries. Especialment a l’arrel de la dent es poden desenvolupar preferentment.

An inflamació de l'arrel dental és en molts casos la causa. Aquesta inflamació pot tenir moltes causes diferents, però el pacient no sempre té la culpa directa. Manca de higiene bucal, poc sana dieta o les malalties cròniques poden ser el problema.

La reacció inflamatòria del cos pot provocar, en casos desfavorables, inflamació de l’arrel dental, que s’ha de tractar amb urgència. Molts intenten suportar el dolor fins que desaparegui. No tractada, però, l’arrel de la dent pot morir.

L’acumulat pus de vegades provoca un dolor intens i s'obre camí a la cavitat oral. Això condueix a la formació de fístules. El dolor sovint s’atura de sobte, cosa que en aquest cas és un mal senyal.

Tot i això, s’ha de tractar la causa de la inflamació, tot i que el dolor ha desaparegut. Les fístules també es poden produir a la zona de la boca dels nens, motiu pel qual són adequades higiene bucal sempre s’ha d’assegurar. Les visites regulars al dentista, especialment quan hi ha dolor, són importants.

A coll La fístula és una connexió tubular entre la gola interna i una obertura al coll. La raó d'això és un trastorn durant el desenvolupament embrionari. A l'úter, hi ha un passatge al coll entre l’original glàndula tiroide, que es troba a la base de la llengua, i la posició final de la glàndula tiroide.

Normalment, aquest anomenat ductus thyreoglossus retrocedeix durant el desenvolupament embrionari. Si això no passa, l’anterior (medial) coll es forma la fístula. El fístula del coll es pot reconèixer per una inflamació indolora del coll.

Si s’inflama, pot causar dolor, enduriment o una acumulació purulenta encapsulada (an abscessos) sota la pell. Una fístula del anus també s’anomena fístula anal i és un problema molt comú. Els seus símptomes van des de la picor i el dolor fins a la secreció a la superfície de la pell.

No obstant això, els símptomes depenen de la direcció en què s’estén la fístula. Les fístules anals congènites són molt rares. Encara que el còccix la fístula es troba a la superfície de la pell al voltant de les natges, poques vegades té contacte amb la anus.

Una fístula a la anus és en la majoria dels casos el resultat d’una inflamació en aquesta zona de l’intestí. Sovint es veuen afectades les glàndules situades a la membrana mucosa de l’anus i que poden inflamar-se. Durant la inflamació es segrega una secreció purulenta que pot formar abscessos (abscés a les natges) i provoca la formació de fístules si no té cap obertura per drenar-se. Altres malalties intestinals que es posen en dubte són "malaltia de Crohn","colitis ulcerosa"O"diverticulitis".

La direcció en què s’estén la fístula pot ser diferent. Si la fístula es desenvolupa en la direcció de l’esquena, pot arribar a la superfície de la pell i travessar-la. Després hi ha una segona sortida intestinal, per la qual surt principalment el pus.

Si la fístula es dirigeix ​​en sentit contrari, es pot produir una fístula rectovaginal. Això es nota sovint per la descàrrega vaginal de pus i femta. En cas contrari, la fístula sovint acaba cega al teixit.

En casos rars, les fístules anals també es poden desenvolupar d’altres maneres. És possible que hi hagi llàgrimes a l'anus, les anomenades "fissures anals", però també malalties tumorals o infeccions pel VIH. També es poden produir fístules al melic.

També s’anomenen “fístula del melic” o “fístula del rovell”. Cal distingir entre un cordó umbilical hèrnia ("omfalocele"), una fístula urrachus i una fístula umbilical. Tots tres són en la majoria dels casos un romanent del desenvolupament embrionari.

La fístula umbilical es remunta a una estructura del embrió, l'anomenat "conducte vitel·lí" o "Ductus omphaloentericus". Durant desenvolupament infantil, connecta el conducte vitel·lí amb l’intestí del nen en desenvolupament. El conducte del rovell s’obre al melic i, si es manté fins després del naixement, forma una fístula entre l’intestí i el melic.

Si aquest conducte està obert, es produeixen els símptomes típics d’una fístula del melic. A través del melic, tamboret, bilis, moc i altres continguts intestinals es poden conduir a l’exterior. D’altra banda, els patògens poden penetrar sense obstacles des de l’exterior cap a l’interior del cos i causar malalties o infeccions.

Per tant, s’ha de tractar la fístula del melic per evitar inflamacions desagradables. Les fístules es poden formar a moltes parts de l’intestí. Tot el tracte gastrointestinal s'estén des del cavitat oral a l'anus.

Les fístules ja es poden desenvolupar a la cavitat oral. També a l'esòfag, la fístula del desenvolupament pot conduir a la tràquea. Al curs de l'intestí prim i gros hi ha molts llocs per a la formació potencial de fístules.

Només alguns d’aquests són congènits. Un exemple és la fístula del melic, que és una relíquia del període embrionari. La majoria de les fístules intestinals es desenvolupen com a resultat de malalties inflamatòries de l’intestí.

Les malalties típiques que causen la producció de pus amb la formació de fístules resultants són malaltia de Crohn, colitis ulcerosa i diverticulitis. > Depenent de la direcció en què s'estengui la formació de la fístula, es produeixen quadres clínics molt diferents. Es poden desenvolupar connexions amb la pell (fístules enterocutànies), connexions amb altres parts de l’intestí (fístules interentèriques) o connexions amb altres òrgans com la vagina (fístules rectovaginals).

En determinades circumstàncies, també es poden produir fístules intestinals, de manera intencionada o no, com a resultat de procediments quirúrgics. A còccix la fístula (sinus pilonidalis) és causada per la inflamació del subcutani teixit gras a la regió del còccix, amb més freqüència al plec gluteal. Això es produeix –com se suposa avui– quan cabell es trenca en aquesta regió i creix fins a la pell.

Això es tradueix en un cabell pou de niu al subcutani teixit gras. Els eixamplats cabell eix provoca depressions negres a la superfície de la pell. Si aquestes fosses de niu de cabell sota la pell s’inflamen, es pot desenvolupar un abscés.

Això pot donar lloc a conductes de fístula que creixen encara més profundament al teixit o s’estenen cap a la superfície de la pell. Factors de risc que afavoreixen el desenvolupament d'un fístula de còccix són: pilositat forta obesitat activitats sedentàries El curs de la malaltia pot adoptar tres camins diferents: en la forma asimptomàtica, els pacients no presenten símptomes. Només són visibles les depressions negres del plec gluteal.

No obstant això, la forma asimptomàtica també pot canviar a una forma aguda o crònica. La forma aguda es caracteritza per la inflamació del pou del niu de cabell. Aquí es produeixen signes típics d’inflamació: inflor, enrogiment i dolor.

La forma crònica condueix a la descàrrega de pus o sang des de l'obertura de la fístula, sobretot quan hi ha pressió sobre la regió corresponent de l'obertura de la fístula.

• Forta pilositat
• Obesitat
• Activitats assegudes

Una fístula arteriovenosa és l’anomenat curtcircuit entre un artèria I a vena. Aquesta connexió de curtcircuit pot ser congènita o pot ser causada per diverses malalties al llarg de la vida.

No obstant això, les adquirides són molt més freqüents, per exemple, aquestes fístules AV són causades per lesions a les corresponents artèria i la vena a la seva immediata proximitat. Al curs de diàlisi tractament, fins i tot un Fístula AV es crea intencionadament per tal de reduir la probabilitat que es formi un coàgul a l’afectat vena a causa del flux sanguini més ràpid. Els símptomes varien: les fístules superficials congènites poden inflar-se i després semblar de color marró vermellós.

Un adquirit Fístula AV pot conduir a baixa pressió arterial si no es tracta, que pot provocar fatiga o marejos. Això es deu a la causa de la connexió de curtcircuit hipertensió a la vena a causa del flux sanguini més ràpid. Hipertensió fa que les parets de les venes es dilaten, cosa que al seu torn fa caure la pressió arterial.

El cor ha de contrarestar aquesta baixa pressió arterial, raó per la qual cor taxa i carrera augment del volum. Si el cor està sobrecarregat, la insuficiència cardíaca es pot produir. L’anomenat síndrome de robatori o fenomen de tapping es produeix quan el Fístula AV "Drena" tanta sang que símptomes com adormiment, rampes, i es desenvolupa dolor.