Fisioteràpia per a nadó / nadó
L’examen del maluc és un dels exàmens estàndard per a nadons / nadons i es realitza durant les primeres setmanes de vida com a part de els exàmens en U (normalment U3) utilitzant ultrasò. La imatge mostra la posició escarpada de l’acetàbul displàsia de maluc. Abans i a més dels mètodes de tractament fisioterapèutic, el maluc del nen sovint s’estabilitza amb ortesis o pantalons extensors, o al principi amb un guix repartiment.
En casos greus, generalment quan també hi ha una luxació, també pot ser necessària una cirurgia en què es faci el femoral cap es porta a la posició correcta i després es fixa al seu lloc cap es pot centrar en el seu acetàbul i el ossificació de l’acetàbul es pot influir favorablement per una propagació (segrest) i la posició flexionada de la cuixa. La fisioteràpia també es pot realitzar amb un nadó. Si és greu displàsia de maluc és present, es poden utilitzar tècniques de mobilització suaus per moure el maluc del nen articulacions in segrest i flexió, millorant així la mecànica articular. La mobilització té lloc després de la fixació. Aquests articles també poden ser del vostre interès: Fisioteràpia per a la luxació de maluc d’un nen, Fisioteràpia per a la displàsia de maluc d’un nen
Fisioteràpia per a adults
Displàsia de maluc en adults sol manifestar-se com dolor a l'engonal or dolor a la columna lumbar o frontal cuixa. També pot conduir a un patró de marxa més rotat internament, és a dir, quan els dits apunten més cap a l'interior quan es camina. Sovint les sabates es porten de manera desigual.
Tot i això, no són signes clars. Es requereixen més diagnòstic per la imatge. A l'edat adulta, el maluc està completament desenvolupat, cosa que significa que es produeix un canvi en el ossificació ja no és possible.
Si els símptomes i les limitacions són molt greus, normalment és necessària una teràpia quirúrgica. Un procediment habitual és la triple osteotomia, en què es troba el femoral cap es porta quirúrgicament a la posició correcta. Si hi ha un desgast greu a l'articulació afectada, també es pot inserir una endopròtesi (substitució de l'articulació com en artrosi teràpia).
Posteriorment, la fisioteràpia ja està indicada per corregir els existents desequilibris musculars, que han estat causats per anys de malposicionament. És especialment important entrenar els extensors, és a dir, la musculatura que s’estén del maluc, així com els rotadors i abductors externs (músculs que giren cap a fora i que abdueixen). També pot ser necessari un entrenament de la marxa, en el qual es tingui cada vegada més en compte la posició lleugerament girada cap a fora del maluc.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
