Oclusió: funció, tasques, rol i malalties

En odontologia, el terme oclusió fa referència a la relació de la fila inferior de dents amb la fila superior de dents durant el tancament de la mandíbula sense restriccions en intercuspidació (posició final de mossegada). El contrari és una maloclusió, la manca de contacte antagonista, que s’anomena no oclusió.

Què és l’oclusió?

En odontologia, el terme oclusió fa referència a la relació de la fila inferior de dents amb la fila superior de dents durant el tancament de la mandíbula sense restriccions en la posició final de mossegada. Es diu qualsevol contacte dental entre les dents de la mandíbula superior i inferior oclusió. És l’oclusió en el mos final. L’odontologia defineix l’oclusió com “contacte entre les dents de les dues mandíbules”. La impressió d’oclusió es pren com una impressió d’ambdues files de dents en posició d’oclusió (posició final de mossegada). El contacte dental sense moviment de la mandíbula durant la mossegada final (intercuspidació) és una oclusió estàtica. El contacte dental derivat del moviment de la mandíbula es coneix en odontologia com a oclusió dinàmica.

Funció i tasca

L’oclusió és sinònim de la funció normal de la mandíbula i el maxil·lar, que garanteix moviments de lliscament sense problemes de les dents posteriors antagòniques implicades. El concepte d’oclusió està estretament relacionat amb el fenomen de trastorns oclusals que poden causar desgast (abrasió) i abrasions (trituració de la superfície de la dent). Segons aquest model, l’enclavament s’anomena oclusió. Un requisit previ per a una oclusió normal és la cooperació sense problemes entre els músculs masticatoris, l'articulació temporomandibular i les dents. Les mandíbules superior i inferior han de tenir una forma correcta. Els dentistes utilitzen una làmina oclusal per comprovar si hi ha o no una oclusió normal. Per fer-ho, el pacient mossega la làmina fina, que funciona com si fos així carboni paper i registra les impressions de les dents a la part posterior. D’aquesta manera, el dentista pot rastrejar on es troben els punts de contacte individuals (punts d’oclusió). La làmina oclusal també es coneix com a làmina de contacte, làmina de prova o paper d’articulació. Està recobert de colorant. Quan les dues files de dents es troben en posició oclusal, formen un pla oclusal. En posició de repòs, les dents no es toquen, sinó que es distancien entre un i dos mil·límetres de distància en una oclusió estàtica (intercuspidació). Cada dent de la fila superior de dents no es troba amb la dent de la fila inferior de dents oposada, però té contacte amb dos antagonistes (dents) de la fila inferior de dents durant l’oclusió, sobre la qual es distribueix la pressió (oclusió dinàmica) . En oclusió màxima estàtica, els contactes dentals es produeixen sense moviment de la mandíbula. La màxima intercuspidació és una oclusió estàtica amb el màxim contacte multipunt de les dents de les dues files de la mandíbula. L’oclusió habitual és una oclusió estàtica habitual amb la qual les accions es repeteixen habitualment. En oclusió cèntrica, l’oclusió es produeix amb la posició del còndil cèntric (articulació cap de l’articulació temporomandibular). Els clots i les cúspides situades a la superfície de les dents asseguren una posició òptima de les dents. La fila superior de les dents es desplaça a la meitat d’una amplada de dents més enrere perquè els incisius superiors són més amples que la seva contrapart a la fila inferior de les dents. Durant el procés de mastegar, les dents es mouen les unes cap a les altres de manera lliscant. En aquesta articulació, el caní dent pren el lead (guia cúspide). En la guia anterior, l’oclusió dinàmica té lloc entre les dents anteriors de les mandíbules superiors i inferiors. La guia de grup és una oclusió dinàmica de diverses dents del costat laterotrusional (costat de treball de l’articulació temporomandibular). En oclusió regular, el llavi la línia de tancament i el pla oclusal formen una línia recta. Quan es fa una pròtesi dentària completa, el tècnic dental té en compte la situació d’oclusió dels seus pacients. Els receptors de la membrana de l’arrel de l’interior informen de cada contacte de les dents individuals entre si arrel de la dent. La dentadura té un sistema de sensors molt afinat. La notificació de quan s’arriba al contacte de la mossegada i els músculs de la mandíbula realitzen el moviment de masticació és ràpida. L’oral mucosa està impregnat de terminacions nervioses que detecten la mida i la posició de les partícules alimentàries entrants. En cas de retroalimentació pertorbada, les dents no funcionen de manera uniforme, cosa que provoca un desalineament. Reflexivament, els músculs masticatoris intenten establir contacte, que falla a causa de l’oclusió alterada i provoca una activitat excessiva dels músculs de la mandíbula. fatiga dels músculs de la mandíbula, cosa que provoca tensions en totes les estructures implicades. Els contactes de mossegada pertorbats tenen un efecte a través de parafuncions com trituració de dents i apretament de dents. Això pot provocar trituració de facetes i dents coll erosions.

Malalties i queixes

Les irregularitats en l’oclusió dental normal es deuen a diverses causes, que poden estar relacionades amb la totalitat dentició o a dents individuals. Corones, ponts, els farciments massa alts o les dents extretes que no es substitueixen poden provocar irregularitats oclusals. Els receptors informen d’aquestes maloclusions (contactes d’interferència) a la central sistema nerviós, que s’encarrega de coordinar el centre de control. Després de rebre el missatge de mal funcionament, el fitxer cervell reenvia l'ordre als músculs masticatoris per mossegar amb més força per compensar la maloclusió. Les anomalies posicionals com la mossegada oberta, la mossegada creuada o la mossegada forçada impedeixen l’oclusió regular. Els trastorns de l’oclusió fisiològica poden provocar molèsties força desagradables. La càrrega desigual de les dents individuals provoca danys duradors a tot l’aparell dental. Els músculs masticatoris i l'articulació temporomandibular també es veuen afectats negativament. mal de queixal, tensió dels músculs masticatoris i dolor a l'articulació temporomandibular poden ser les conseqüències. No només el temporomandibular articulacions es veuen afectades, però també altres regions corporals com la cap, espatlles, columna vertebral i fins i tot articulacions del genoll, perquè les articulacions temporomandibulars, les dents i la columna vertebral poden produir quadres clínics uniformes. Com que l'articulació regular ja no es dóna, la funció de mastegar es pot veure afectada per igual. Els dentistes eliminen causes senzilles com ara farciments excessivament alts, buits entre les dents o corones defectuoses en intervencions lleugeres. Les zones elevades es detecten mitjançant una pel·lícula oclusal i s’eliminen mitjançant la mòlta. Els procediments d’ortodòncia, que són realitzats per cirurgians orals de forma ambulatòria o hospitalària en funció de la gravetat del procediment, restableixen l’oclusió periòdica en cas d’anomalies per picades.