El tronc vagal posterior és una branca nerviosa del nervi vag amb implicació particularment en la innervació parasimpàtica dels ronyons i estómac. Les fibres visceromotores del nervi vagal posterior controlen parcialment l’activitat dels òrgans involuntaris dels òrgans abdominals. El fracàs del tronc vagal posterior provoca una desregulació dels ronyons i estómac.
Què és el tronc vagal posterior?
El nervi vag es considera el desè nervi cranial i també el nervi més gran del parasimpàtic sistema nerviós. Les seves branques regulen parasimpàticament aproximadament totes les activitats dels òrgans abdominals i toràcics. "Nervus vagus" en traducció literal significa "nervi itinerant". El tronc vagal posterior correspon a una branca del nervi vag que s’origina al plexe esofàgic. Es tracta del plexe nerviós de l’esòfag a partir del qual s’origina el tronc entre l’entrada toràcica i el pas diafragmàtic. El nervi vagal anterior també té el seu origen en aquest plexe, amb les dues branques nervioses que intercanvien fibres. El plexe esofàgic, juntament amb el nervi vague, desprèn fibres a la zona esofàgica, convertint-se en el plexe gàstric i connectant-se amb el plexe cardíac. El propi tronc vagal posterior desprèn diferents branques nervioses amb una qualitat vegetativa parasimpàtica. A més de rami gastrici, envia rami coeliaci i rami renales. D'acord amb el nom afix "posterior", la porció del nervi vag innerva la superfície posterior del estómac, mentre que el truncus vagalis anterior innerva la superfície anterior de l'estómac de forma parasimpàtica i visceromotora. El propi nervi vague conté fibres visceromotores generals, tant somatosensorials com visceromotores especials. A més, porta porcions de fibra general viscerosensibles i especials viscerosensibles.
Anatomia i estructura
El tronc vagal posterior porta fibres parasimpàtiques del nervi vague, que s’originen a partir de la medul·la oblongada. El nucli associat està format per fibres visceromotores generals i està regulat al nucli per fibres sensorials aferents del nucli tractus solitarii i hipotàlem. En conseqüència, els trunci vagalis consisteixen en fibres nervioses viscerosensibles i parasimpàtiques generals. Junts subministren els òrgans abdominals de l’estómac, ronyó, pàncrees, fetge, vesícula biliar i intestí. El tronc vagal posterior és un nervi vague dret que s’executa pel costat dret de l’esòfag juntament amb el nervi vague esquerre. A causa de la rotació de l’estómac durant el desenvolupament embrionari, el nervi vagi dret continua posteriorment. En canvi, el nervi vagi esquerre continua cap endavant. Les fibres dels dos trunci estan a canvi entre si. Així, el tronc vagal posterior també conté fibres del tronc vagal anterior. Amb l’esòfag, el tronc vagal posterior passa a través de l’hiat esofàgic, una obertura al diafragma. Aleshores, el nervi es divideix. La porció més petita de les fibres dividides es converteix en el ramus gàstric, que s’estira cap a l’estómac per formar el plexe esofàgic. Després de dividir-se, la major part de les fibres forma el ram coeliacus, que contribueix al plexe celíac.
Funció i tasques
El nervi vag regula de manera parasimpàtica els òrgans toràcics i abdominals. Aquesta inervació d’òrgans parasimpàtics correspon a la innervació autònoma. L’autonòmic sistema nerviós és un sistema nerviós autònom que obté la seva autonomia dels processos automàtics biològicament determinats dels òrgans. La regulació vegetativa parasimpàtica no és necessàriament percebuda conscientment pels humans i eludeix la influència volitiva directa. El truncus vagalis posterior conté fibres per a la realització de senyals visceroeferents. Per exemple, el tronc vagal posterior amb el seu ram parasimpàtic participa en l’activitat de la superfície gàstrica posterior i l’activitat renal. A través de fibres viscerosensibles del trunci, l’autonòmic sistema nerviós és permanentment conscient de l’activitat dels òrgans i pot ajustar-la de manera reguladora. Com totes les fibres nervioses autònomes, les del tronc vagal posterior són necessàries per a la supervivència. El nervi vag envia fibres als músculs llisos i estriats, cosa que el converteix en un dels més rellevants els nervis per regular l’activitat dels òrgans abdominals. A la medul·la oblongada i espinal es troba el seu nucli espinal nervi trigemini. Aquest nucli conté les fibres somatosensibles generals del nervi vag. La medul·la oblongada també és l’origen de les fibres visceromotores vagues generals, el nucli dorsal nervi vagi. Les fibres visceromotores vagues especialitzades s’originen a partir del nucli ambigu, que també es troba a la medul·la oblongada. En canvi, les fibres vagues generals i especials viscerosensibles sorgeixen del nucli tractus solitarii.
Malalties
Un fenomen relativament comú en fisiopatologia és la compressió del nervi vag. La compressió o atrapament del nervi pot provocar una disfunció posterior del tronc vagal. El nervi vag envia les seves fibres nervioses a prop del atles, que és a prop del primer vèrtebra cervical. Quan el atles està desalineat, les compressions són freqüents perquè en aquest cas les fibres del nervi vague poden quedar atrapades a l’atles. Sever atles els desalineaments exerceixen pressió sobre el nervi vag, irritant el nervi. Això pot provocar deteriorament funcional. Els símptomes més comuns de compressió vaga són nàusea, hiperacidesa or mareig. Els símptomes acompanyants poden incloure rubor facial, batecs cardíacs excessius i coll dolori mal de cap. A més, els símptomes habituals de compressió vaga inclouen dificultats per empassar, sudoració, trastorns del son, restrenyiment or diarrea, i tiroide i ronyó problemes. El fracàs del tronc vagal posterior es tradueix específicament en queixes reguladores gàstriques i renals. Les falles aïllades del tronc vagal posterior són rares. Normalment hi intervé almenys el tronc vagal anterior. El sistema nerviós autònom poques vegades desenvolupa malalties primàries. Qualsevol dany a l’autonòmic els nervis sol ser mecànic o traumàtic i, per tant, pot ser degut, per exemple, a lesions accidentals a la medul · la espinal. Un fracàs complet del sistema nerviós autònom provoca la mort i no és freqüent. Els sistemes nerviosos parasimpàtics i simpàtics formen junts el sistema nerviós autònom i tenen una relació antagònica entre ells. Es regulen mútuament interaccionant les seves fibres. Per tant, un fracàs d'una de les dues qualitats de la fibra ja pot lead a una disfunció òrgan greu, que es manifesta en hiperactivitat de l’antagonista respectiu.
