Violacions d'acompanyament
En el cas d’un fractura de la radial cap, es poden produir diverses lesions concomitants, en funció de l’extensió de la força implicada. El dany paral·lel al lligament col·lateral intern del colze és particularment comú. Fractures adjacents del húmer o cúbit també s’observen freqüentment.
Per descomptat, la fractura de la radial cap també es pot associar amb altres fractures, per exemple amb una fractura de l'os carpal o la part del radi propera a la canell. El cúbit i el radi estan units per un teixit connectiu membrana. Aquesta membrana (Membrana interossea) també es pot esquinçar, especialment en fractures trossejades.
Finalment, a fractura de la radial cap pot anar acompanyat de lesions nervioses. El radial i el cubital els nervis estan particularment en risc, tots dos a la zona de l’articulació del colze. Aquests els nervis es pot veure afectada especialment per fractures trossejades. Tanmateix, una completa separació del fitxer els nervis amb danys permanents és rar.
Diagnòstic
La sospita d'un fractura radial del cap normalment es basa en els símptomes típics i el mecanisme d’accident descrit pel pacient. Aquesta sospita sovint es pot confirmar amb un examen físic amb una pressió dolor a la zona del cap radial. Per confirmar el diagnòstic, an de raigs X s’ha de fer una imatge sobre la qual es pugui veure directament la fractura.
També és important excloure les lesions concomitants. Per tant, és essencial comprovar si la sensibilitat de la mà i avantbraç s’ha conservat per tal d’aclarir qualsevol lesió nerviosa concomitant. El Radiografia La imatge també permet avaluar si el cúbit o húmer també es fracturen. Si la fractura no és ben visible al Radiografia la imatge, la tomografia computada (TC) o la ressonància magnètica (RM) es poden utilitzar per aclarir.
Classificació
El fractura radial del cap sovint es classifica segons els anomenats Classificació AO. Es distingeix entre tres tipus de fractures: fractures sense afectació articular (les anomenades fractures extraarticulars), fractures en què també es veu afectada l'articulació, però només una de les dues avantbraç ossos es trenca i es fracturen les afectacions de l’articulació i ambdues coses avantbraç els ossos estan trencats. Com a alternativa al general Classificació AO, les fractures radials del cap també es poden classificar segons la classificació de Mason freqüentment utilitzada.
Aquesta classificació també distingeix entre tres tipus de fractures. Hi ha altres classificacions que es poden utilitzar per classificar les fractures radials del cap, però no hi ha cap norma internacional per a la qual es prefereixi generalment la classificació.
- Les fractures de tipus 1 són aquelles en què els fragments ossis no es desplacen els uns amb els altres.
- El tipus 2, a diferència del tipus 1, té un desplaçament dels fragments ossis
- El tipus 3 representa finalment el grup de fractures trossejades.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
