Angina Plaut-Vincenti fa referència al subtipus relativament rar de amigdalitis per a la qual es produeix una infecció mixta de els bacteris Treponema vincentii i Fusobacterium nucleatum són els responsables. Amigdalitis sol ser unilateral i afecta normalment als adolescents.
Què és l'angina plaut vincenti?
Amigdalitis és un medicament sovint dolorós però generalment inofensiu condició que afecta principalment a nens i adolescents i sovint es tracta amb antibiòtics a causa del risc de complicacions o seqüeles. La medicina subdivideix a més aquestes malalties, que sovint tenen un aspecte similar a la profana, segons els diferents tipus de patògens o els assigna a quadres clínics més grans. Angina plaut vincenti és un subtipus d’amigdalitis relativament rarinflamació de les amígdales).
Causes
Angina Plaut-Vincenti deu el seu nom poc intuïtiu, tan sovint a la medicina, als seus descobridors: ja el 1894, el bacteriòleg alemany HC Plaut va descriure el bacteri Treponema vincentii, que pertany a la classe de les espiroquetes, i així li va donar el nom. Una mica més tard, la malaltia va ser especificada amb més detall pel científic francès JH Vincent. Una característica especial d’aquests els bacteris és que no migren simplement d’una persona a una altra per infecció, com és el cas, per exemple, de la forma més comuna d’amigdalitis causada per estreptococs. Més aviat, també poden viure a les membranes mucoses humanes sense causar danys, només és la combinació de les dues els bacteris (coinfecció) que fa que esdevinguin patògens; es necessiten mútuament pel seu efecte patogen. A més, els bacteris solen necessitar condicions favorables per fer-ho: inadequat higiene bucal, un estat nutricional deficient o un estat immune generalment debilitat de l’organisme poden preparar-los el terreny. L'angina Plaut-Vincenti també es coneix com amigdalitis ulcerosa perquè es caracteritza pel seu quadre clínic úlcera-com canvis en les amígdales, que van acompanyats de necrosi (destrucció de teixits). Això també es pot estendre als voltants cavitat oral a mesura que avança.
Símptomes, queixes i signes
L’angina de plàstic vincenti és, de fet, una infecció amígdala greu, però, a part de la disfàgia, inicialment no hi ha cap símptoma que valgui la pena esmentar. El general condició normalment no es veu afectat. La temperatura corporal només és lleugerament elevada. Sol estar entre 36 i 37 graus centígrads. No obstant això, un examen exhaustiu pot revelar unilateralitat úlcera sobre una amígdala palatina, que condueix a la mort del mucosa. Això es tradueix en la formació de revestiments greixosos de color verd-gris-groguenc que provoquen una mala olor boca olor. Les úlceres ja difereixen en l’aspecte d’una amigdalitis normal. És una forma especial d'angina amigdalitis. Mentre que l’amigdalitis normal és causada per estreptococs, aquí hi ha una infecció mixta entre les espiroquetes i els fusobacteris. Aquests també poden infectar les galtes, genives, llavis i laringe a més de les amígdales. El limfa els nodes presents a l'angle de la mandíbula són gairebé sempre inflats. Els adolescents, en particular, s’infecten amb freqüència patògens. No obstant això, les fusobacteries i les espiroquetes són bacteris molt agressius que poden lead a la destrucció de les galtes i genives, especialment en individus immunodeprimits. Així, a diversos països en desenvolupament on la població pateix desnutrició i la fam, aquesta infecció sovint provoca desfiguracions de la cara a causa de necrosi de les galtes. No obstant això, en casos excepcionals, també pot patir angina de pit lead a la destrucció gangrenosa de les galtes.
Diagnòstic i curs
Una altra diferència important entre l’angina plaut-Vincenti i l’altra forma més comuna d’amigdalitis és l’ocurrència unilateral: en general, només s’afecta una amígdala palatina, però aquesta és massiva: una coberta de fibrina úlcera amb necrosi es veu en la inspecció del cavitat oral, i també es nota un recobriment grisós-verdós de l’amígdala afectada, que també pot sagnar quan es raspa amb una espàtula de fusta. El inflamació secreta una mala olor. En canvi, angina estreptocòcica generalment afecta les amígdales palatines i té un aspecte completament diferent amb els típics recobriments blancs a la base, un diagnòstic visual. D'acord amb la imatge de l'inspector, les queixes de l'angina Plaut-Vincenti també solen ser unilaterals, però contrasten pel que fa a la seva gravetat: la malaltia sembla desagradable, però amb prou feines provoca queixes generals, sovint no febre; només unilateral empassar dificultats es noten i, a més de les troballes visibles i l’olor desagradable, generalment lead a una visita al metge.
complicacions
L’angina plàta vincenti sol evolucionar sense complicacions greus als països industrialitzats moderns. No obstant això, si higiene bucal és pobra, la necrosi tisular es pot estendre des de les amígdales a la totalitat cavitat oral. Hi ha un risc de pèrdua de dents i de destrucció del teixit genival. Als països en vies de desenvolupament, el quadre clínic es pot desenvolupar de manera molt més espectacular. En persones debilitades i desnutrides o que pateixen de deficiència immunològica, l’angina plàta vincenti no es fa poc freqüentment crònica. Atès que la necrosi provoca afeccions anaeròbiques als teixits, les conseqüències poden incloure úlceres intestinals, úlceres tropicals i pulmonars. gangrena. Una complicació temuda és l’estomatitis gangrenosa, també coneguda com noma, bucal gangrena, O aigua xancre. A causa de l'atenció mèdica sovint deficient als països afectats, la malaltia progressa. Començant per l’oral mucosa, els bacteris de la flora oral destrueixen la mucosa, ossos i afrontar amb el pas del temps. Si no es tracta, el general condició es deteriora dràsticament i es desenvolupen complicacions que posen en perill la vida. Aquests inclouen sagnants diarrea, pneumònia i sepsis. En un 70 a 90 per cent dels casos, els nens afectats moren com a resultat.
Quan ha d’anar al metge?
Amb el símptomes d’amigdalitis hauria d’anar al metge com a molt tard l’endemà. El metge pot determinar si hi ha angina plaut-Vincent passant-li la gola i examinant la cavitat oral i pot iniciar els passos de tractament adequats. Un signe d’alerta típic de l’angina plaut-Vincent és el revestiment de color gris verdós que fa mal olor. La secreció sol anar acompanyada de dificultats per empassar, mal alè i el típic símptomes d’amigdalitis. En el curs posterior, també es pot formar una úlcera a l’amígdala palatina. Si hi ha les queixes principals anteriors, cal un assessorament mèdic. Es recomana una visita immediata al metge si és alta febre també és present a més de 39 ° C. Si els nens es veuen afectats, s’han de portar immediatament al pediatre. L’assessorament mèdic és especialment necessari en casos de símptomes físics greus que augmenten ràpidament malgrat l’ús remeis casolans i medicaments lleus. L’angina avançada Plaut-Vincent ha de ser tractada per un metge en qualsevol cas. Això pot prevenir complicacions com la necrosi tisular, la pèrdua de dents i la propagació de la inflamació.
Tractament i teràpia
Atès que altres malalties greus també poden estar darrere d’una imatge d’aquest tipus d’amigdalitis, la visita al metge val la pena doblement. En particular, els tumors malignes de la cavitat oral poden tenir un aspecte similar, però normalment créixer afecten més lentament i típicament a altres grups d’edat (angina plàcida vincenti: adolescents; tumors de la cavitat oral: fumadors de mitjana edat i majors). Malalties com tuberculosi o una altra treponematosi, sífilis, també s’ha de considerar en principi. A més, amigdalitis crònica causada per altres bacteris patògens pot provocar una major destrucció de les amígdales afectades, però, per tant, té una història més llarga. Si la inflamació es desenvolupa en poc temps i sense més queixes generals com tes, suors nocturns o pèrdua de pes, una angina simple és el diagnòstic més probable. Un metge experimentat pot avaluar-ho amb algunes preguntes i un cop d'ull; en cas de dubte, un examen microbiològic després de fregar l’amígdala afectada, poques vegades també sang prova, pot proporcionar claredat. En principi, però, la distinció de angina estreptocòcica és un diagnòstic visual, i l'angina plaut vincenti es pot tractar sense gaire problemes: Antibiòtic teràpia només és realment necessari en casos més greus i després es realitza amb penicil·lines, per exemple. En cas contrari, desinfectant local mesures i amb compte higiene bucal són suficients.
Perspectives i pronòstic
En angina de plàstic vincenti, el pacient experimenta principalment molt greus empassar dificultats i dolor A la gola: poden afectar significativament la qualitat de vida i provocar molèsties i complicacions a la vida quotidiana. A més, es produeix amigdalitis i els afectats també pateixen una forta intensitat mal alè en molts casos. El empassar dificultats dificulten la ingesta d’aliments i líquids, cosa que pot provocar deshidratació or desnutrició. A més, els afectats semblen cansats i cansats i normalment no poden concentrar-se. Sovint es produeixen tos i sudoració, sobretot a la nit. Angina Plaut-Vincenti es pot tractar amb medicaments i no comporta més complicacions ni molèsties. Com a regla general, el curs de la malaltia sempre és positiu si es consulta un metge en una etapa inicial. No hi ha danys derivats particulars. Tampoc l’esperança de vida del pacient es veu reduïda per l’angina plaut vincenti. Després del tractament, però, no es pot descartar la recidiva de la malaltia. Això és especialment cert si la persona afectada pateix un debilitat sistema immune.
Prevenció
L'últim mesures són també els millors mitjans de prevenció, especialment si l’organisme ja està immunodeprimit a causa d’altres malalties o medicaments.
Aftercarecare
En la majoria dels casos d’angina plaut-vincenti, no és necessària ni possible cap atenció de seguiment. En primer lloc, els pacients confien en el tractament mèdic per alleujar completament els símptomes de l'angina de pit i prevenir noves complicacions. La malaltia es pot curar bé en la majoria dels casos, de manera que tampoc no es redueix l’esperança de vida del pacient. Els pacients amb aquesta malaltia depenen principalment de prendre medicaments. Aquesta és l’única manera de matar els bacteris. És important assegurar - se que antibiòtics es prenen regularment. Possible interaccions amb altres medicaments també s’ha de tenir en compte en l’angina plàta vincenti. Els pacients no han de consumir alcohol durant el tractament per no reduir l'efecte del antibiòtics. Regular sang les proves també són útils per fer un seguiment de l’estat de curació. A més, s’hauria de mantenir un alt nivell d’higiene, especialment la higiene bucal. L'hospitalització no és necessària per a l'angina plaut vincenti.
Què pots fer tu mateix?
Aquesta forma particular d’amigdalitis sol produir-se quan els bacteris que la provoquen troben condicions favorables a l’hoste. En particular, una mala higiene bucal, una mala alimentació i una debilitat sistema immune pot afavorir l’aparició de l’angina de pit i complicar el seu curs. Autoajuda mesures per tant, s’hauria d’orientar a eliminar aquests factors. A més, una bona higiene dental no només redueix el risc de desenvolupar angina plaut-vincenti, sinó que també disminueix el risc de patir angina càries i malaltia periodontal. Per tant, tothom ho ha de saber i prendre cor els principis bàsics de la higiene bucal. Les dents s’han de netejar a fons com a mínim dues vegades al dia. Això requereix un raspallat durant aproximadament tres minuts del vermell al blanc, és a dir, del genives cap a les dents. El llengua, en la qual placa i s’acumulen bacteris, tampoc no s’han d’oblidar. Una salut dieta també admet la higiene bucal. Això també té un efecte positiu en el sistema immune, de manera que es prevé l'angina plaut vincenti dues vegades. Una salut dieta es basa en cereals integrals, nous i llavors, i tanta fruita i verdura fresca com sigui possible. Greixos i animals proteïnes s’hauria de reduir i substituir per productes de planta. A més, s'hauria de prestar atenció a l'exercici suficient health ja es beneficia d’una caminada ràpida d’uns 30 minuts al dia.
