Reflex del tendó del bíceps: funció, tasques, rol i malalties

El tendó del bíceps reflex és un reflex intrínsec innat i monosinàptic que pertany a l’estirament reflex. De manera reflexiva, el múscul bíceps es contrau després d'un cop a la tendó del bíceps, flexionant així avantbraç a l'articulació del colze. El tendó del bíceps el reflex es pot alterar a la perifèrica i la central dany als nervis.

Què és el reflex del tendó del bíceps?

El reflex del tendó del bíceps es classifica entre els innats reflex i correspon a un reflex d’estirament per protegir les estructures associades. El múscul bíceps braqui és un múscul humeral de dos caps amb dos articulacions. El tendó associat és el tendó dels bíceps. La contracció reflexa del múscul bíceps després d’un cop al tendó del bíceps s’anomena reflex del tendó bíceps. Motor reflex del cos humà són reflexos estranys o intrínsecs. El reflex del tendó del bíceps és un reflex intrínsec. Per tant, té les seves vies aferents i eferents en el mateix òrgan. S’activa directament al lloc de la resposta reflexa, per dir-ho d’alguna manera, i és monosinàptic. Contracció reflexa del múscul bíceps braqui causa que avantbraç per flexionar a l'articulació del colze. L’efector i el receptor d’aquest reflex es localitzen al nervi musculocutani. El nervi media la resposta reflexa a través de motoneurones medul · la espinal segments C5 i C6. El reflex del tendó del bíceps es classifica com un reflex innat i correspon a un reflex d’estirament per protegir les estructures associades.

Funció i tasca

El múscul bíceps braqui, que té dues extremitats, passa per sobre del articulació de l'espatlla i l'articulació del colze. El múscul és un múscul flexor i el flexiona avantbraç al colze mitjançant contracció. L’origen de la part muscular llarga és la tuberositat supraglenoide de l’omòplat. El múscul curt cap s’origina en el procés coracoide. La inserció tendinosa és la tuberositat radial del radi i la fàscia a l'avantbraç. El tendó original del més llarg cap passa pel sulcus intertubercularis humeral i el càpsula articular al articulació de l'espatlla a la tuberositat supraglenoide. Allà està envoltat per la vagina sinovialis intertubercularis. El nervi musculocutani sorgeix del plexe braquial of medul · la espinal segments C5 a C6 i C7. Aquest nervi innerva el múscul bíceps, lligant-lo així al sistema nerviós. El nervi musculocutani és un nervi mixt que innerva la seva àrea d’abastament tant de forma sensible com motora. Motorment, el nervi innerva els músculs del braç superior Musculus coracobrachialis, Musculus brachialis i Musculus biceps brachii. Sensiblement, innerva el càpsula articular a l'articulació del colze i alguns pell seccions del costat radial a l'avantbraç. Aquesta innervació mixta permet que el nervi serveixi tant d’efector com de receptor al reflex del tendó del bíceps. Els receptors d’estirament de les seccions sensibles registren l’estirament que experimenten el tendó del bíceps i el fus muscular en un carrera. Aquesta informació del tram s’informa al medul · la espinal, on reben respostes de reflexos motors. Les porcions motores del nervi musculocutani transmeten aquesta informació al múscul bíceps, iniciant la contracció reflexa. La interconnexió a través de la medul·la espinal garanteix una resposta reflexa ràpida. Les aferències sensibles del reflex del tendó del bíceps es troben al centre contràctil de les fibres del fus muscular del bíceps. An potencial d'acció es genera en aquestes fibres durant l’estirament, que es transmet a les α-motoneurones mitjançant una única sinapsi a la banya anterior de la medul·la espinal. Les motoneurones provoquen contracció de fibres musculars esquelètiques al bíceps. La retroalimentació negativa manté una longitud muscular fixa durant el moviment reflex, independentment de qualsevol interferència. Com que la resposta reflexa està destinada a protegir el múscul, és imprescindible una velocitat de conducció elevada per a l’èxit del moviment reflex. La velocitat de conducció de les α-motoneurones és aproximadament de 80 a 120 ms-1.

Malalties i trastorns

El metge examina el reflex del tendó del bíceps com a part de l’examen reflex o del diagnòstic neurològic. El reflex es pot provocar mentre el pacient està assegut o estirat. El metge estabilitza l'avantbraç lleugerament doblegat del pacient. Amb el martell reflex, impacta lleugerament sobre el tendó del bíceps al colze. Realitza aquest procediment pels dos costats i observa la resposta reflexa comparant els costats. Si el reflex del tendó del bíceps es comporta de manera anormal en un o ambdós costats, diversos dany als nervis és una possible causa. El reflex es veu disminuït o exagerat. Per exemple, si el múscul bíceps no es contrau o mostra una resposta disminuïda després de colpejar el tendó, és probable que la causa sigui una lesió del nervi perifèric. Lesions nervioses al perifèric sistema nerviós pot ser causada per un trauma accidental. La malaltia nerviosa també pot ser la culpable de la disminució de la resposta reflexa del múscul humeral. Per exemple, seria una malaltia concebible polineuropatia, que sovint es desencadena amb desnutrició, una intoxicació condició, o un malaltia infecciosa. Si el reflex del tendó del bíceps no està absent, sinó que augmenta patològicament, és probable que una lesió de les vies piramidals de la medul·la espinal sigui la responsable del comportament reflex alterat. Les vies piramidals connecten les motoneurones centrals i controlen l’activitat motora voluntària i reflexa. Quan aquesta zona està danyada, apareixen els anomenats signes del tracte piramidal. Per confirmar el sospitós diagnòstic de dany piramidal, el metge prova el pacient no només del reflex del tendó del bíceps, sinó també dels moviments de reflexos patològics del grup Babinski. Si són presents, assumeix danys a les neurones motores centrals. Aquest dany es pot produir en el context de malalties com esclerosi múltiple o ELA. En EM, la pròpia del pacient sistema immune causa lesions inflamatòries a la central sistema nerviós. L’ELA, en canvi, és una malaltia degenerativa que degrada específicament el sistema nerviós motor. Un reflex del tendó del bíceps lleugerament augmentat no necessàriament té un valor patològic de la malaltia, però també pot estar relacionat amb una resposta reflexa fisiològicament viva en el pacient.