La vasculogènesi és un procés de desenvolupament embrionari en el qual el sistema vascular sorgeix de les cèl·lules progenitores endotelials. La vasculogènesi va seguida de l’angiogènesi, que provoca la primera d'un sol ús i multiús. brotar al torrent sanguini. En el sentit més ampli, càncer es pot considerar un problema vasculogenètic.
Què és la vasculogènesi?
La vasculogènesi és un procés de desenvolupament embrionari en què les cèl·lules progenitores endotelials donen lloc al sistema vascular. En medicina, la vasculogènesi es refereix a la formació de sang d'un sol ús i multiús., per a la qual les cèl·lules progenitores endotelials serveixen de material de partida. Aquestes cèl·lules s’originen a partir del medul · la òssia i són atrets per substàncies missatgeres. Aquestes citocines inclouen, per exemple, el factor de creixement endotelial vascular (VEGF). Un cop alliberades les substàncies missatgeres, les cèl·lules progenitores migren des de la medul · la òssia a través del torrent sanguini fins al lloc de la substància missatger. D 'una banda, aquest procés hi juga un paper important cicatrització de ferides i la formació associada de nous d'un sol ús i multiús., i, per altra banda, pot ser degut a relacions patològiques com els tumors. Mentrestant, la medicina també assumeix que la vasculogènesi té un paper major durant el desenvolupament embrionari i que l’angiogènesi es produeix quasi exclusivament en humans adults. Es considera que es tracta de la formació de nous vasos mitjançant processos de brotació i escissió, que utilitza preformats sang vasos com a material de partida. Un tercer tipus de formació de vasos és l’arteriogènesi, en què les artèries i arterioles es formen mitjançant el reclutament de cèl·lules musculars llises.
Funció i finalitat
El terme vasculogènesi inclou qualsevol tipus de formació de nous vasos a partir de cèl·lules progenitores endotelials vasculars o angioblasts. Sovint, el terme es refereix específicament als nous processos de formació dels vasos durant el desenvolupament embrionari. Aquests processos comencen amb la diferenciació de les cèl·lules mesodèrmiques i continuen amb el muntatge d’aquestes cèl·lules, que es produeix a la regió del sac vitel·lí i implica cèl·lules progenitores comunes dels sistemes vascular i hematopoètic. Aquestes cèl·lules progenitores també es coneixen com hemangioblasts. Els conglomerats cel·lulars resultants s’anomenen sang illes. La seva diferenciació es produeix sota la influència de factors de creixement. En particular, la influència de VEGF té un paper important en aquest procés. La diferenciació converteix les cèl·lules progenitores en angioblasts marginals i cèl·lules mare hematopoètiques centrals. Els angioblasts es converteixen en cèl·lules endotelials i com a tals formen els primers vasos en humans. Aquests processos són seguits per processos d'aniogènesi. Els primers vasos sanguinis brollen durant aquests processos i formen tot el sistema sanguini brotant. Com a cèl·lules primitives del endoteli reunint i formant contactes intercel·lulars d’aquesta manera, el procés dóna lloc, després de processos addicionals de diferenciació i creixement, als compartiments vasculars individuals coneguts com a espai intravascular. Els primers vasos es formen en desenvolupament embrionari ja al voltant del dia 18. Aquests vasos inicials corresponen als anomenats vasos umbilicals i inclouen, a més dels umbilicals. artèria, la umbilical vena, d’on surten tots els altres vaixells. Després de finalitzar el desenvolupament embrionari, la vasculogènesi gairebé no es produeix en la forma real. La neogènesi vascular en humans adults sol tenir lloc de manera compensatòria o bé correspon a processos destructius. A diferència del desenvolupament embrionari, els nous vasos de l'organisme adult es formen en última instància només sobre la base de vasos ja existents que informen l'angiogènesi. Aquesta nova formació es limita predominantment a processos de cicatrització de ferides. Com la formació de nous vasos patològics i descontrolats en el context de malalties tumorals, nova formació fisiològica després de la lesió o in trasplantament la medicina de vegades es subsumeix amb el terme neovascularització. Tot i que aquest terme està relacionat amb la vasculogènesi, no s’ha de considerar un sinònim.
Malalties i trastorns
En el context de la vasculogènesi, el factor de creixement endotelial vascular (VEGF) té un paper important. Aquest factor de creixement també té la major rellevància clínica quan es tracta de processos de vesculogènesi. La substància és una molècula de senyalització que condueix la vasculogènesi i la posterior angiogènesi. El factor de creixement estimula el endoteli i mostra efectes a monòcits i els macròfags que migren a través de la substància. In vitro, el VEGF proporciona un efecte estimulador sobre la divisió cel·lular endotelial i la immigració. L’expressió augmentada de VEGF-A s’associa amb alguns tumors a la pràctica clínica. L’anticòs monoclonal bevacizumab es pot unir a VEGF i inhibir la vascularització patològica d’aquesta manera. Bevacizumab per tant, té un paper a la teràpia de diversos tipus de càncer. Els estudis de fase III han utilitzat amb èxit la substància per combatre el colorectal càncer, pulmó càncer o càncer de mama. També existeixen assaigs de fase II per al tractament de càncers com ara càncer de pàncrees, pròstata càncer o ronyó càncer Ranibizumab es coneix com un fragment del mateix anticòs. Aquesta substància s’utilitza terapèuticament quan degeneració macular s’associa a neoplàsies vasculars. A més, tirosina inhibidors de la quinasa tal com sunitinib or vatalanib, que tenen un efecte inhibidor sobre els receptors VEGF, ara també s’utilitzen contra malalties com el càncer. El fet que el càncer en particular estigui relacionat amb la vasculogènesi té una raó senzilla. Per sobre d’una mida determinada, un tumor necessita el seu propi sistema vascular. Només així es pot subministrar adequadament amb nutrients i oxigen i créixer de mida. Per tant, si el oxigen i el subministrament de nutrients es bloqueja per una interrupció dels processos vasculogenètics, el tumor deixarà de créixer. No obstant això, l’activació de la vasculogènesi també pot ser rellevant per a la medicina. Això és especialment cert després trasplantament. És la connexió dels empelts amb el sistema vascular la que els assegura oxigen i subministrament de nutrients i permet trasplantament per tenir èxit.
