Ptosis, també coneguda com a ptosi, és el que els professionals mèdics anomenen una caiguda visible d'una o de les dues parpelles superiors. Bàsicament, ptosis és només un símptoma i pot tenir diverses causes. Es pot resoldre si es tracta la causa o pot requerir una correcció quirúrgica.
Què és la ptosi?
Ptosis, també coneguda com a ptosi, es refereix a una caiguda normalment clarament visible d'una o de les dues parpelles superiors. La ptosi, també coneguda com a ptosi, es refereix a una caiguda normalment clarament visible d’una o de les dues parpelles superiors. Pot ser complet o només parcial i, per tant, en alguns casos pot afectar la visió de la persona afectada. En principi, el terme ptosi també es pot utilitzar per descriure la caiguda d'altres òrgans o parts del cos, com el pit femení. No obstant això, l'ús de la paraula s'ha convertit principalment en caiguda de les parpelles superiors. Si les extremitats inferiors cauen, això condició s’anomena ectropió. La ptosi en si no és una malaltia, sinó només un símptoma i, per tant, pot tenir causes molt diferents.
Causes
Els motius de parpella La ptosi pot ser, per exemple, una malformació congènita del múscul responsable del moviment de les parpelles (això es denomina levador en el llenguatge tècnic). Aquest dany és hereditari i sol afectar només un ull. El levador també es pot danyar per edats avançades o violència a la zona dels ulls en la mesura que la part superior parpella ja no es pot aixecar completament. No només es pot danyar el propi elevador, sinó també el nervi corresponent, causant ptosi. En aquest cas, la baixada del parpella sol anar també acompanyat d’un visible estrabisme. Algunes malalties musculars, com ara myasthenia gravis, també pot provocar una ptosi temporal.
Malalties amb aquest símptoma
- Carrera
- Distròfia miotònica
- Encefalitis
- Miastènia gravis pseudoparalítica
- Meningitis
- Miosi
Diagnòstic i progressió
Normalment, el metge assistent pot diagnosticar la ptosi sense massa esforç, ja que és visible a primera vista. S’hauria de donar una major importància a la determinació de la causa real de caiguda de la parpella. Sang les proves poden proporcionar informació sobre si hi ha intoxicacions. Tumors o altres danys als músculs o els nervis es pot visualitzar amb l'ajuda d'una tomografia per ordinador. El metge també pot determinar si i en quina mesura es fa malbé el levador mitjançant una prova de funció muscular. La pròpia ptosi no suposa cap perill per a la health de la persona afectada; no obstant això, el curs no tractat de certes malalties subjacents acompanyades de ptosi pot posar en perill la seva vida en determinades circumstàncies.
complicacions
La caiguda d’una o fins i tot de les dues parpelles superiors dels ulls té un efecte molt desfigurant. En la vida quotidiana, aquesta asimetria entre les parpelles no és freqüent que provoqui psicològics estrès. La persona afectada es retira cada vegada més del públic, desenvolupa en alguns casos signes depressius fins a depressió. La ptosi congènita sol detectar-se en una fase inicial. No obstant això, si no és així, hi ha complicacions addicionals. Com a conseqüència, es desenvolupa l’ambliopia, que es coneix com a visió defectuosa. Per prevenir aquest perill, és fonamental consultar un oftalmòleg, especialment en el cas de visió defectuosa o estrabisme a infància. La ptosi sovint requereix una intervenció quirúrgica local o anestèsia general. Això pot lead a lesions nervioses, hemorràgies i infeccions. A més, cicatrització de ferides són possibles trastorns i cicatrius. Malgrat el pronòstic generalment bo, de vegades es pot observar un efecte insuficient (poc correcció) immediatament després de l'operació. Per tant, la ptosi encara és present. Si, en canvi, l’efecte és massa fort, la parpella ja no es pot tancar. L’ull s’asseca i permet formar úlceres a la còrnia. En ambdós casos, és necessària una intervenció quirúrgica addicional. Ptoris en si no és un health Tanmateix, si continua sense tractar-se a mesura que avança, el desenvolupament de certes malalties subjacents pot tenir un estat potencialment mortal.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si la parpella de sobte comença a caure, cal contactar immediatament amb els serveis mèdics d’emergència. El malestar es podria deure a un carrera. A més, si la parpella comença a caure gradualment, el metge ha d’investigar la causa d’aquest fet. El primer camí condueix directament al oftalmòleg o al metge de família, que sol fer una derivació. A causa de les moltes formes diferents de ptosi, és recomanable visitar el metge per examinar-lo i tractar-lo de forma ràpida i professional. No és possible prevenir la ptosi, perquè la ptosi sempre és causada per altres malalties bàsiques o per un dany general del múscul de la parpella. Per tant, només es pot investigar mai què va causar la ptosi. Per contrarestar el efectes adversos de ptosi, homeopatia ofereix diverses solucions. A més, en el cas de ptosi congènita, la intervenció quirúrgica s’ha de realitzar el més aviat possible (aproximadament a l’edat de 3 anys) per donar a l’ull l’oportunitat de corregir el rendiment visual.
Tractament i teràpia
El tractament exacta de la ptosi depèn principalment de la causa responsable de la caiguda de la parpella. La ptosi congènita només es pot corregir amb l’ajut d’un procediment quirúrgic en el qual es corregeix la parpella i s’escurça el múscul, per exemple. D'aquesta manera s'evita la caiguda. Aquesta correcció quirúrgica també és necessària si el levador està danyat irreparablement per altres causes. En determinades circumstàncies, la intervenció quirúrgica a la parpella pot provocar que l’ull ja no es pugui tancar completament. Això pot lead a molèsties, sobretot a la nit. Llavors gotes d’ulls s’ha d’utilitzar regularment per evitar que l’ull s’assequi. Si la ptosi es deu a una malaltia tumoral, per exemple, es tracta adequadament quimioteràpia. A més, també es pot realitzar una cirurgia per extirpar el tumor. Myasthenia gravis es pot tractar amb medicaments perquè els símptomes disminueixin completament i la ptosi també es resolgui sola. Aquest últim és sempre el cas si (encara) no hi ha dany permanent als músculs o els nervis.
Perspectives i pronòstic
En ptosi, el pronòstic sol ser positiu. Si el símptoma és congènit, sol ser suficient aixecar quirúrgicament la parpella superior caiguda. Si s’adquireix el símptoma, el pronòstic depèn de la causa. Si es produeix una malaltia greu com myasthenia gravis és present, la malposició de les parpelles es pot resoldre sola. Després d’uns mesos, la ptosi es pot tractar quirúrgicament, sempre que la subjacent condició s'ha curat completament. En casos lleus, l’anomenada ptosi ulleres, que aixequen la parpella caiguda, són suficients per al tractament. El pronòstic és pitjor en els casos de ptosi resultants d'una carrera. La parpella es pot reposicionar quirúrgicament, però altres símptomes que l'acompanyen carrera pot empitjorar la perspectiva d’una recuperació completa. El pronòstic també pot ser més negatiu per a la ptosi secundària a malalties del nervi o del múscul; per exemple, si el subjacent condició fa repetidament caure una o ambdues parpelles. A causa de la varietat de possibles causes, el pronòstic final de la ptosi només el pot fer un metge que el tracti.
Prevenció
Com que la ptosi és només un símptoma i no una malaltia real, i també pot ser hereditària o relacionada amb l'edat, la prevenció en el sentit real no és possible. No obstant això, si apareixen els primers signes de ptosi, és aconsellable consultar un metge per determinar la causa exacta de la caiguda de la parpella. Només d’aquesta manera es poden descartar o tractar adequadament les malalties subjacents més greus en una etapa inicial.
Què pots fer tu mateix?
Si se sospita una ptosi, es recomana un aclariment mèdic. Si la parpella penja sobtadament, s’hauria d’avisar els serveis d’emergències perquè és possible que hi hagi un ictus a la base dels símptomes. A més, si la parpella comença a caure gradualment, el metge haurà d’aclarir la causa. A més, la parpella afectada es pot fixar temporalment amb tires adhesives especials de la farmàcia i, a més, s’ha de conservar un diari on es prenguin notes sobre quan va començar el símptoma i quins factors l’intensifiquen. També s’han de registrar altres queixes i anomalies. Una altra mesura automàtica recomanada és la prova de Simpson. En aquesta prova, els afectats han de mirar directament cap amunt durant aproximadament un minut. Si la parpella superior cau lentament, és probable que hi hagi una ptosi. Fins que no es realitza la cirurgia, els pacients poden portar l’anomenada ptosi ulleres, que eleven la parpella caiguda i eviten que els símptomes avancin. A més, s’han d’estalviar els ulls i sobretot la parpella afectada fins a la intervenció quirúrgica. Després de la cirurgia, és suficient reposar i refredar la parpella perquè la cicatriu quirúrgica pugui curar-se.
