Gastroscòpia - més adequadament coneguda com a esofagogastroduodenoscòpia (EGD) - es refereix a la endoscòpia de l'esòfag, estómac, i part superior del duodè (duodè) mitjançant un endoscopi. Es tracta d’un instrument prim, flexible i en forma de tub amb una font de llum integrada. Gastroscòpia s’utilitza per a la detecció precoç de canvis patològics al tracte gastrointestinal superior (IG) i es recomana per a diverses indicacions.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Anèmia (anèmia)
- Instal·lació d’un PEG (gastrostomia endoscòpica percutània): accés artificial creat endoscòpicament des de l’exterior a través de la paret abdominal cap a la estómac.
- Diarrea crònica (diarrea)
- Disfàgia (disfàgia)
- Extracció de cos estrany
- Malaltia per reflux gastroesofàgic (sinònims: GERD, malaltia de reflux gastroesofàgic; malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD); malaltia de reflux gastroesofàgic (malaltia de reflux); reflux gastroesofàgic; esofagitis per reflux; malaltia de reflux; Esofagitis per reflux; esofagitis pèptica): malaltia inflamatòria de l’esòfag (esofagitis) causada pel reflux patològic (reflux) del suc gàstric àcid i altres continguts gàstrics.
- Inappetència (pèrdua de gana)
- Malabsorció (trastorn de la utilització dels aliments).
- Alta sagnat gastrointestinal (GIB): sagnat del tracte gastrointestinal superior.
- Polipectomia (eliminació de pòlips).
- Símptomes abdominals superiors refractaris com estómac dolor o però nàusea (nàusees) /vòmits (vòmits recurrents).
- Descobriments radiològics sospitosos (sospitosos).
- Pèrdua de pes poc clara
- Canvis a la mucosa esofàgica com l’esòfag de Barrett (conversió de l’epiteli escamós a cilíndric) (Esòfag de Barrett: per a longituds de metaplàsia de 3 cm o més, són apropiades les endoscòpies de control de 3 anys)
- Sospita de tumors malignes (malignes).
Abans de l'examen
No es necessita cap preparació important per a l’esòfag i el gàstric endoscòpia. Tot i així, el pacient no hauria d’haver menjat res dotze hores abans i no hauria d’haver begut res sis hores abans. Clar, no carbonatat aigua es pot beure fins a un màxim de dues hores abans gastroscòpia. Si el pacient està anticoagulat (rep medicació anticoagulant) a causa de fibril · lació auricular (VHF), clopidogrel (inhibidor de l'agregació plaquetària) i fenprocumon (derivat de cumarina) s’hauria de posar en pausa. En canvi, àcid acetilsalicílic (ASA) i antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE) no sembla augmentar el risc de sagnat.
el procediment
La gastroscòpia és tant un procediment diagnòstic com un procediment de tractament. S'utilitzen endoscopis especials amb canals de llum, òptics i de treball de manera que es pugui obtenir una bona visió general de l'esòfag, l'estómac i la part superior intestí prim es pot obtenir. La punta d'aquests tubs flexibles es pot inclinar en totes direccions de manera que es puguin veure gairebé totes les zones. Un avantatge important d’aquest mètode és que l’examinador pot prendre immediatament mostres de zones sospitoses, que després són examinades per un patòleg amb més detall. L’examen es realitza habitualment de forma ambulatòria. Per reduir el reflex de mordassa en inserir l’instrument, se us donarà un anestèsia local (agent de local anestèsia). Si es desitja, l'examen també es pot realitzar estirat sota analgèsia (sense dolor son crepuscular). La gastroscòpia us ofereix una bona oportunitat per a la detecció precoç de canvis patològics al tracte gastrointestinal superior. Us ofereix un diagnòstic eficaç i, si cal, teràpia.
Possibles complicacions
- Lesió o perforació (perforació) de la paret de l'esòfag (tub d'alimentació), estómac o duodè (duodè), així com lesions a la laringe amb posterior peritonitis (inflamació del peritoneu)
- Lesions a les parets de l'estómac i els intestins, que lead a peritonitis (inflamació del peritoneu) només al cap d’uns dies.
- Sagnat més greu (per exemple, després de l’eliminació de teixits).
- La hipersensibilitat o al·lèrgies (per exemple, anestèsics / anestèsics, medicaments, etc.) poden provocar temporalment els símptomes següents: inflor, erupcions cutànies, picor, esternuts, ulls plorosos, marejos o vòmits.
- Després de la gastroscòpia, empassar dificultats, mal de coll, suau ronquera or flatulències pot passar. Normalment, aquestes queixes desapareixen al cap d’unes hores.
- Danys dentals de l'endoscopi o dentició l'anell és rar.
- Infeccions seguides de complicacions greus que posen en perill la vida cor, circulació, la respiració, etc., són molt rars (3 pacients tenen infeccions greus per cada 1,000 exploracions). De la mateixa manera, danys permanents (per exemple, paràlisi) i complicacions potencialment mortals (per exemple, sèpsia / sang intoxicació) després de les infeccions són molt rares.
