Granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis: classificació

Etapes d'activitat associades a ANCA vasculítides (AAV) - Definició EUVAS.

Etapa d'activitat definició
Etapa localitzada Vies respiratòries superiors i / o inferiors sense manifestació sistèmica, sense símptomes de B, no perillosos per als òrgans1
Etapa sistèmica inicial És possible tota afectació d'òrgans, no potencialment mortal ni orgànica2
Etapa de generalització Afectació renal (ronyó afectació) o altres manifestacions que amenacen els òrgans (sèrum creatinina <500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Etapa de generalització greu i vital Insuficiència renal o una altra insuficiència orgànica (creatinina > 500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Etapa refractària Malaltia progressiva, refractària a la teràpia estàndard (glucocorticoides, ciclofosfamida)

Llegenda

  • 1ANCA sovint negativa
  • 2ANCA negatiu o positiu
  • 3ANCA gairebé sempre positiu

Simptomatologia B.

  • Inexplicable, persistent o recurrent febre (> 38 ° C).
  • Suors nocturns (mullats cabell, roba de dormir mullada).
  • Pèrdua de pes no desitjada (> 10% per cent del pes corporal en un termini de 6 mesos).

La granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis (EGPA), antiga síndrome de Churg-Strauss (CSS), es pot classificar segons els criteris ACR *:

Asma bronquial (> 90% dels casos).
Infiltrats pulmonars no fixats en estudi per imatge.
Patològic sinus paranasals/sinusitis (sinusitis).
Mono- i polineuropaties (malalties del sistema nerviós perifèric)
Sang eosinofília (> 10% en diferencial recompte de sang).
Evidència d 'eosinofília extravascular (per biòpsia (mostra de teixit)).

Si hi ha 4 dels 6 criteris, es realitzarà un diagnòstic de granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis (EGPA), antigament síndrome de Churg-Strauss (CSS), es pot produir.

* Col·legi Americà de Reumatologia (ACR)