Inflamació del pàncrees

Sinònims: pancreatitis; Pancreatitis La inflamació de el pàncrees es pot dividir clínicament en dues formes diferents, la forma aguda i la crònica. En el cas d’una inflamació aguda de el pàncrees, els pacients afectats experimenten greus dolor a l’abdomen superior que s’instal·la de sobte i sense previ avís. A més, la presència d’una inflamació aguda de el pàncrees sol indicar-se amb nàusea, vòmits, restrenyiment i alt febre.

El tractament de la inflamació aguda del pàncrees es realitza mitjançant l'administració intravenosa de líquid i analgèsics (analgèsics). Una inflamació crònica del pàncrees, en canvi, es caracteritza per recurrents (recurrents) dolor a la part superior de l’abdomen. Nàusea i vòmits també es pot produir en presència d’inflamació crònica del pàncrees. No obstant això, els pacients afectats també noten una pèrdua de pes constant. Independentment de la forma d’inflamació pancreàtica que pateixi el pacient, s’ha de consultar immediatament un especialista i iniciar el tractament adequat amb medicaments.

Inflamació aguda del pàncrees

La inflamació aguda del pàncrees es caracteritza per l’autodigestió de l’òrgan. En pacients afectats, diversos digestius enzims (per exemple tripsinogen i fosfolipasa A) ja estan activats a l’interior del pàncrees. L’enzim digestiu tripsinogen es creu que té un paper decisiu en el desenvolupament de la inflamació pancreàtica aguda.

Aquest enzim és una substància que generalment només es descompon en la seva forma activa (tripsina) Al duodè. Si aquesta activació es produeix massa d'hora, és a dir, ja dins del pàncrees, es produeixen esdeveniments proteolítics i lipolítics. Això condueix a l’autodigestió de l’òrgan i al desenvolupament de processos inflamatoris acusats. La inflamació aguda del pàncrees és una malaltia potencialment mortal que requereix una intervenció mèdica urgent. De mitjana, hi ha entre cinc i deu casos nous per cada 100,000 habitants i any a Alemanya.

Causes

El curs agut de la inflamació del pàncrees pot tenir diferents causes. En aquest context, càlculs biliars (coledocolitiasi) són la causa més freqüent d’inflamació aguda del pàncrees. Després d’aquestes càlculs biliars s'han eliminat de la vesícula biliar i poden quedar allotjats a l 'obertura de la vesícula biliar bilis conducte a la duodè.

Atès que aquest orifici també és el punt de sortida del conducte pancreàtic (papil·la vateri), es desencadena un retrocés de les secrecions sintetitzades. Com a resultat, el teixit pancreàtic es fa malbé bilis àcid. A més, el consum excessiu regular de begudes alcohòliques és una de les principals causes del desenvolupament de la inflamació aguda del pàncrees.

L’abús d’alcohol crònic condueix a un augment de la permeabilitat del sistema ductal a l’interior del pàncrees i, com a resultat, a canvis rellevants en la secreció i composició de bilis. A més, diverses oclusió els sistemes del sistema de conductes biliars i pancreàtics estan influïts negativament pel consum regular de begudes alcohòliques. No obstant això, en aproximadament el 15% dels pacients afectats per una inflamació aguda del pàncrees, no es pot trobar cap explicació directa per al desenvolupament del patró de la malaltia, tot i la recerca extensa de causes. En aquests casos, es parla d'una anomenada "inflamació aguda idiopàtica del pàncrees". Altres causes de pancreatitis aguda són:

  • Infeccions víriques (galteres, hepatitis, VIH, citomegàlia)
  • Nivells elevats de calci a la sang en la hiperfunció paratiroide
  • Valors lipídics sanguinis molt elevats (hipertrigliceridèmia)
  • Tumors
  • Genètica (per exemple en fibrosi quística)
  • Malalties autoimmunitàries
  • Traumàtic
  • Associat a medicaments