La presentació clínica d’un encondroma depèn de la seva mida, extensió i ubicació. En general, un encondroma és asimptomàtic i, per tant, sol ser una troballa incidental en radiografia. Els següents símptomes i queixes poden indicar un encondroma: Símptomes principals Distensió bulbosa local (inflor) de l'os afectat, especialment a la mà visible ràpidament des de ... Encondroma: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Un encondroma s’origina a partir del teixit cartílag. Està format per condròcits madurs (cèl·lules del cartílag) i té una matriu hialina típica del cartílag, que es caracteritza per una elasticitat a alta pressió. Els condròcits són de naturalesa benigna (benigna). A causa del creixement, un encondroma aprima l'os cortical (capa externa d'os) des de l'interior ... Encondroma: causes
Mesures generals Restricció de nicotina (abstenció del consum de tabac). Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia). Consum limitat de cafeïna (màxim 240 mg de cafeïna al dia; equival a 2 a 3 tasses de cafè o de 4 a 6 tasses de te verd / negre). Objectiu de pes normal! ... Encondroma: teràpia
Tan bon punt un encondroma provoca molèsties, s’ha de reseccionar. Altres indicacions per a la intervenció quirúrgica inclouen: encondroma proper al tronc - fèmur (os de la cuixa) i húmer (os del braç superior) - o situat a l’esquelet del tronc. → risc de degeneració → comportament més expansiu → tendència a la recaiguda (recurrència de la malaltia). Més ... Encondroma: teràpia quirúrgica
La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l’encondroma. Antecedents familiars Hi ha malalties comunes a la vostra família? (Malalties tumorals) Anamnesi social Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat alguna inflor o deformitat a les articulacions i / o als ossos *? Pateixes de ... Encondroma: història clínica
Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99). Displàsia fibrosa: malformació del teixit ossi, és a dir, els ossos formen projeccions tumorals. Necrosi òssia isquèmica ("infart ossi"): desaparició del teixit ossi. Neoplàsies: malalties tumorals (C00-D48). Altres tumors ossis: condrosarcoma, tumor de cèl·lules gegants de la mà. Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98). ... Encondroma: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants que poden causar l’encondroma: Neoplàsies - Malalties tumorals (C00-D48). Degeneració maligna (maligna) → condrosarcoma, secundària (molt rara). Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98). Fractures patològiques (ossos trencats): a causa del tumor ossi, l’os afectat perd força
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pells i mucoses Extremitats del coll: [inflamació? Mida; consistència; desplaçabilitat de la pell en relació amb la superfície subjacent. Deformitat de les articulacions i els ossos?] Columna vertebral, tòrax (tòrax). Auscultació (escolta) del cor. ... Encondroma: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Biòpsia (mostra de teixit): només es requereix si no es pot excloure el tumor maligne (maligne).
Objectius terapèutics En cas de símptomes: extirpació quirúrgica de l'encondroma (vegeu "Teràpia quirúrgica"). Restauració / manteniment de la mobilitat Alleujament del dolor Recomanacions de teràpia Analgèsia (alleujament del dolor) segons esquema de posició de l'OMS: analgèsic no opioide (paracetamol, agent de primera línia). Analgèsic opioide de baixa potència (per exemple, tramadol) + analgèsic no opioide. Analgèsic opioide d’alta potència (per exemple, morfina) + analgèsic no opioide.
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografia convencional de la regió corporal afectada, en dos plans: els encondromes estan situats de forma centralitzada i es delimiten amb força; També són característiques les calcificacions semblants a les esquitxades (“semblants a les crispetes”) i l’estructura esponjosa absent Tomografia computada (TC; procediment d’imatge en secció (imatges de raigs X de diferents direccions amb avaluació basada en ordinador)) - si la malignitat (malignitat) no pot ser governat ... Encondroma: proves diagnòstiques
