Fractura del coll femoral

Fractura del coll femoral: teràpia farmacològica

Objectius de la teràpia Alleujament del dolor. Prevenció de la trombosi (malaltia vascular en la qual es forma un coàgul de sang (trombe) en un vas sanguini). Evitar complicacions (per exemple, infeccions). Recomanacions terapèutiques Analgèsia (alleujament del dolor) segons l'esquema d'estadificació de l'OMS. Analgèsic no opioide (acetaminofè, agent de primera línia). Analgèsic opioide de baixa potència (per exemple, tramadol) + analgèsic no opioide. Analgèsic opioide d'alta potència (per exemple, morfina) + analgèsic no opioide. … Fractura del coll femoral: teràpia farmacològica

Fractura del coll femoral: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografies convencionals: Visió general pèlvica profunda Proximalfemur axial Si és necessari, control de raigs X (TC, RM) 3-4 dies després de l'accident en absència inicial d'indicis de fractura. Diagnòstic opcional de dispositius mèdics (depenent dels resultats de la història, exploració física, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per al diagnòstic diferencial... Fractura del coll femoral: proves diagnòstiques

Fractura del coll femoral: teràpia quirúrgica

La teràpia quirúrgica representa el tractament de primera línia per a la fractura del coll femoral: Osteosíntesi: procediment quirúrgic per tractar fractures (ossos trencats) i altres lesions òssies (per exemple, epifisiòlisi) per restaurar ràpidament la funció completa. Això es fa mitjançant implants (mitjançant la inserció de portadors de força com ara cargols o plaques). Endopròtesi de maluc (TEP de maluc; endopròtesi total del... Fractura del coll femoral: teràpia quirúrgica

Fractura del coll femoral: prevenció

Per prevenir la fractura de coll femoral (fractura de coll femoral), s'ha de parar atenció a reduir els factors de risc individuals. Factors relacionats amb els ossos que condueixen a una major probabilitat de fractura Factors de risc de comportament Dieta Malnutrició Deficiència de micronutrients (substàncies vitals) – vitamina D, calci. Consum d'estimulants Alcohol (dona: > 40 g/dia; home: > 60 g/dia). Tabac (fumar) Físic... Fractura del coll femoral: prevenció

Fractura del coll femoral: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar una fractura de coll femoral (fractura de coll femoral): Símptomes principals Dolor depenent del moviment a l'articulació del maluc/engonal. Possible radiació del dolor al genoll Cama escurçada amb rotació externa (rotació externa), especialment amb luxació (desplaçament o torsió dels ossos). Incapacitat per aixecar la cama lesionada estirada. Caminant/dempeus... Fractura del coll femoral: símptomes, queixes, signes

Fractura del coll femoral: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La fractura del coll femoral pot resultar de diversos mecanismes de lesió. Etiologia (causes) Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98). Caiguda des de l'alçada dempeus o asseguda Ensopegar, p. ex., sobre la catifa. Sobrecàrrega crònica de l'os (en osteoporosi) i posició en var (“inclinat cap a fora”). Trauma d'alt rasan amb compressió axial de... Fractura del coll femoral: causes

Fractura del coll femoral: teràpia

Mesures generals Revisió de la medicació permanent a causa del possible efecte sobre la malaltia existent. Mesures terapèutiques generals: preestacionaris Procedir ràpidament a la teràpia quirúrgica: la cirurgia en un termini de sis a 24 hores redueix el risc de necrosi del cap femoral Transport/rescat amb una suau tracció longitudinal sobre la cama fracturada. Col·locació sobre un matalàs de buit/fèrula d'escuma, etc. Sacre (sacre), còccix... Fractura del coll femoral: teràpia

Fractura del coll femoral: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; A més: Inspecció (visualització): [No és possible caminar/dempeus.] Dany dels teixits tous: Marques de contusions i hematoma (hematoma) generalment posterolateral (lat.: posterior, posterior - posterior; latus - costat, flanc) al trocànter major ( gran rodament... Fractura del coll femoral: examen

Fractura del coll femoral: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Sang creuada per a grups sanguinis i unitats de sang. Diagnòstic de laboratori preoperatori tenint en compte l'edat i les malalties concomitants. Paràmetres de laboratori 2n ordre – en funció dels resultats de la història clínica, exploració física, etc. Exclusió de gèrmens multiresistents

Fractura del coll femoral: història clínica

La història clínica (història de la malaltia) és un component important en el diagnòstic de la fractura de coll femoral (fractura de coll femoral). Antecedents familiars Hi ha alguna afecció habitual a la teva família? Anamnesi social Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Tens dolor? On es localitza el dolor? Hi va haver algun esdeveniment de tardor? … Fractura del coll femoral: història clínica

Fractura del coll femoral: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Sistema musculoesquelètic i teixit conjuntiu (M00-M99). Coxartrosi activada (osteoartritis de maluc). Bursitis ileopectinea: inflamació de la bursa entre la càpsula de l'articulació del maluc i el múscul iliopsoas. Coxitis (inflamació del maluc) Tendopatia d'inserció – irritació del tendó (ancoratges del tendó). Fractura patològica (fractura espontània): fractura òssia sense força sobre un os alterat patològicament. Lesions, … Fractura del coll femoral: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Fractura del coll femoral: complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir una fractura de coll femoral (fractura de coll femoral): Aparell respiratori (J00-J99) Pneumònia (pneumònia; es produeix especialment en pacients geriàtrics). L'1.2% dels pacients ja patia pneumònia en el moment de la cirurgia; això es va associar amb un augment de la taxa de complicacions (risc relatiu... Fractura del coll femoral: complicacions