Diagnòstic
El diagnòstic és important en primer lloc historial mèdic i un possible curs de l 'accident, així com el examen físic, per la qual es presta especial atenció a les lesions externes, la consciència, alumne reacció i funció del cervell els nervis. A continuació, un tomograma cranial per ordinador (CT) (TC del cap), que també permet avaluar el cervell i possible sagnat. A més, un de raigs X dels crani i es pot fer columna vertebral cervical, però això no sol ser necessari si hi ha un TC.
Si, a més del crani base fractura, El cervell, cranial els nervis o el sòcol ocular estan lesionats, una ressonància magnètica del cap es pot fer com a alternativa al tomograma per ordinador. Si fuites de líquid del nas o orella, el seu origen es determina mitjançant una substància especial. La qüestió decisiva, a saber, si el fluid és líquid cefaloraquidi, es prova determinant el contingut de? 2-transferrina (proteïna transportadora de ferro).
Si el resultat és positiu, el líquid és líquid cefaloraquidi (líquid cefaloraquidi) i, per tant, surt del cap, ja que només aquesta substància hi és continguda. El crani base fractura es divideix en dos grups segons la seva ubicació: El frontobasal fractura de la base del crani afecta la nas i sinus paranasals i es troba a la part frontal del crani. La base del crani laterobasal fractura inclou l’orella i l’os petrós i es troba al costat del crani.
Es poden subdividir en fractura petrosal longitudinal (línia de fractura en direcció longitudinal) i fractura petrosal transversal (línia de fractura en direcció transversal). Una altra subdivisió té en compte el tipus de basal fractura del crani: La fractura del crani basal frontobasal sol ser causada per accidents (treball, accidents de trànsit) després de l’aplicació de força al front.nas-area. El laterobasal fractura de la base del cranien canvi, es produeix després d’aplicar la força lateral (fractura petrosal longitudinal) o després d’aplicar la força al front o a l’occiput (fractura petrosal transversal).
- Fractura de ruptura = es produeix quan la força s'aplica des del costat sobre una àrea gran; els ossos esclaten, amb els quals els fragments es desplacen cap a fora cap a un cercle
- Fractura per impressió = causada per força aguda
- Fractura frontobasal
- Fractura laterobasal
El tractament d'un fractura de la base del crani depèn de l’extensió de la lesió. Si no hi ha dislocació dels fragments individuals, no cal monitoratge per sagnat. La fugida de líquid cefaloraquidi otogènic des de l’oïda (líquid cefaloraquidi otogènic) en les fractures laterobasals es tracta amb antibiòtics. La teràpia és diferent si, a més de la basal fractura del crani, cranial els nervis estan lesionats o hi ha fuites de líquid cefaloraquidi al nas (fractura frontobasal). En aquests casos, s’ha de buscar un tractament quirúrgic en combinació amb un tractament amb antibiòtics. Durant la cirurgia, es tracten les estructures òssies i el meninges que envolta el cervell estan suturades.
