Apendicitis: causes, símptomes i tractament

Apendicitis o apendicitis és un inflamació de l'apèndix o apèndix. Típic signes d’apendicitis és greu Mal de panxa or dolor abdominal inferior quan tenseu les cames, salteu o feu pressió.

Què és l’apendicitis?

Infografia que mostra l 'anatomia i la ubicació de apendicitis. Feu clic a la imatge per ampliar-la. Apendicitis és un inflamació de l 'apèndix causat per els bacteris. En particular, bacteriana inflamació es produeix a la zona de l'apèndix. L'apèndix en si, té aproximadament la llargada del polze i acaba a l'intestí gros com un cul-de-sac. En el cas de l’apendicitis, aquest apèndix de dos a vint centímetres de llarg (també apendicitis) s’inflama aquí. Hi ha un gran nombre de limfa nodes a l'àrea de l'apèndix. Si ara es produeix una infecció o inflamació bacteriana, aquestes limfa els nodes s’inflen i l’apèndix s’amplia enormement. L'apendicitis és relativament freqüent i a l'edat mitjana gairebé no es podia curar, de manera que amb poca freqüència els malalts en van morir. Avui en dia, prop del set per cent de la població alemanya pateix apendicitis. Els nens i adults joves (entre els deu i els trenta anys) poden desenvolupar una infecció de l'apèndix. Tot i això, tampoc és estrany que les dones embarassades contrauen apendicitis.

Causes

El causes de l’apendicitis són variades. La causa més freqüent és l'obstrucció de l'apèndix (apèndix vermiforme). Especialment si les femtes o femtes són dures i gruixudes, això pot provocar l’obstrucció de l’apèndix. Les femtes pesades també poden provocar el col·lapse de l'apèndix i, per tant, inflamar-se a llarg termini. Una altra causa són els cucs o paràsits. Tot i que són menys freqüents, causen ràpidament inflamació de l'apèndix. Igualment rares són les adherències a les parets intestinals. Com ja es va assenyalar, els cossos estranys de qualsevol forma en particular es consideren com a causa. Aquests inclouen els coneguts i típics pous de cirera i altres pous de fruits de pom. Per últim, inflamació per diversos els bacteris s’ha d’esmentar com a causa. Coneguts per això són els enterococs, coliformes els bacteris o bacteris proteus. Inflamen l’apèndix sense provocar obstruccions ni molèsties. També són molt rares les inflamacions intestinals malaltia de Crohn, en què pot produir-se apendicitis i també una conseqüència.

Símptomes, queixes i signes

Els primers signes de l’apendicitis solen ser inespecífics dolor al estómac i zona de l’ombrigo. Una mica més tard, es tornen cada cop més apunyalats o tirant de l’abdomen inferior dret. Normalment, l’apendicitis provoca dolor en caminar o saltar, és per això que els metges fan que els pacients saltin a la dreta cama per diagnosticar-lo. Per alleujar el dolor, els malalts tendeixen a tirar la dreta cama cap al seu abdomen, que els metges anomenen "Schonhinken. A causa del dolor i la inflamació, la paret abdominal és tensa i respon a la pressió amb dolor intens. A més del dolor, hi ha un augment de la temperatura corporal fins a uns 39 graus C, de vegades un augment del pols i suant. Típics en l’apendicitis són les greus diferències de temperatura entre les mesures a l’aixella i la anus. El dolor pot anar acompanyat de falta de gana, nàusea i vòmits. En nens, els símptomes poden ser més greus que en adults. Normalment se senten greus nàusea i el dolor s’estén per tot l’abdomen. En les persones grans, els símptomes poden ser més febles i, per tant, no es reconeixen fàcilment. Poques vegades en tenen febre. En les dones embarassades, a causa de la circumferència de l’abdomen, el dolor sovint es produeix en zones inusuals, de vegades fins i tot a l’esquena. Això dificulta el diagnòstic.

Curs

El curs de l’apendicitis depèn de si es reconeix i es tracta a temps. Si no es tracta l’apendicitis aguda, pot arribar a ser uniforme lead morir. No obstant això, gairebé tots els casos es tracten a l'hospital, de manera que gairebé mai es poden assumir complicacions greus. Si l’apendicitis no es tracta o si l’apèndix no s’intervé, es poden produir complicacions potencialment mortals:

  • Ruptura de l’intestí o apèndix. Si l’apèndix esclata, a condició es denomina perforació. Els residus fecals es distribueixen a la cavitat abdominal, cosa que pot causar més inflamació o intoxicació. De la mateixa manera, també pot ENflamar el fitxer peritoneu i massiva pus formació (abscessos).
  • En cas de perllongat obstrucció intestinal, la paràlisi intestinal pot instal·lar-se. Si les femtes o les femtes no es poden excretar amb una ingesta addicional d'aliments, també hi ha una perforació intestinal.

complicacions

L’apendicitis o la inflamació de l’apèndix (apendicitis) poden comportar greus complicacions. La inflamació bacteriana de l’apèndix pot fer que s’enfonsi molt. A més, molts pus s’acumula. Si no s’elimina, hi ha el risc que s’obri i es trenqui (perforació). En aquest cas, el fitxer pus s'aboca a la cavitat abdominal i pot causar infecció d'altres òrgans abdominals com el peritoneu (peritonitis). A més, es poden formar abscessos a la cavitat abdominal, causant greus Mal de panxa i molèsties. A més, es pot produir paràlisi de l’intestí, els músculs intestinals ja no funcionen correctament i el contingut d’aliments ja no es transporta més, cosa que provoca obstrucció intestinal (ileu paralític). Si no es tracta, això pot fer-ho lead a una ruptura de la paret intestinal, que posteriorment també es pot inflamar. L’augment de la pressió a l’intestí també es comprimeix d'un sol ús i multiús.. Això provoca una manca d’abastiment del segment intestinal, que pot morir. A més, els pulmons es poden comprimir, cosa que molesta respiració. El metabolisme també es pertorba, de manera que el cos perd molts líquids i electròlits. En pacients amb malaltia inflamatòria intestinal (malaltia de Crohn), l’apendicitis pot fer que es formin connexions entre l’apèndix i altres parts de l’intestí, anomenades fístules, cosa que dificulta la cirurgia.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Davant la primera sospita d’apendicitis, s’ha de consultar immediatament un professional mèdic, ja que existeix un perill per a la vida. Tan aviat com les persones afectades ho notin pèrdua de gana, nàusea així com vòmits, l'acció és inevitable. Sovint s’acompanya d’apendicitis diarrea i vòmits. Acompanyat de còlics Mal de panxa, aquests símptomes s’han d’aclarir en qualsevol cas. A més, s’ha de contactar amb un metge si hi ha embussos llengua i un alt febre. Especialment en nens i persones grans, es recomana reaccionar immediatament si se sospita que hi ha apendicitis. En aquests pacients, els símptomes solen ser més febles i no es poden avaluar amb precisió. Les dones embarassades han de consultar directament un metge, ja que l’apèndix canvia a causa de embaràs i dificulta el diagnòstic. El dolor es nota per primera vegada a la zona al voltant del panic. Durant les dotze hores següents, el malestar s’estén a l’abdomen inferior dret. Cal contactar amb un professional mèdic després d’aquests símptomes. Qualsevol persona que se n’adoni addicionalment concussió dolor quan funcionament i el salt no hauria d’anar més lluny amb una visita al professional mèdic.

Tractament i teràpia

Si el típic símptomes d’apendicitis (es produeix dolor abdominal intens, dolor abdominal en estrenir les cames i després de la pressió), cal consultar immediatament un metge. En casos aguts, no s’ha d’evitar trucar a un metge d’emergència. Si es manté la sospita d’apendicitis, la persona afectada ingressarà a un hospital. Durant aquest temps, no es permetrà que el pacient mengi res, en cas contrari es poden presentar complicacions durant la intervenció anestèsia general. Durant el apendectomia, després s’elimina l’apèndix inflamat. Com més aviat es fa, més curació o recuperació és possible. En el passat, això apendectomia es va realitzar amb l’ajut d’una incisió abdominal. No era estrany que es produïssin infeccions de ferides. Avui, el apendectomia cada vegada es realitza més mitjançant un mètode quirúrgic invasiu. Això implica inserir un endoscopi a través d’una incisió minúscula o obrir-se a prop de l’apèndix. Aquesta cirurgia de forat té l’avantatge de trobar la causa de l’apendicitis amb més rapidesa i no crea grans dimensions ferides. A més, es poden realitzar més investigacions o diagnòstics diferencials durant aquest procediment.

Perspectives i pronòstic

Les operacions a l'apèndix representen un procediment rutinari per a molts metges, per tant, només el moment del diagnòstic determina si el curs de l'apendicitis és potencialment inofensiu o amenaçador. Si s’elimina completament l’apèndix inflamat, no sol haver-hi danys posteriors significatius. Tanmateix, si es reconeix massa tard la causa real, es poden produir complicacions greus. Si es produeix una perforació intestinal, les femtes, els bacteris i el pus passen pel segment intestinal fràgil fins a la cavitat abdominal circumdant. Com a conseqüència directa, això condueix a una inflamació extremadament dolorosa i ràpida de la peritoneu (peritonitis). La paret abdominal s’endureix poc després del prolapse i té una sensació de dolor pla a la totalitat zona abdominal es produeix. El que posa en perill la vida condició es considera una emergència aguda i la desaparició del pacient només es pot prevenir mitjançant una intervenció ràpida. Fins i tot sense perforació, es poden formar dipòsits en forma d’abscessos en seccions més llunyanes de l’intestí en una fase avançada. La inflamació a llarg termini i l’activitat intestinal restringida o fins i tot bloquejada compliquen massivament el curs de la recuperació. En alguns casos, el dolor a l’abdomen inferior dret disminueix per si sol sense tractament mèdic. Una apendicitis lleu, però, deixa teixit cicatricial i ressalts a les zones afectades. Aquest canvi a la superfície de l’intestí pot provocar el desenvolupament de noves inflamacions si és desfavorable i també provoca trastorns funcionals. Després de suprimir correctament l'apèndix, antibiòtic el tractament mata els residus gèrmens, en funció de la gravetat de l’apendicitis. Normalment, els pacients poden reprendre la beguda i menjar aliments sòlids al cap d’un dia d’acabar el tractament. Tot i això, l’anomenat Douglas abscessos pot requerir el drenatge de pus de nova formació una setmana després de la cirurgia.

Aftercarecare

Per estar segur, s’ha d’indicar una apendicitis o irritació lleu com a curada o que no requereix cirurgia mitjançant un examen de seguiment. En la majoria dels casos, però, l’apendicitis aguda se sotmetrà a un tipus de seguiment diferent. Si la inflamació ja està molt avançada, s’ha d’eliminar quirúrgicament l’apèndix inflamat. Atès que l’apendicitis aguda pot lead per a la ruptura de l'apèndix i el buidatge del contingut, inclòs el pus, a la cavitat abdominal, la cirurgia sol ser inevitable en fases avançades. En el seguiment postoperatori, no només cura de ferides està assegurat. Les operacions realitzades per laporoscòpia també poden causar seqüeles doloroses com contusions a la cavitat abdominal. El metge assistent ha de vigilar les contusions més grans. A més, és possible que la inflamació ja hagi progressat. Cal assegurar-se que no ha afectat també el teixit circumdant. El dolor cicatricial després d'un apèndix inflamat i eliminat pot ser inicialment considerable a causa d'un tall músculs abdominals. Per tant, s’ha de fer saber al pacient recentment operat que haurà de prendre-ho amb calma durant un període de temps més llarg. Com a regla general, se li posarà de baixa. L’atenció de seguiment garanteix que no es produeixin infeccions de ferides ni processos inflamatoris interns. També hi ha certs riscos de seguiment. Pot haver-hi embaràs ectòpics posteriors, augment del risc de patir còlon càncer, o obstrucció intestinal postoperatòria com a conseqüència de l'extracció quirúrgica de l'apèndix.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Respecte a la següent autoajuda mesures, s’indica explícitament que l’apendicitis pot ser una emergència mèdica i ha de ser tractada per un metge. Però el malestar es pot reduir mitjançant l'autoajuda mesures. oli de castor aplicat com a cataplasma pot alleujar un bloqueig existent i prevenir processos inflamatoris. La ingestió oral pot provocar una estimulació dels moviments intestinals i es pot alleujar la indigestió acompanyant. Els gingerols que contenen gingebre es considera que tenen un fort efecte antiinflamatori. A més, gingebre pot reduir les nàusees existents i millorar la gana. Acabat d’elaborar gingebre s’ha de beure dues o tres vegades al dia. Prepareu-ho recentment i deixeu-lo empinar durant uns 10 minuts. A més, fregar l’abdomen amb oli de gingebre. Es pot evitar l’acumulació de residus intestinals i l’excés de moc llavors de fenigrec. Aquestes llavors poden tenir efectes antiinflamatoris preventius i aguts. A més, poden alleujar el dolor existent. Per a una decocció, bullir dues culleradetes de llavors de fenigrec amb una tassa de aigua i deixar coure a foc lent durant uns 10 o 15 minuts. A continuació, coleu i beveu tebi un cop al dia.