Una inflamació del coroide també s'anomena coroiditis i descriu una inflamació de la coroide, que es troba entre la retina i l'escleròtica. El coroide s'encarrega d'aportar nutrients i de regular la temperatura de la retina. Sovint la inflamació afecta la retina alhora, per la qual cosa en la majoria dels casos s'anomena corioretinitis.
Sovint es produeix en el context d'altres malalties o infeccions amb patògens com ara toxoplasmosi, tuberculosi o fongs candida. Durant l'exploració oftalmològica, sovint apareixen taques blanques a la part posterior de l’ull. A causa de la manca de els nervis al coroide, la inflamació de la coroide no provoca dolor i es nota especialment en forma de deteriorament de la visió.
Causes
Les causes d'una inflamació de la coroide són moltes i variades i poden tenir orígens molt diferents. Sovint la causa exacta no s'entén del tot. Altres malalties en les quals hi ha una major incidència d'inflamació de la coroide són Herpes simplex, varicel, rubèola, sífilis, La malaltia de Lyme, SIDA i histoplasmosi.
Sovint, la inflamació coroïdal es produeix en pacients immunodeprimits. En la majoria dels casos no hi ha coroiditis aïllada, sinó una inflamació de tota la capa vascular posterior (uveïtis posterior). – La coroiditis sovint es produeix en el context d'altres malalties, com les malalties inflamatòries intestinals (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa).
- També es produeixen amb freqüència en malalties reumàtiques, com ara Malaltia de Behcet or esclerodèrmia. – En la majoria dels casos, però, la causa és una infecció causada per els bacteris, virus, paràsits o fongs. – Si hi ha inflamació de les dents o les amígdales, els patògens es poden estendre a l'ull a través del torrent sanguini. Els patògens importants d'una inflamació coroidal són toxoplasmosi patògens, citomegalovirus, tuberculosi els bacteris o fongs candida.
Símptomes associats
La inflamació de la membrana coroidal es nota principalment en forma de deteriorament de la visió. Els pacients sovint es queixen de visió distorsionada i taques negres davant dels ulls. En el curs de la malaltia, es poden produir falles del camp visual a l'àrea del focus d'inflamació.
L'augment de la sensibilitat a l'enlluernament o envermelliment de l'ull també pot ser símptomes. Sovint hi ha un augment de la pressió interna en el context de la inflamació coroïdal. A diferència de les altres capes de la retina, la coroide no conté fibres nervioses sensibles.
Això vol dir que la retina no pot percebre dolor. En conseqüència, els pacients afectats no senten cap dolor quan la inflamació coroidal està aïllada. Com a regla general, però, no afecta només la coroide, sinó diverses capes simultàniament. En el cas de la corioretinitis, per exemple, en què també es veu afectada la retina, també es pot produir dolor.
Diagnòstic
El diagnòstic d'una inflamació coroïdal es fa per la oftalmòleg mitjançant una oftalmoscòpia o funduscòpia. Amb aquest examen es pot avaluar el segment posterior de l'ull. Durant aquesta oftalmoscòpia, el metge pot detectar, en la majoria dels casos, taques rodones blanques o grogues i borroses que representen punts focals d'inflamació a la coroide.
Segons el grau d'activitat de la inflamació, poden ser de diferents graus de gravetat. Per a un diagnòstic addicional i per excloure altres malalties, un examen amb llum de fenda i una mesura de la pressió intraocular (tonometria) també es pot realitzar. En alguns casos, la tomografia de coherència òptica (OCT) també pot ser útil, que permet obtenir imatges detallades de les capes de la retina.
