Historial mèdic (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic de ferida oberta.
Història familiar
Història social
- De que treballes?
actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- On, en quina situació i com et vas ferir / caure?
- Hi ha hagut una lesió (accident) adequada o inadequada?
- La ferida oberta va resultar d'una culpa autoinfligida o de tercers?
- Tens dolor? On es localitza el dolor?
- Quines altres queixes tens?
- Pateixes? nàusea, marejos, falta d'alè? *.
- Heu notat alteracions sensorials a l’extremitat afectada? *
- Es pot moure l’extremitat afectada? Sentiu dolor en fer-ho?
Història vegetativa incl. història nutricional- d’importància per cicatrització de ferides.
- És vostè excés de pes? Indiqueu-nos el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
- És vostè baix pes? Indiqueu-nos el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
- Es fa prou exercici cada dia?
- Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
- Beu alcohol amb més freqüència? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
- Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?
Història de l'auto incl. historial de medicaments.
- Condicions preexistents (per exemple, diabetis mellitus a causa de cicatrització de ferides).
- Estat de la vacunació (a causa de vacunació contra el tètanus).
- Les al·lèrgies
- Antecedents de medicaments (a causa de la coagulació de la sang)
* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Informació sense garantia)
