Inflamació de la vora de les parpelles (blefaritis): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pells i mucoses
      • ulls
  • Examen oftàlmic: inspecció de les parpelles, comprovació de la posició de les parpelles, determinació de l’agudesa visual, examen de llum de fenedura.

En casos individuals, poden ser necessaris els següents exàmens oftalmològics:

  • Prova de tintura: per provar els conductes lacrimals; amb aquest propòsit, el colorant es col·loca al sac conjuntival; si els conductes lacrimals funcionen amb normalitat, s’ha d’eliminar el colorant al cap de poc temps (uns 5 minuts) i ja no s’ha de trobar al sac conjuntival.
  • Prova de falguera: prova qualitativa del líquid lacrimal; les llàgrimes del sac conjuntival s’apliquen a un portaobjectes amb l’ajut d’una espàtula de vidre i es deixen assecar a temperatura ambient; al cap d’uns deu minuts, s’avalua al microscopi el patró de cristal·lització (fenomen de falguera) del fluid lacrimal.
  • Control del drenatge lacrimal
  • Mesura de l'osmolaritat de la pel·lícula lacrimal
  • Prova Schirmer: per mesurar la quantitat de producció de llàgrimes; amb aquest propòsit, s’introdueix una tira de paper filtrant de 5 mm d’amplada i 35 mm de llarg (paper tornasol) al sac conjuntival a l’angle exterior de la parpella; al cap de 5 minuts, es llegeix la distància que ha recorregut el fluid lacrimal a la tira de paper; la xeroftalmia (disminució de la producció de llàgrimes) és present quan la distància és <10 mm
  • Temps de trencament de la pel·lícula lacrimal (també PERUT després del temps de trencament): mesura de l'estabilitat de la pel·lícula lacrimal; amb aquest propòsit, es taca la pel·lícula lacrimal fluoresceïna; després s’observa la pel·lícula lacrimal a través de la llum de fenedura i es mesura el temps simultàniament. D’aquesta manera, és possible veure quan es trenca la pel·lícula lacrimal. El temps normal és de més de 15 segons en un ull sa.