Alcalosi fa referència a la desviació del pH a valors superiors a 7.45. Pot tenir causes respiratòries o metabòliques i és previngut o combatut a l’organisme mitjançant sistemes amortidors a llarg termini. Si el pH es manté per sobre del valor saludable durant molt de temps o es desvia massivament a curt termini, això té conseqüències fatals per a gairebé totes les cèl·lules del cos.
Què és l’alcalosi?
Alcalosi fa referència a la desviació del valor del pH en el cos a valors superiors a 7.45. El tema de alcalosi ens endinsa en la fisiologia humana i també en la química. Cadascun dels milions de cèl·lules del cos necessita un entorn constant amb un valor de pH entre 7.35 i 7.45. Una mica alcalina, és a dir, però no massa alcalina i, certament, no àcida. Per garantir que a les cèl·lules exigents del cos se'ls garanteixi aquest entorn, hi ha molts mecanismes anomenats tampó a la xarxa sang i els teixits regulen el valor del pH. Si això es desvia, però, es converteix en el bàsic (per tant ascendent), es parla d'una alcalosi: la sang esdevé alcalí. La medicina distingeix alcalosi respiratòria, és a dir, causat per respiració, Des de alcalosi metabòlica; aquest últim és metabòlic i és responsabilitat dels ronyons.
Causes
Els principals pacients amb un pH desviat són en realitat sempre els proteïnes que estan presents al sang i en totes les cèl·lules del cos i són necessàries per a una infinitat de funcions vitals. En un entorn normal de pH, aquests proteïnes estan presents en un cert estat funcional, però si la cèl·lula circumdant aigua esdevé àcid o alcalí, es "desnaturalitza" i ja no pot funcionar. Per evitar-ho, els sistemes de memòria intermèdia treballen constantment per mantenir constant el pH de la cèl·lula i del plasma sanguini entre 7.35 i 7.45. Particularment durant el treball físic, es produeix una gran quantitat d’àcid al cos humà, que es lliga primer a la sang mitjançant bicarbonat i es transporta als pulmons, on s’exhala en forma de carboni diòxid. Si es respira massa ràpid i massa, més carboni el diòxid s’exhala del necessari i el cos perd més àcid del que es preveia realment: en aquest cas és l’alcalosi alcalosi respiratòria. Això passa, per exemple, en psicògens hiperventilació, en un atac de pànic. No obstant això, seriós pulmó malalties, com la pulmonar embòlia, també pot lead a insuficient oxigen saturació de la sang, i la persona afectada es queda sense respiració, respira més ràpidament i respira aire, perdent paradoxalment massa CO2. A més, greu dolor així com les estades a gran altitud (escalada en muntanya) poden provocar hiperventilació. D'altra banda, el ronyó treballa constantment per mantenir l’entorn del cos aigua constant. El bicarbonat es filtra i reabsorbeix constantment aquí, la fisiologia del ronyó és molt complex i està molt més enllà de l’abast aquí. Deixem-ho en la declaració que una pertorbació del ronyó funció també pot lead fins a un llavors alcalosi metabòlica. Un exemple és excessiu teràpia amb diürètics, és a dir les drogues aquesta influència aigua excreció pel ronyó. potassi deficiència pot lead a l’alcalosi. A més, greus o freqüents vòmits pot provocar la pèrdua de molts àcid gàstric, que condueix a alcalosi metabòlica. La causa més freqüent d’alcalosi és, amb diferència, la psicogènia hiperventilació. El més complicat és que l’augment innecessari de la freqüència respiratòria condueix inicialment a la caducitat del CO2 i, per tant, a l’alcalosi, que intensifica la sensació de pànic i falta d’aire en la persona afectada i, al seu torn, provoca un augment de la pulsió respiratòria. Es crea un cicle viciós. En realitat, la sang està oxigenada al màxim i només l’àcid-base equilibrar està fora d’equilibri. Respiració tornar a la bossa ajuda: carboni el diòxid s’acumula a la bossa i s’inhala de nou directament a la respiració següent. Calmar l’hiperventilador és el més important que es pot fer. Normalment ja no és necessari ingressar a l’hospital al cap d’uns minuts.
Símptomes, queixes i signes
In alcalosi respiratòria, els símptomes inclouen múscul rampes, hiperventilació i mareig. També es poden produir palpitacions i altres símptomes cardiovasculars. Aquests símptomes solen anar acompanyats atacs de pànic i atacs d'ansietat. Externament, un augment del pH es manifesta per la "posició de la pota", en la qual els dits i canell rampes involuntàries. Altres signes típics inclouen alteracions sensorials a les mans i als peus, paràlisi i ocasionalment lleus i indefinibles dolor a les extremitats. L’alcalosi metabòlica té símptomes similars: Arítmies cardíaques, rampes i es produeix debilitat muscular. Alteracions sensorials a la pell i signes de hipotensió també es pot produir. Moltes persones afectades pateixen debilitat general, confusió i deteriorament concentració com a resultat d’un canvi de pH. En casos d’alcalosi metabòlica i respiratòria greu, la persona afectada pot quedar inconscient. Ambdues formes sovint també es manifesten per sudoració, canvis en pell color i fluctuacions en pressió arterial. La malaltia crònica es pot manifestar per queixes gastrointestinals i una disminució del rendiment físic i mental. Basant-se en aquests símptomes, l’alcalosi se sol diagnosticar clarament.
Diagnòstic i curs
Altres símptomes de l’alcalosi respiratòria inclouen formigueig i còlics musculars, com ara el típic “pateig” dels dits. Una sensació subjectiva de falta d’alè i pit la tensió es produeix gairebé sempre, cosa que fa que la persona afectada respiri encara més ràpidament. En l’alcalosi metabòlica, en canvi, molt poc profunda i lenta respiració sovint es produeix com a mesura compensatòria per tal de mantenir el màxim CO2 possible al cos. A més, tremolors musculars o arítmies cardíaques també es pot produir en aquest cas. A la clínica es diagnostica l’alcalosi anàlisi de gasos sanguinis: Una petita gota de capil·lar sang de l’orella o dit és suficient per a això.
complicacions
L’alcalosi és un símptoma greu que sempre ha de ser tractat per un metge. El canvi de pH sol causar formigueig als músculs i també rampes als músculs. Els pacients es queixen sovint de tensió a la pit i, per tant, respireu i treieu més. Perturbacions del cor es produeix ritme i tremolor dels músculs. En el pitjor dels casos, l'alcalosi pot conduir primer a desmaiar-se i, finalment, a morir si no es dóna cap tractament. En la majoria dels casos, és necessària una intervenció quirúrgica. Si el tractament es realitza prou ràpidament, no es produeixen més complicacions. No obstant això, el pacient haurà de visitar un metge amb més freqüència en el futur per evitar alcalosi en el futur. En cas d’alcalosi aguda, potassi també es pot administrar, cosa que bloqueja el símptoma durant poc temps. Si es produeix alcalosi després vòmits, normalment no hi ha complicacions. En aquest cas, el símptoma torna a desaparèixer per si sol vòmits també s’atura i no persisteix.
Quan ha d’anar al metge?
L'alcalosi té un efecte molt negatiu sobre el health de la persona afectada en qualsevol cas i, per tant, s’ha de tractar en qualsevol cas. En el cas de grans desviacions a llarg termini, això pot provocar la mort en el pitjor dels casos. Cal consultar un metge quan apareguin els símptomes de l’alcalosi. Aquests inclouen formigueig en els músculs i dolor o sensacions de pressió a la pit i en respirar. La respiració sol ser difícil per als pacients i es produeix falta d'alè. En casos d’emergència aguda s’ha de trucar a una ambulància. De la mateixa manera, si els músculs tremolen o si el cor es produeix l’arítmia, també s’ha de consultar o avisar immediatament un metge. És necessari un tractament urgent en cas de convulsions greus o convulsions epilèptiques. A més, la persona afectada es pot desmaiar a causa de dificultats respiratòries. En aquest cas, els forasters s’han d’assegurar que la pèrdua de consciència no comporta lesions en cas de caiguda. No és estrany que l’alcalosi produeixi sudoració o atacs de pànic. Aquí, el tractament per part d’un psicòleg pot ser útil.
Tractament i teràpia
Teràpia de l’alcalosi és sempre principalment la malaltia subjacent. En el cas dels pulmonars embòlia, això significa un aprimament sanguini ràpid i un metge intensiu monitoratge, i en casos rars, intervenció o fins i tot cirurgia. El dolor s’ha de tractar adequadament amb analgèsics de manera que la persona afectada pugui tornar a respirar amb més calma. Si potassi la deficiència ha causat l’alcalosi com a efecte secundari del diürètic teràpiael medicament s’ha d’abandonar immediatament i substituir-lo per un diürètic que estalvia potassi si cal. Mentrestant, a curt termini, si els símptomes són greus, es pot corregir el pH infusions de sal i potassi. El potassi és un truc que aconsegueix indirectament desplaçar l’àcid de les cèl·lules a l’espai extracel·lular i equilibrar-ne l’alcalosi. Tanmateix, atès que, en principi, això no modifica la situació general d '"excés de base", és essencial que es tracti la malaltia subjacent. Mentrestant, la hiperventilació com a causa principal de la simptomatologia de l’alcalosi s’ha de remeiar completament mitjançant la respiració de la bossa.
Perspectives i pronòstic
L’alcalosi provoca principalment molèsties greus a la respiració del pacient. En aquest cas, la persona afectada pateix de dificultat respiratòria aguda, que també pot provocar atacs de pànic o una por a la mort. De la mateixa manera, es produeix una manca de potassi, que té un efecte negatiu en el conjunt del pacient health. La persona afectada se sent feble i cansada i la capacitat del pacient per fer front estrès cau dràsticament. Per tant, les activitats ordinàries o els esports ja no es poden realitzar fàcilment a causa de l’alcalosi. De la mateixa manera, es poden produir rampes a diverses parts del cos, cosa que dificulta molt la vida diària de la persona afectada. Els pacients solen patir concentració trastorns. En alguns casos, el pensament i l’actuació ja no són possibles per al pacient. Queixes al cor també es pot produir, de manera que en el pitjor dels casos el pacient mor de mort cardíaca. L’alcalosi es pot tractar amb ajuda de medicaments i infusions. Això no comporta més complicacions. Els símptomes solen desaparèixer relativament ràpidament i els generals del pacient condició millora.
Prevenció
En realitat, no hi ha profilaxi específica per a l’alcalosi a causa de la gran varietat de malalties subjacents. En general, per descomptat, l’objectiu de qualsevol medicament s’ha de pesar constantment contra el risc d’efectes secundaris. Si no obstant això, la teràpia diürètica és necessària des d'aquests punts de vista, a anàlisi de gasos sanguinis El metge hauria de dur-lo a terme regularment perquè es noti a temps qualsevol alcalosi en desenvolupament. El mateix s’aplica a totes les malalties associades a una tendència a l’alcalosi.
Seguiment
En la majoria dels casos, no és possible ni necessari un seguiment directe de l’alcalosi. L’individu amb això condició depèn del tractament per evitar nous símptomes i recopilacions. Si no es tracta l'alcalosi, el pacient morirà en la majoria dels casos. Per aquest motiu, el diagnòstic precoç i el tractament de l’alcalosi tenen un efecte molt positiu en l’evolució de la malaltia. Si l’alcalosi es tracta mitjançant intervenció quirúrgica, el pacient ha de descansar i tenir cura del seu cos després d’aquesta intervenció. Per tant, s’han d’abstenir d’esforços o activitats esportives. A més, també es pot prendre potassi per alleujar els símptomes de l’alcalosi. En aquest cas, el pacient s’ha d’assegurar que es pren amb regularitat. Si l'alcalosi és provocada per un medicament, es recomana deixar aquest medicament. Aquesta és l’única manera de tractar completament la malaltia. No obstant això, l’interrupció de la medicació només s’ha de fer després de consultar amb un metge. En alguns casos, l’alcalosi també comporta una reducció de l’esperança de vida del pacient. Tanmateix, això depèn molt de la malaltia subjacent responsable de l’alcalosi.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
El que els pacients puguin fer ells mateixos depèn de les causes de l’alcalosi. Si es deu a un ús excessiu de diürètics, aquestes preparacions només s'han de prendre després de consultar amb el metge. Qualsevol ús indegut en el context d’una reducció dieta s’ha d’aturar immediatament. Si es deu a l’alcalosi deficiència de potassi, un equilibrat dieta i el consum d’aigua mineral que contingui potassi us ajudarà. Els alvocats, els plàtans, els kiwis, el raïm i les maduixes també són una bona font del mineral. Des de sudoració intensa s’associa amb un augment de la pèrdua de potassi, és possible que els atletes vulguin prendre dieta suplements. Tot i això, no s’hauria de fer sense consultar amb un metge. Si el valor de ph és massa alt perquè s’exhala massa CO2, com passa sovint en la hiperventilació psicògena, per exemple, el pacient pot prendre preventivament mesures. Les situacions que provoquen un atac de pànic s’han d’evitar en la mesura del possible. Amb l’ajut de relaxació tècniques com ioga or entrenament autogènic, els malalts poden aprendre a controlar-se millor en situacions d’estrès. En cas d’atac agut, ajuda a respirar en una bossa de paper, ja que retorna immediatament el CO2 excretat al cos i impedeix una nova pujada del nivell de ph.
