Diagnòstic
No sempre, quan és fort dolor a la cara es produeix en tocar o mastegar i parlar, an inflamació del nervi trigemin deu ser la causa. Per aquest motiu, el diagnòstic d'un inflamació del nervi trigemin sempre s’ha de basar en diversos criteris. Altres afeccions que es poden considerar per a símptomes similars inclouen el cúmul mals de cap, l'anomenat facial idiopàtic dolor, inflamació o lesió de les dents, els ulls o els sins, i problemes de mandíbula.
Per tal de poder distingir aquestes malalties d'un trigeminal real neuràlgia, es realitza per primera vegada una entrevista detallada amb el pacient en què el metge assistent pregunta detalladament els símptomes aguts i intenta excloure altres malalties fent preguntes específiques. neuràlgia també es pot dividir en dues formes. Per aquest motiu, normalment s’utilitza un mètode d’imatge: la ressonància magnètica (RM). Amb l 'ajut de les imatges produïdes per la ressonància magnètica, la causa de la neuràlgia es pot identificar i, si és possible, es pot iniciar una teràpia adequada.
Es distingeix entre l’anomenat clàssic neuràlgia del trigemin, en què un curs inusual de sang el vaixell pressiona el nervi trigemin i provoca així el dolor, i l'anomenat simptomàtic neuràlgia del trigemin, en què una altra malaltia és la causa dels símptomes. L'esclerosi múltiple de tumors a la cervell la tija és la causa principal. Aquesta diferenciació també és important diagnòsticament, ja que la teràpia depèn fonamentalment de la causa respectiva.
Causes
Es distingeix entre clàssic o idiopàtic neuràlgia del trigemin i neuràlgia trigeminal simptomàtica. La diferència és que en una forma simptomàtica, una altra malaltia és la causa de la simptomatologia existent. La causa en la forma clàssica o idiopàtica és un curs inusual de sang vas que destrueix l'aïllament del nervi, el beina de mielina, provocant que el nervi esdevingui hipersensible.
La neuràlgia trigeminal sintomàtica pot ser causada per diverses malalties. Són particularment freqüents la manca de revestiment nerviós (destruït beina de mielina), per exemple, en el context de esclerosi múltiple, o insuficient sang subministrament a una part nerviosa del nervi trigemin, com pot passar a carrera. Tumors benignes i extensos a l’orella interna canal (neuroma acústic) també pot ser la causa.
En el cas d’un refredat, els patògens causants sovint també es troben a la zona del sinus paranasals a la cara. A partir d’aquí es poden estendre en diferents direccions. A causa de la proximitat espacial, també es poden estendre en la direcció del nervi trigemin.
Això pot causar dolor a la zona del nervi trigeminal fins i tot dies després de la disminució del refredat. Tot i que això és inusual, pot ocórrer de tant en tant. Després d’un refredat, el cos humà sovint es debilita.
Això significa que el sistema immune està ocupat i, per tant, el cos és més susceptible i pot desenvolupar diversos símptomes més ràpidament. Per tant, no s’ha d’atribuir immediatament a una inflamació un dolor temporal a la zona del nervi trigemin. De tant en tant, però, els patògens que causen el virus refredat comú són molt persistents i provoquen una pronunciada inflamació del nervi.
Si el dolor no millora al cap de diverses setmanes o fins i tot empitjora, s’ha de consultar un metge. El terme herpes virus descriu un grup de virus virus que s’instal·len permanentment en determinades cèl·lules nervioses del cos i poden reactivar-se per certs factors desencadenants com l’estrès o la deficiència immunològica. Les manifestacions van des de simples herpes butllofes a la llavi a pronunciada teules (herpes zoster).
El virus estendre's sempre a través dels afectats els nervis, que pot provocar una inflamació amb símptomes típics a la pell. Si això afecta el nervi trigemin, això provoca una inflamació del trigemin, que sovint s’acompanya d’un dolor molt intens. El focus de la teràpia aquí és principalment teràpia del dolor i tractament amb agents antivirals (per exemple, aciclovir) per contenir el virus de l'herpes.
Malauradament, l’eliminació completa de l’herpes virus del cos no és possible. Diverses malalties de les dents també poden ser una possible causa d’inflamació del trigemin. La segona i la tercera branca del nervi trigemin també subministren les dents. Per tant, les infeccions que han començat a les dents es poden estendre cap al nervi i provocar una inflamació allà. Fins i tot les petites lesions del mateix nervi trigemin, per exemple mitjançant un procediment invasiu dental, poden afavorir la inflamació.
