La infracció de la corona es refereix a la incompleta fractura d’una dent. En anglès, s'utilitza el terme "síndrome de les dents esquerdades".
És un crack o fractura a la dent que o es limita només a la corona o bé implica l’arrel.
Les dents que presenten una infracció són, en la seva major part, dents que ja s’han restaurat amb farciments. Les dents posteriors mandibulars (molars) sovint es veuen afectades perquè són sotmeses a una pressió elevada durant la masticació.
Símptomes: queixes
La infracció de la corona no sempre provoca molèsties. Sovint, els pacients no saben que una dent ja té una infracció. De vegades, una punyalada breu dolor es nota quan s’ingereix aliments. Un símptoma comú és la sensibilitat de les dents a la calor i fred. També es pot produir sensibilitat a la mossegada de la dent afectada.
Continu dolor no està present, però pot ocórrer si l’esquerda s’estén a la polpa (nervi dental) i es produeix inflamació del nervi (pulpitis).
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) - etiologia (causes)
Hi ha diverses causes que poden lead a infracció. La raó més freqüent que es dóna és el trauma (lesió), que pot ocórrer quan es mossega accidentalment a un pou de fruita dura. El tancament sobtat de les dents en un accident o un ensurt també pot causar un augment tan elevat estrès que una dent infringeix.
Les dents que ja estan debilitades corren especial risc. Aquests inclouen dents amb grans defectes cariosos, grans farciments o dents tractades del canal radicular.
La infecció també es pot produir en una dent debilitada durant el tractament dental, per exemple, si s’aplica massa pressió quan s’insereix un farciment del conducte radicular.
Els factors que augmenten addicionalment el risc d'infracció són les parafuncions (rectificat i premsat), així com el trauma oclusal * i la càrrega incorrecta. * El trauma oclusal es va definir ja el 1917: “a condició en què el tancament de les mandíbules provoca danys a l’aparell de retenció de les dents amb canvis submicroscòpics o microscòpics a la membrana de l’arrel, provocant una mobilitat patològica reversible ”(Stillman 1917).
Malalties conseqüents
Si una infracció s’estén a la polpa (nervi dental), pot causar pulpitis (inflamació del nervi dental). De vegades, la dent afectada ha de patir-se tractament del conducte.
Diagnòstic
Sovint és difícil diagnosticar una infracció; sovint les esquerdes són tan fines que amb prou feines són visibles a simple vista. Un símptoma clàssic és l’aparició de dolor després de mossegar un objecte dur. El dentista pot provar-ho fàcilment. De la mateixa manera, es pot intentar fer visible l’esquerda amb colorant.
Teràpia
Per tractar la infracció, primer cal evitar que progressi l’esquerda fent una fèrula de la dent. Cal seguir una restauració final de la dent mitjançant una corona parcial o corona per protegir-la adequadament del complet fractura. Les incrustacions de ceràmica també poden proporcionar una estabilitat adequada. Després de la restauració definitiva, les molèsties associades a la infracció, com ara la sensibilitat a la temperatura i la mossegada, solen disminuir també:
