Què és un kernicterus?
Kernikterus és una acumulació augmentada de bilirubina al cervell, que pot produir-se en els nounats. Aquí hi ha diverses causes i mecanismes de desenvolupament. Icterus es refereix a icterícia, que pot produir-se en nounats però també en adults a causa de l’augment bilirubina nivells, especialment als ulls i a la pell.
Bilirubina és un producte desglossat de hemoglobina, que poden circular amb més llibertat al sang a causa de trastorns de les cèl·lules sanguínies o processos metabòlics a la fetge. Si hi ha un augment ràpid de la bilirubina en els nounats, pot creuar la sang-cervell barrera i causen greus danys al cervell. En el pitjor dels casos, això cervell malaltia, coneguda com a "encefalopatia", pot fins i tot conduir a la mort.
Causes d'un icter nuclear
Un icter pot tenir nombroses causes i pot ser degut a trastorns de la sang cèl·lules, així com malalties de la fetge or bilis conductes. En el cas de l’íter nuclear, però, la característica especial és que icterícia és causada principalment per trastorns de les cèl·lules sanguínies, ja que només en aquesta part de la circulació la bilirubina és químicament capaç de superar la barrera hematoencefàlica. En els nounats, diversos processos poden fer que els glòbuls vermells es dissolguin i es destrueixin, cosa que provoca un augment de l'alliberament de bilirubina.
Els motius d'això són: D'altra banda, el dany al fitxer barrera hematoencefàlica també poden estar presents, de manera que fins i tot nivells elevats normals de bilirrubina poden causar el kernicterus. Aquest cas es pot produir amb: el nounat.
- Naixement prematur
- Escassetat d'aliments
- Hipotiroïdisme
- Traumes de naixement
- Infecció del nounat
- Incompatibilitat del grup sanguini o del factor rhesus
- Malalties metabòliques hepàtiques
- Prendre determinats medicaments
- Deficiència d’oxigen
- Hipotèrmia
- La hipoglucèmia
Aquests són els símptomes que reconec un kernicterus
Els símptomes neurològics en un nadó recentment nascut no són tan clars com en un adult, per la qual cosa s’ha de prestar atenció a certs signes del comportament del nen. En les primeres etapes de l’ictre nuclear, el nen pot semblar somnolent i pot resultar visible per una debilitat en l’alcohol i la manca de moviment. Més tard, els símptomes poden convertir-se en una excitabilitat augmentada amb crits aguts i un to muscular altament tens de la columna vertebral.
A més, la consciència del nounat disminueix, de manera que amb el pas del temps a coma es pot produir amb un augment del to muscular i convulsions. Fins i tot a llarg termini, un icter nuclear pot causar símptomes greus. Aquests inclouen paràlisi espàstica de molts músculs, alteració de l’audició, paràlisi de certs músculs oculars i possiblement una reducció de la intel·ligència.
