Ebola, o Ebola febre, és un malaltia infecciosa que causa febre alta i pot lead a sagnat intern. La infecció és causada per Ebola virus i és transmissible de persona a persona.
Què és l’Ebola?
Ebola es va documentar per primera vegada als anys setanta a l’Àfrica central. En el cas de la forma hemorràgica de l’Ebola, la taxa de mortalitat és particularment alta, amb tres de cada quatre pacients que moren a causa d’un sagnat intern. La malaltia tropical va rebre el nom del riu africà homònim on va aparèixer la malaltia. L’aparició d’Ebola es limita a l’Àfrica Central. No obstant això, hi ha hagut casos aïllats d'Ebola fora d'Àfrica, però tots es van deure a una estada prèvia dels individus en qüestió a les respectives zones d'Àfrica. L’èbola es produeix de tant en tant en epidèmies localitzades en què hi ha diversos centenars d’individus infectats, aproximadament la meitat dels quals sobreviuen a la malaltia.
Causes
L'agent causant de la malaltia de l'Ebola pertany al grup de virus que causen hemorràgia febre, que inclou la secció la febre groga i dengue virus. El grup del virus de l’Ebola també inclou el virus de Marburg, que va ser responsable de la mort de diversos científics a Marbug el 1967, que havien contret el virus semblant a l’Ebola al laboratori de micos africans. Per tant, es creu que principalment els micos, però també els rosegadors, els ratpenats i els insectes són portadors del perillós Ebola virus. Els virus també es poden transmetre als humans menjant animals malalts. La transmissió entre humans es produeix a través de fluids corporals tal com sang, secrecions corporals o simple frotis i infecció per gotes. S'ha observat que només els pacients en fase aguda de la malaltia són contagiosos. Durant el període d’incubació abans de l’aparició de la malaltia i després de la recuperació, els pacients no transmeten el virus de l’Ebola.
Símptomes, queixes i signes
Esquema esquemàtic de l’Ebola típic febre símptomes en humans. Quan s’infecta amb Ébola, els primers símptomes apareixen al cap de dos a 21 dies. Principals símptomes de la malaltia subd mal de cap i dolor a les extremitats, així com nàusea i [[vòmits] 9. Els pacients experimenten un creixement [[pèrdua de gana] 9, que condueix relativament ràpidament a [[pèrdua de pes
El temps transcorregut entre la infecció i l’aparició de l’Ebola pot oscil·lar entre els 5 i els 20 dies. Aparició sobtada de febre alta, calfreds, greu mal de cap, mal de colli les extremitats adolorides són els primers símptomes de l’Ebola. Grip-com els símptomes sovint no suggereixen Ebola immediatament. Més tard, estómac rampes, vòmits i diarrea es produeixen. En el curs hemorràgic greu, hi ha trastorns de coagulació de la sang i, en conseqüència, hemorràgies internes i externes. Els pacients amb ebola sagnen visiblement de totes les mucoses, com ara els ulls, boca i zona genital. A més, hi ha un perillós sagnat intern, especialment al tracte gastrointestinal. El sang la pèrdua porta a xoc, col·lapse circulatori i insuficiència múltiple d’òrgans, de la qual el pacient mor en la majoria dels casos. En el diagnòstic de l’Ebola, el virus es detecta a la sang del pacient, a l’orina, saliva o mostres de teixits. En la majoria dels casos, l’origen territorial del pacient o un viatge previ a les zones afectades d’Àfrica ja proporciona una indicació inicial de la presència de la malaltia de l’Ebola.
Hi ha perill per a Alemanya, Àustria i Suïssa?
La progressió exponencial del total de malalties reportades (vermell) i de morts (negre) des de l’esclat de l’epidèmia de la febre d’Ebola el 2014 fins a l’1 d’octubre del 2014. No hi ha cap mena de resposta sí o no a la pregunta. Teòricament, hi ha un petit risc que els viatgers i refugiats procedents d’Àfrica també introdueixin la malaltia de l’Ebola a Europa Central. L’expert en virus d’Hamburg, Jonas Schmidt-Chanasit, de l’Institut Bernhard Nocht de Medicina Tropical, va dir al respecte: “A través del trànsit aeri internacional, és possible que aquest cas s’importi a Alemanya. Però mai no tindrem un brot com el de l’Àfrica occidental. El nostre health el sistema d’atenció i les nostres condicions culturals són completament diferents ”. Un dels procediments de seguretat que ja existeixen als països de risc és l’anomenat “control de sortida”. Això implica la detecció de passatgers que vulguin volar a Europa per detectar epidèmies, febre d’Ebola i altres símptomes. Si es sospita que el viatger ha estat infectat, es refusa un vol posterior. En qualsevol cas, a excepció de Brussels Airlines, actualment cap companyia aèria de la Unió Europea vola als països endèmics de l’Ebola de Libèria, Guinea i Sierra Leone. Això també minimitza l’amenaça immediata per a Alemanya, Àustria i Suïssa (a partir d’octubre de 2014). Tot i això, cada vegada són més els refugiats procedents d’Àfrica que arriben a Europa per terra o pel mar Mediterrani. Aquí, el risc d’introduir la malaltia és més gran i més imprevisible. A Alemanya, hi ha un bon nombre d’hospitals i clíniques amb sales d’aïllament especials per a pacients amb malalties altament contagioses com l’Ebola. Per exemple, a Hamburg, Berlín, Frankfurt del Main, Düsseldorf, Leipzig, Stuttgart, Würzburg i Munic. En cas de brot, les ciutats més grans estarien inicialment en risc, ja que els seus aeroports les converteixen en un centre de viatgers i refugiats procedents d’Àfrica. També podrien ser possibles infeccions infeccioses per gotes i taques a metro i trens de rodalies. Les zones poc poblades, com ara Mecklenburg-Pomerània Occidental, el bosc de Baviera, Hunsrück, Eifel, Emsland i els alts Alps, tindrien un risc extremadament baix de propagació de l’Ebola. Tanmateix, si es produís una infecció per cadena a Alemanya, el govern federal podria utilitzar la Llei de protecció contra la infecció (IfSG) per declarar l’estat d’emergència i aïllar i tractar forçadament les persones infectades per protegir-les de la resta de la població. A causa de la formació mèdica moderna dels metges i de l'excel·lent infraestructura mèdica a Europa, hi ha un risc molt baix de massa epidèmia amb el virus de l’Ebola, a diferència de molts països pobres d’Àfrica. El president del Banc Mundial, Jim Yong Kim, ho va dir recentment de manera molt radical: "Milers de persones moren d'Ebola a l'Àfrica perquè van tenir la mala sort de néixer al lloc equivocat del món". La conclusió és que, fins i tot si algunes persones a Alemanya havien de contraure el virus de l’Ebola, les possibilitats de supervivència són bones.
complicacions
L’ebola és un virus malaltia infecciosa que sol ser molt greu. El virus de l’Ebola que causa la malaltia és un dels virus més perillosos coneguts fins ara. La malaltia sol començar amb inofensiva grip-com símptomes. Els pacients es queixen sovint mals de cap i extremitats adolorides. Molt aviat apareixen les primeres complicacions en forma de febre alta, nàusea i vòmits. Pell erupcions i conjuntivitis també s’observen regularment. Freqüentment, també hi ha una pertorbació de ronyó i fetge funció. Les proves de sang mostren regularment un nombre reduït de plaquetes i glòbuls blancs. Al cap d’uns dies, els altres símptomes s’uneixen a un sagnat intern i extern sever, que afecta principalment les membranes mucoses. Principalment es veuen afectats els ulls i el tracte gastrointestinal, però també es poden atacar altres òrgans. A mesura que avança la malaltia, sovint fallen diversos òrgans, especialment els ronyons, fetge, melsa i pulmons. Inflamació del cervell es pot esperar com una complicació addicional. A més, les infeccions bacterianes secundàries de la pell o sovint es produeixen pulmons. En la progressió greu de la malaltia, un tipus de sèptic xoc també es produeix regularment. Els pacients en aquests casos solen morir cor fracàs
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si símptomes com febre, calfreds, mal de cap, mal de coll, dolors muscularsi pèrdua de gana És probable que es tracti d’èbola. Qualsevol persona que tingui aquests símptomes una o tres setmanes després de viatjar a una zona de risc pot haver-se infectat i hauria de consultar un metge. També cal fer aclariments mèdics si les queixes esmentades no disminueixen al cap de dos o tres dies. Si es produeix un sagnat intern i extern, cal consultar immediatament la clínica més propera. El mateix s’aplica si s’acompanyen símptomes com estómac rampes or diarrea es produeixen. Si una infecció per Ébola no es tracta, el xoc i, finalment, el col·lapse circulatori o cor el fracàs es produirà inevitablement. Si aleshores no s’ha trucat cap metge, cal avisar immediatament els serveis d’emergència. Els primers assistents haurien de proporcionar-los primers auxilis mentrestant i informe al metge d’urgències dels símptomes quan arribi. En principi, però, l’ebola ja s’hauria d’aclarir i tractar als primers signes. Qualsevol persona que tingui una sospita concreta ha de parlar-ne immediatament amb el metge de família i, si cal, anar directament al tractament internat.
Tractament i teràpia
Fins ara no hi ha cap tractament específic per a l’ebola. Només es tracten els símptomes de la malaltia, especialment els trastorns de la coagulació de la sang en la forma hemorràgica de l’Ebola, per tal d’aturar el sagnat intern i extern. El tractament d’hospitalització en sales d’aïllament també és una mesura important per evitar una nova propagació del virus. Com que la majoria de les condicions higièniques prevalen en els hospitals africans, sovint es produeixen brots de tipus epidèmic localitzat. L’alta taxa de mortalitat dels infectats amb ebola a l’Àfrica es deu principalment al diagnòstic tardà i a l’inici del tractament, així com a les opcions de tractament inadequades.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la infecció pel virus de l’Ebola és generalment molt pobre. Per exemple, la mortalitat oscil·la entre el 30 i el 90 per cent. Aquí, la letalitat depèn del tipus de patogen. Les possibilitats de supervivència i recuperació també milloren una mica amb ajuda mèdica d’urgència immediata. Tot i això, no hi ha cap causal teràpia. El cos ha de fer front al virus mateix. No obstant això, això es pot veure recolzat per simptomàtics teràpia. Aquest tractament consisteix a estabilitzar el aigua i electròlit equilibrar a l’organisme. D 'aquesta manera, cursos mortals a causa de deshidratació es pot reduir. No obstant això, el major perill per a l'organisme és el sagnat extens a la òrgans interns. Depenent de la intensitat del sagnat, la insuficiència multiorgànica és molt freqüent. Actualment no n’hi ha teràpia que podria aturar el sagnat durant la fase aguda de la infecció. Si el sistema immune aconsegueix lluitar contra el patogen abans que es produeixi una insuficiència orgànica, hi ha moltes possibilitats de curació completa. Encara no s’ha determinat de manera concloent si es desenvoluparà la immunitat al patogen. No obstant això, se suposa que la immunitat contra el patogen respectiu existeix almenys durant uns quants anys. El major risc d’infecció és durant la malaltia. Després de disminuir els símptomes, els pacients solen deixar de contagiar-se. No obstant això, el virus encara es detecta els mesos de semen després de la infecció, de manera que la transmissió és possible durant els contactes sexuals fins i tot molt de temps després de la malaltia.
Prevenció
Encara no hi ha un mètode eficaç com la medicació o la vacunació per prevenir l’ebola. El primer Ebola experimental vacunes es provaran a Àfrica el 2015. No obstant això, els científics estan treballant molt per identificar el principal portador del virus de l’Ebola. Només així es pot aconseguir una prevenció eficaç amb objectius específics mesures evitant el contacte amb aquest transportista en particular. Des del 1976 s’han comptabilitzat aproximadament 2500 casos d’ebola, dels quals aproximadament la meitat dels pacients han sobreviscut a la malaltia. Atès que les principals zones d’extensió al Congo centreafricà, Costa d’Ivori, Uganda i Gabon no són destinacions turístiques, no s’esperava cap propagació fora d’Àfrica fins a l’estiu del 2014. Tot i això, en relació amb l’epidèmia de febre d’Ebola del 2014, dos els nord-americans infectats van ser traslladats als Estats Units per obtenir un tractament posterior. També es va traslladar un espanyol a Espanya per examinar-lo i tractar-lo més de prop. El 19 d’agost de 2014, una dona de Berlín va ser posada en quarantena a la sala d’aïllament de l’hospital Charité de Berlín amb sospita d’ebola. En lloc de l’Ebola, però, la dona patia malària, per la qual cosa va resultar l'endemà. Per tant, el Ministeri d'Afers Exteriors Federal desaconsella viatges a l'Àfrica occidental des de l'1 d'agost de 2014. salut L’Organització (OMS) també va declarar l’epidèmia d’Ebola com una emergència internacional.
Aftercarecare
Mesures o les opcions per a la cura posterior són molt limitades en la majoria dels casos d’Ebola. En primer lloc, la malaltia ha de ser tractada per un metge el més ràpidament possible per evitar la mort de la persona afectada. No hi pot haver autocuració i els símptomes de la malaltia augmenten enormement si no es dóna cap tractament. Per aquest motiu, el focus principal a l’Ebola és la detecció i tractament precoç de la malaltia, de manera que no hi hagi més complicacions. En cas d’Ebola, la persona afectada s’ha d’aïllar en qualsevol cas i no entrar en contacte amb altres persones. Aquesta és l'única manera de prevenir una nova infecció. El tractament es realitza generalment prenent medicaments. Cal tenir cura de garantir que es pren la dosi correcta i que la medicació es prengui regularment per pal·liar l’hemorràgia interna i altres símptomes. Fins i tot després que els símptomes hagin disminuït, els exàmens mèdics del òrgans interns s’ha de realitzar per detectar i tractar qualsevol dany. L’èbola redueix significativament l’esperança de vida de la persona afectada si la malaltia es detecta i es tracta tard. Més lluny mesures d’atenció de seguiment no solen ser necessaris en aquest cas.
Què pots fer tu mateix?
L’Ebola és una malaltia que posa en perill la seva vida malaltia infecciosa. A causa de la gravetat de la malaltia i del risc d'infecció, els pacients no han d'intentar controlar el tractament ells mateixos en cap cas. Les persones que pateixen Ebola han de buscar atenció mèdica de forma absoluta i immediata després dels primers símptomes. Per aquest motiu, amb prou feines hi ha possibilitats per als pacients d’ajudar-se a combatre la malaltia. En primer pla hi ha les instruccions mèdiques, especialment pel que fa a la ingesta d’agents mèdics. Probablement l’única mesura per als afectats és deixar d’activitats físiques tant com sigui possible per permetre al cos descansar i no augmentar la sensació de debilitat física. Evitar l'exercici és gairebé l'única mesura sobre la qual els pacients tenen control. La resta de decisions sobre el tractament són responsabilitat dels metges responsables. Per tal de reduir el risc d’infecció per a altres persones, els pacients s’adhereixen estrictament a les mesures de quarantena i en cap cas intenten desafiar les instruccions corresponents. En cas contrari, posen en perill la vida d'altres persones. A més, els pacients prenen tots els medicaments prescrits, com ara la substitució de líquids diarrea símptomes o medicaments per a hemorràgies internes. Normalment reben menjars adaptats o infusions.
